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单选题
患者，女，48岁，近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。其辨证为（）
A
心脾两虚
B
痰热扰心
C
肝火扰心
D
心肾不交
E
心胆气虚
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考题
病例摘要：姚某，女，48岁，已婚，教师。2015年5月初诊。患者长期脑力劳动，经常不能入眠。现症：心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，月经不调，舌红少苔，脉细数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与一时性失眠相鉴别。
考题
患者，女，50岁。失眠多年，心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，舌红少苔，脉细数。此病证的证机概要是A、肾水亏虚，心火亢盛，心肾不交B、脾虚血亏，心神失养，神不安舍C、心胆虚怯，心神失养，神魂不安D、肝郁化火，上扰心神E、湿食生痰，郁痰生热，扰动心神
考题
头晕耳鸣，失眠多梦，健忘，腰膝酸软，遗精，女子经少或闭经，或崩漏，形体消瘦，咽干口燥，潮热，五心烦热，盗汗，颧红，舌红少苔，脉细数。证属A．肾阳虚B．肾阴虚C．肾精亏虚D．肾气不固E．肾不纳气
考题
患者，女，48岁，近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。其辨证为A、心脾两虚B、痰热扰心C、肝火扰心D、心肾不交E、心胆气虚宜选何方A、归脾汤加减B、朱砂安神丸加减C、酸枣仁汤加减D、黄连温胆汤加减E、六味地黄丸合交泰丸加减若失眠严重，彻夜不眠，最宜加A、酸枣仁、柏子仁B、远志、合欢花C、酸枣仁汤D、磁石、龙骨、朱砂等E、以上皆宜若本证五心烦热，午后潮热不明显，以心烦不眠为主者宜用何方A、朱砂安神丸加减B、天王补心丹加减C、酸枣仁汤加减D、安神定志丸加减E、天王补心丹合炙甘草汤
考题
患者女，45岁，因“间断失眠5年”来诊。患者失眠发作时入睡困难，时寐时醒，兼见头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌质红，脉细数。该患者的初步诊断为（）A、腰痛B、不寐C、眩晕D、耳鸣E、郁证
考题
胡某某，女，65岁。半年多入睡困难。现症：心烦不寐，睡梦纷纭，心悸不安，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。治宜（）A、养血清肝，镇惊安神B、益气镇惊，安神定志C、交通心肾，引火归元D、补养心脾，以生气血E、消食导滞，和胃安神
考题
患者，女，48岁，近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。若失眠严重，彻夜不眠，最宜加（）A、酸枣仁、柏子仁B、远志、合欢花C、酸枣仁汤D、磁石、龙骨、朱砂等E、以上皆宜
考题
患者，女，48岁，近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。若本证五心烦热，午后潮热不明显，以心烦不眠为主者宜用何方（）A、朱砂安神丸加减B、天王补心丹加减C、酸枣仁汤加减D、安神定志丸加减E、天王补心丹合炙甘草汤
考题
患者，女，48岁，近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。宜选何方（）A、归脾汤加减B、朱砂安神丸加减C、酸枣仁汤加减D、黄连温胆汤加减E、六味地黄丸合交泰丸加减
考题
胡某某，女，65岁。半年多入睡困难。现症：心烦不寐，睡梦纷纭，心悸不安，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。何方剂为最佳（）A、黄连阿胶汤B、保和丸合越鞠丸C、酸枣仁汤D、归脾汤E、安神定志丸
考题
胡某某，女，65岁。半年多入睡困难。现症：心烦不寐，睡梦纷纭，心悸不安，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。辨证为（）A、心胆气虚B、胃气不和C、心脾两虚D、心肾不交E、血虚肝热
考题
患者，女，48岁，近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。其辨证为（）A、心脾两虚B、痰热扰心C、肝火扰心D、心肾不交E、心胆气虚
考题
单选题患者女，45岁，因“间断失眠5年”来诊。患者失眠发作时入睡困难，时寐时醒，兼见头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌质红，脉细数。该患者的初步诊断为（）A
腰痛B
不寐C
眩晕D
耳鸣E
郁证
考题
单选题患者马某，女性，40岁。因入睡困难一周来诊，伴见心悸多梦，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，月经不调，舌红少津少苔，脉细数。其治法是（）A
补益心脾，养血安神B
清热泻火，养心安神C
益气镇惊，安神定志D
滋阴降火，交通心肾E
疏肝泻火，镇心安神
考题
单选题患者，女，48岁，近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。宜选何方（）A
归脾汤加减B
朱砂安神丸加减C
酸枣仁汤加减D
黄连温胆汤加减E
六味地黄丸合交泰丸加减
考题
单选题患者，女，48岁，近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。若失眠严重，彻夜不眠，最宜加（）A
酸枣仁、柏子仁B
远志、合欢花C
酸枣仁汤D
磁石、龙骨、朱砂等E
以上皆宜
考题
单选题胡某某，女，65岁。半年多入睡困难。现症：心烦不寐，睡梦纷纭，心悸不安，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。辨证为（）A
心胆气虚B
胃气不和C
心脾两虚D
心肾不交E
血虚肝热
考题
单选题胡某某，女，65岁。半年多入睡困难。现症：心烦不寐，睡梦纷纭，心悸不安，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。治宜（）A
养血清肝，镇惊安神B
益气镇惊，安神定志C
交通心肾，引火归元D
补养心脾，以生气血E
消食导滞，和胃安神
考题
单选题妇人产后，心烦不寐，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，舌红少苔，脉细数，治疗首选（ ）。A
天王补心丹合朱砂安神丸B
天王补心丹C
归脾汤D
苓桂术甘汤E
黄连温胆汤
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