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单选题
男性患者，79岁，因“慢性阻塞性肺疾病30年，加重伴少尿及双下肢水肿1周入院，入院时神清，血气分析：PaO245mmHg，PaC0268mmHg。吸入50％浓度氧后，患者出现夜间烦躁不安，谵妄，复查血气分析： Pa0278mmHg，PC0285mmHg。患者出现意识障碍最可能的原因是（ ）。
A
脑血管意外
B
药物中毒
C
肺性脑病
D
低血糖
E
肝性脑病
参考答案
参考解析
解析：
从病人的病史及症状来看为肺源性心脏病，血气分析提示为Ⅱ型呼吸衰竭，由于高浓度吸氧，抑制呼吸中枢，使二氧化碳潴留加重，出现肝性脑病的症状。其余疾病均有相应的病史及体征。
从病人的病史及症状来看为肺源性心脏病，血气分析提示为Ⅱ型呼吸衰竭，由于高浓度吸氧，抑制呼吸中枢，使二氧化碳潴留加重，出现肝性脑病的症状。其余疾病均有相应的病史及体征。
更多 “单选题男性患者，79岁，因“慢性阻塞性肺疾病30年，加重伴少尿及双下肢水肿1周入院，入院时神清，血气分析：PaO245mmHg，PaC0268mmHg。吸入50％浓度氧后，患者出现夜间烦躁不安，谵妄，复查血气分析： Pa0278mmHg，PC0285mmHg。患者出现意识障碍最可能的原因是（ ）。A 脑血管意外B 药物中毒C 肺性脑病D 低血糖E 肝性脑病” 相关考题
考题
患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，治疗措施最重要的是
A.应用有效抗生素控制肺部感染
B.祛痰、止咳、平喘
C.应用利尿剂消除下肢水肿
D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
考题
男性，70岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病20年，加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO240mmHg，PaCOPaO275mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaOPaO285mmHg，PaCOPaO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）A、感染加重B、气道阻力增加C、呼吸中枢受到抑制D、脑血管意外E、心力衰竭致脑缺血
考题
男，72岁，确认为慢性阻塞性肺疾病（COPD）25年，加重10天入院。入院时神清，血气分析：PaO240mmHg，PaCO275mmHg。吸入40％浓度的氧后，病人出现呼之不应，查动脉血气分析示：PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。病人出现意识障碍的原因是（）。A、脑血管意外B、心衰缺血C、呼吸中枢受到抑制D、感染加重E、气管阻力增加
考题
女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）A、感染加重B、气道阻力增加C、呼吸中枢受到抑制D、脑血管意外E、感染中毒性脑病
考题
男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）A、感染加重B、气道阻力增加C、呼吸中枢受到抑制D、脑血管意外E、中毒性脑病
考题
男性，70岁。确诊为慢性阻塞性肺病20年，加重1周入院。入院时神清，血气分析Pa0240mmHg，PaC0275mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）A、感染加重B、气道阻力增加C、呼吸中枢受到抑制D、脑血管意外E、心力衰竭致脑缺血
考题
单选题女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）A
感染加重B
气道阻力增加C
呼吸中枢受到抑制D
脑血管意外E
感染中毒性脑病
考题
单选题男，72岁，确诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD）25年，加重10天入院。入院时神清，血气分析：Pa0240mmHg，PaCO275mmHg。吸入40％浓度的氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示：PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）。A
脑血管意外B
心衰缺血C
呼吸中枢受到抑制D
感染加重E
气管阻力增加
考题
单选题患者女，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg，患者出现意识障碍的原因是（）A
感染加重B
气道阻力增加C
呼吸中枢受到抑制D
脑血管意外E
感染中毒性脑病
考题
单选题患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，治疗措施最重要的是（）A
应用有效抗生素控制肺部感染B
祛痰、止咳、平喘C
应用利尿剂消除下肢水肿D
静点酚妥拉明以减轻心脏负荷E
应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
考题
多选题患者男性，65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天”收入院。查体：心率100次∕分，呼吸26次∕分，取肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7.30，PaO253mmHg，PaCO259mmHg。患者诊断为（）。A慢性阻塞性肺疾病急性加重B心源性哮喘C重症哮喘D急性肺栓塞E肺部感染F自发性气胸
考题
单选题男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。
患者出现意识障碍的原因是（）A
感染加重B
气道阻力增加C
呼吸中枢受到抑制D
脑血管意外E
中毒性脑病
考题
单选题男性患者，80岁，慢性咳嗽、咯痰30余年，加重伴少尿、双下肢水肿1周入院。l天前因失眠自服地西泮5mg，次日出现呼之不应，查体：嗜睡，呼吸26次／分，口唇发绀，球结膜水肿。双肺散在湿性哕音及哮鸣音。目前对治疗最重要的检查是（ ）。A
心电图B
血气分析C
血糖D
x线胸片E
头颅CT
考题
单选题男性，70岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病20年，加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO240mmHg，PaCOPaO275mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaOPaO285mmHg，PaCOPaO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）A
感染加重B
气道阻力增加C
呼吸中枢受到抑制D
脑血管意外E
心力衰竭致脑缺血
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