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单选题
抗凝治疗中，如怀疑肝素抵抗，可测定（）
A
血浆肝素
B
蛋白C
C
抗凝血酶
D
FⅩ活性
E
APTT
参考答案
参考解析
解析：
肝素是抗凝血酶的辅助因子，肝素作用于抗凝血酶的赖氨酸残基从而大大增强抗凝血酶的抗凝活性（1000～2000倍），但最终抑制丝氨酸蛋白酶的效应还是取决于抗凝血酶的量。有研究报道，当抗凝血酶活性为70%时，肝素的作用约降低65%，当抗凝血酶活性为50%时，肝素的作用只有原来的1／5。
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考题
下列关于PE抗凝治疗叙述错误的是A、临床疑诊PE时，即可开始使用肝素或低分子肝素进行有效的抗凝治疗B、抗凝治疗基础测定APTT、PT及血常规，应注意是否存在抗凝禁忌证，如活动性出血、凝血功能障碍、未予控制的严重的高血压等C、抗凝治疗持续时间因人而异，一般口服华法林的疗程至少3～6个月D、部分病例危险因素短期可以消除，如服雌激素或临时制动，疗程至少6个月E、对于复发性下肢深静脉血栓并发肺心病或危险因素长期存在者，抗凝时间延长达12个月或以上，甚至终身抗凝
考题
对于深静脉血栓形成(DVT),下列说法正确的是( )
A、诊断明确后应立即开始抗凝治疗B、对于高度怀疑DVT者，如无抗凝禁忌，可边抗凝边等待检查结果C、导管接触性溶栓可降低静脉血栓后遗症的发生率D、癌症患者首次发生DVT，用低分子量肝素抗凝3～6个月后，长期使用华法林抗凝E、下肢手术后继发DVT者应置入下腔静脉滤器
考题
老年男性，维持性透析治疗20年，昨日居家时跌倒，透析前主诉头痛、呕吐，血压190/120mmHg，此时护士应建议医师首先进行头部CT检查，排除脑部出血，并采取（）抗凝方法。A、肝素抗凝B、低分子肝素抗凝C、绝对无肝素抗凝D、相对无肝素抗凝E、小剂量肝素化
考题
肺栓塞的抗凝治疗，错误的是（）A、可以直接使用华法林抗凝治疗B、使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林C、使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝D、使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素E、使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗
考题
多选题肺栓塞的抗凝治疗，错误的是（）。A可以直接使用华法林抗凝治疗B使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林C使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝D使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素E使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗
考题
单选题下列关于PE抗凝治疗叙述错误的是（）A
临床疑诊PE时，即可开始使用肝素或低分子肝素进行有效的抗凝治疗B
抗凝治疗基础测定APTT、PT及血常规，应注意是否存在抗凝禁忌证，如活动性出血、凝血功能障碍、未予控制的严重的高血压等C
抗凝治疗持续时间因人而异，一般口服华法林的疗程至少3～6个月D
部分病例危险因素短期可以消除，如服雌激素或临时制动，疗程至少6个月E
对于复发性下肢深静脉血栓并发肺心病或危险因素长期存在者，抗凝时间延长达12个月或以上，甚至终身抗凝
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