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单选题
男性,40岁。肝区疼痛3天,伴高热、畏寒。查体:右季肋区饱满,肝在右肋下2cm,肝表面平滑无结节,触痛明显,右上腹肌紧张,超声检查见右肝后叶液性暗区,白细胞计数12×109/L。可能的诊断是()
A

原发性肝癌

B

阿米巴性肝脓肿

C

肝硬化

D

细菌性肝脓肿

E

肝囊肿


参考答案

参考解析
解析: 患者有肝区疼痛伴高热、WBC计数升高,示细菌感染;检查有肝大、表面平滑无结节,触痛明显,腹肌紧张;超声检查示肝后叶液性暗区。以上诸项共同支持该病人的诊断最可能为细菌性肝脓肿。
更多 “单选题男性,40岁。肝区疼痛3天,伴高热、畏寒。查体:右季肋区饱满,肝在右肋下2cm,肝表面平滑无结节,触痛明显,右上腹肌紧张,超声检查见右肝后叶液性暗区,白细胞计数12×109/L。可能的诊断是()A 原发性肝癌B 阿米巴性肝脓肿C 肝硬化D 细菌性肝脓肿E 肝囊肿” 相关考题
考题 患者,女性,45岁。肝区痛伴高热、畏寒3天,巩膜轻度黄染,右季肋区饱满有叩击痛,肝右下2cm,CT示右肝后叶低密度度灶,边界清,6cm×5cm×4cm大小。你认为该患者所患疾病是()。A.原发性肝癌B.细菌性肝脓肿C.阿米巴肝脓肿D.肝包虫病E.肝囊肿

考题 患者女,45岁。肝区痛伴高热、畏寒3日。巩膜轻度黄染,右季肋区饱满有叩痛,肝右肋下2cm。 CT示右肝后叶高密度灶。边界清6cm×5cm×4cm。诊断为A、原发性肝癌B、细菌性肝脓肿C、阿米巴性肝脓肿D、肝包虫病E、肝囊肿

考题 女性,40岁,突发高热、畏寒,右上腹胀痛。查体:体温39.7℃,无黄疸,右上腹压痛(+)伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛(+)。血常规WBC16.9×109/L。X线胸片结果提示:右膈抬高,活动受限。腹部B超结果提示:肝右后叶可见直径7cm的液性暗区。以下对诊断最有价值的检查是() A . 肝动脉造影B . 血培养C . 腹部CTD . 肝穿刺E . 核素扫描

考题 女性,40岁,突发高热、畏寒,右上腹胀痛。查体:体温39.7℃,无黄疸,右上腹压痛(+)伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛(+)。血常规WBC16.9×109/L。X线胸片结果提示:右膈抬高,活动受限。腹部B超结果提示:肝右后叶可见直径7cm的液性暗区。首先考虑的诊断是() A . 细菌性肝脓肿B . 阿米巴性肝脓肿C . 肝癌伴坏死、液化D . 急性化脓性胆管炎E . 肝包虫囊肿合并感染

考题 患者,男性,45岁,骤起寒战、高热40℃、大汗,肝区或右上腹痛并伴有厌食、乏力。查体右季肋区呈饱满状态,右下胸及肝区叩击痛,怀疑“细菌性肝脓肿”,分析细菌侵入的主要途径为A.肝动脉B.门静脉C.肝外伤后肝内血肿感染D.淋巴系统E.胆道系统

考题 男,45 岁。持续性右上腹痛半寒战、高热、恶心、呕吐10 天。查体:皮肤、巩膜无黄染,右季肋部饱满,肝肋下4cm,边缘钝,有压痛,无结节,右侧第7、8 肋间腋中线皮肤水肿和压痛。血WBC18.5×109/L,N0.91;腹部B 超示肝右叶内8cm×6cm 液性暗区;X 线示右膈肌升高,运动受限。最有可能的诊断是() A. 细菌性肝脓肿B. 胆囊结石伴感染C. 肝癌伴感染D. 右膈下脓肿E. 肝囊肿

考题 中年男性,肝区疼痛3天,伴高热、畏寒。查体:右季肋区饱满,肝在右肋下2cm,肝表面平滑无结节,触痛明显,右上腹肌紧张,超声检查见右肝后叶液性暗区,白细胞计数12×109/L。可能的诊断是A.原发性肝癌B.肝硬化C.阿米巴性肝脓肿D.细菌性肝脓肿

考题 患者,男,45岁,5天前突起寒战高热,最高体温40.6℃,伴肝区持续性胀痛。查 体:皮肤巩膜无黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肝肋缘下3cm,质地稍硬,触痛明显,表面无结节。肝B 超示肝右叶3cm X 2cm大小之液性暗区,未见结节影。 本例最可能的诊断是 A.细菌性肝脓肿 B.阿米巴性肝脓肿 C.肝血管瘤并发感染 D.肝癌并感染

考题 患者,男,45岁,5天前突起寒战高热,最高体温40.6℃,伴肝区持续性胀痛。查 体:皮肤巩膜无黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肝肋缘下3cm,质地稍硬,触痛明显,表面无结节。肝B 超示肝右叶3cm X 2cm大小之液性暗区,未见结节影。 本例最主要的治疗是 A.抗生素治疗 B.切开引流 C.内引流术 D.脓腔注入抗生素

考题 肝脓肿的临床表现,不正确的是 A.膈下有游离气体 B.寒战、高热、肝区疼痛 C.右上腹肌紧张和局部明显触痛 D.有时有贫血

考题 男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5°C,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16X109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。 首先考虑诊断为 A.肝癌伴坏死、液化 B.细菌性肝脓肿 C.阿米巴性肝脓肿 D.肝包虫囊肿合并感染

考题 患者,男,45岁,5天前突起寒战高热,最高体温40.6℃,伴肝区持续性胀痛。查 体:皮肤巩膜无黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肝肋缘下3cm,质地稍硬,触痛明显,表面无结节。肝B 超示肝右叶3cm X 2cm大小之液性暗区,未见结节影。 本例最常见的感染途径是 A.肝动脉 B.门静脉 C.胆道 D.肝静脉

考题 男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5°C,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16X109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。 下列哪项检查对确诊最有价值 A.血培养 B.腹部CT C.肝动脉造影 D.肝穿刺

考题 患者女,45岁。肝区痛伴高热、畏寒3天;巩膜轻度黄染,右季肋区饱满有叩痛,肝右肋下2cm;CT示右肝后叶高密度灶,边界清,6cm×5cm×4cm。最可能的诊断是( )。A.原发性肝癌 B.细菌性肝脓肿 C.阿米巴性肝脓肿 D.肝包虫病 E.肝囊肿

考题 患者女,45岁。肝区痛伴高热、畏寒3日。巩膜轻度黄染,右季肋区饱满有叩痛,肝右肋下2cm。 CT示右肝后叶高密度灶。边界清6cm×5cm×4cm。诊断为A.原发性肝癌 B.细菌性肝脓肿 C.阿米巴性肝脓肿 D.肝包虫病 E.肝囊肿

考题 患者,男性,45岁,骤起寒战、高热40℃、大汗,肝区或右上腹痛并伴有厌食、乏力。查体右季肋区呈饱满状态,右下胸及肝区叩击痛,怀疑“细菌性肝脓肿”,分析细菌侵入的主要途径为A.胆道系统 B.肝门静脉 C.淋巴系统 D.肝外伤后肝内血肿感染 E.肝动脉

考题 男性,42岁,右上腹肌紧张,肝脏肋下2cm,质软,右肋间明显压痛,最可能诊断是( )女性,37岁,查体:肝肋下4cm,质中,边钝,有触痛,肝颈静脉回流征(+),最可能的诊断是( )A肝炎B肝癌C肝脓肿D脂肪肝E淤血性肝大

考题 男性,45岁,突发畏寒、发热及肝区疼痛一周。查体:体温39.4℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后叶直径10cm的液性暗区。 首选治疗方案为( )A、脓肿切开引流B、脓肿穿刺抽脓C、肝叶切除D、保守治疗E、选择性动脉插管栓塞

考题 男性,45岁,突发畏寒、发热,右上腹胀痛。查体:体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下5cm,肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右叶直径10cm的液性暗区。 首先考虑诊断为( )A、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、急性化脓性胆管炎D、肝癌伴坏死、液化E、肝包虫囊肿合并感染

考题 患者,男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC://16×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。下列哪项检查对确诊最有价值()。A、血培养B、腹部CTC、肝动脉造影D、肝核素扫描E、肝穿刺

考题 男性,40岁。肝区疼痛3天,伴高热、畏寒。查体:右季肋区饱满,肝在右肋下2cm,肝表面平滑无结节,触痛明显,右上腹肌紧张,超声检查见右肝后叶液性暗区,白细胞计数12×109/L。可能的诊断是()A、原发性肝癌B、阿米巴性肝脓肿C、肝硬化D、细菌性肝脓肿E、肝囊肿

考题 患者,男性,45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体:巩膜轻度黄染,右上腹明显压痛,腹肌紧张,右膈肌升高,运动受限,血压80/60mmHg,脉搏每分钟100次。目前应考虑的诊断是()A、胆总管损伤B、肝破裂C、肝血管瘤破裂D、门静脉出血E、肝包膜下破裂

考题 男性,45岁,突发畏寒、发热,右上腹胀痛。查体:体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下5cm,肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右叶直径10cm的液性暗区。 下列哪项检查对确诊最有价值( )A、血培养B、肝穿刺C、腹部CTD、肝动脉造影E、肝核素扫描

考题 单选题男性,45岁,突发畏寒、发热,右上腹胀痛。查体:体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下5cm,肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右叶直径10cm的液性暗区。 下列哪项检查对确诊最有价值( )A 血培养B 肝穿刺C 腹部CTD 肝动脉造影E 肝核素扫描

考题 单选题男性,32岁。畏寒、发热及右上腹胀痛3天。查体:体温39℃,无黄疸,右上腹压痛、反跳痛伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛明显。血WBC18.2×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限,肝脏B超:膈右后叶直径7cm的液性暗区。考虑的诊断为()。A 急性胆囊炎B 肝癌伴坏死、液化C 阿米巴性肝脓肿D 细菌性肝脓肿E 肝包虫囊肿合并感染

考题 配伍题男性,42岁,右上腹肌紧张,肝脏肋下2cm,质软,右肋间明显压痛,最可能诊断是( )|女性,37岁,查体:肝肋下4cm,质中,边钝,有触痛,肝颈静脉回流征(+),最可能的诊断是( )A肝炎B肝癌C肝脓肿D脂肪肝E淤血性肝大

考题 单选题男性,32岁。畏寒、发热及右上腹胀痛3天。查体:体温39℃,无黄疸,右上腹压痛、反跳痛伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛明显。血WBC18.2×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限,肝脏B超:膈右后叶直径7cm的液性暗区。哪项检查对确诊最有价值()A 腹部X线检查B 肝动脉造影C 肝核素扫描D 肝穿刺E 肝功能