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3、慢性肝病：肝炎、肝硬化、肝癌等慢性肝病常出现白蛋白减少、球蛋白增加、A/G比值减低，并可随病情加重而愈见明显。血清总蛋白则因白蛋白减少、球蛋白增加的不同而表现为增加、正常或减低。白蛋白的含量高低与有功能的肝细胞数量及与肝病的治疗效果成正比。血清总蛋白低于60g/L或白蛋白减少到25g/L以下，称为低蛋白血症（hypoproteinemia），患者易出现腹水。A/G比值倒置（A/G＜1）见于肝功能严重损害，如重度慢性肝炎、肝硬化；病情好转时白蛋白则可回升，A/G比值也趋于正常。
参考答案和解析
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考题
关于血清蛋白质的下列叙述何者是错误的A.血清总蛋白参考范围为60～80g/LB.血清白蛋白参考范围为35～50g//LC.肾病综合征时血清白蛋白、球蛋白比值减低D.肝硬化时血清白蛋白、球蛋白比值升高E.严重脱水时，白蛋白、球蛋白比值不变
考题
关于血清总蛋白、白蛋白和球蛋白的叙述正确的是()。A、血清总蛋白为白蛋白和球蛋白之和B、白蛋白为急性时相蛋白，在维持血浆胶体渗透压、体内运输、营养方面均起着非常重要的作用C、球蛋白是多种蛋白质的混合物，增高主要以β-球蛋白增高为主D、A/G比值大于1，提示有慢性肝炎、肝硬化、肝实质性损害、肾病综合征等病变E、正常人A/G比值的正常范围在1：1.5～1：2.5之间
考题
下列关于肝病血清蛋白检查的叙述，正确的是A、肝硬化时球蛋白呈中度或高度减少B、急性肝脏损害早期常有白蛋白减少C、慢性肝病如白蛋白持续低于25g/L，A/G明显倒置，则预后较差D、慢性肝病如白蛋白低于35g/L，易出现腹水E、慢性肝实质损害较重时，若A/G倒置，则总蛋白减少
考题
下列关于白蛋白和球蛋白比值(A/G)的描述哪项是错误的()。A.慢性肝炎、肝硬化患者，A/G比值大于1B.急性肝炎早期患者，A/G比值仍可正常C.肝炎患者病情恶化时，A/G比值下降D.肝硬化患者，球蛋白量正常，则总蛋白量减少，A/G比值正常或减少E.慢性肝炎患者球蛋白量增多，则总蛋白量可正常或增加，A/G比值减少或低于1
考题
黄疸患者,血清总胆红素90umol／L,ALT 800u／L,血清总蛋白75g／L,白蛋白25g／L,球蛋白
黄疸患者，血清总胆红素90umol/L，ALT 800u/L，血清总蛋白75g/L，白蛋白25g/L，球蛋白A、急性黄疸型肝炎B、慢性肝炎重度C、淤胆型肝炎D、急性化脓性胆管炎E、溶血性黄疸
考题
男性，66岁、肺癌术后一周，食欲不振；每日胸腔引流有150～250ml黄色较浓稠的液体。患者术后未予输全血、血浆和白蛋白。血化验检查：血清总蛋白50g/L，白蛋白23g/L。对该患者血清蛋白检查结果正确的判断是A、血清总蛋白正常B、血清白蛋白正常C、A/G比值正常D、总蛋白、白蛋白和A/G比值均减低E、总蛋白正常，白蛋白减低此患者如有低蛋白血症，其原因属于A、蛋白丢失过多B、蛋白补充不足C、蛋白分解加强D、血液稀释E、蛋白丢失过多加上补充不足
考题
患有结核等慢性消耗性疾病时（ ）。A．血清总蛋白减少，白蛋白减少，球蛋白增加B．血清总蛋白减少，白蛋白减少，球蛋白减少C．血清总蛋白减少，白蛋白增加，球蛋白减少D．血清总蛋白减少，白蛋白增加，球蛋白增加E．血清总蛋白增加，白蛋白增加，球蛋白增加
考题
关于血清总蛋白、白蛋白和球蛋白的叙述正确的是A．血清总蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白均由肝脏细胞合成，总蛋白为球蛋白和白蛋白之和B．白蛋白为急性时相蛋白，在维持血浆胶体渗透压、体内运输、营养方面均起着非常重要的作用C．球蛋白是多种蛋白质的混合物，增高主要以β-球蛋白增高为主D．A／G比值大于1，提示有慢性肝炎、肝硬化、肝实质性损害、肾病综合征等病变E．正常人A／G比值的正常范围在1：1
考题
（共用题干）患者男，66岁。肺癌术后1周，食欲不振，每日胸腔引流150～250ml黄色较浓稠的液体。术后未予输全血、血浆和白蛋白。血化验检查：血清总蛋白50g/L，白蛋白23g/L。
对该患者血清蛋白检查结果判读正确的是（ ）。A.血清总蛋白正常
B.血清白蛋白正常
C.A/G比值正常
D.总蛋白、白蛋白和A/G比值均减低
E.总蛋白正常、白蛋白减低
考题
黄疸患者，血清总胆红素90μmol／L，ALT800U／L，血清总蛋白70g／L，白蛋白25g／L，球蛋白45g／L，ALP55U／L，血白细胞4.2×109／L，Hbl30g／L。诊断应考虑是（）A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、淤胆型肝炎D、慢性肝炎重度E、肝炎肝硬化
考题
关于血清蛋白的描述不正确的是（）A、A／G倒置是诊断肝炎的特异指标B、白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比C、白蛋白由肝细胞产生D、白蛋白25g／L易产生腹水E、急性肝炎时A／G一般正常
考题
单选题下列关于白蛋白和球蛋白的比值描述哪项是错误的（ ）A
慢性肝炎，肝硬化患者，A／G比值大于1B
急性肝炎早期患者A／G比值仍可正常C
肝炎患者病情恶化时，A／G比值下降D
肝硬化患者，球蛋白量正常，则总蛋白量减少，A／G比值正常或减少E
慢性肝炎患者球蛋白量增多，则总蛋白量可正常或增加，A／G比值减少或低于1
考题
单选题黄疸患者，血清总胆红素90μmol/LL，ALT800U/L，血清总蛋白70g/L，白蛋白25g/L，球蛋白45g/L，ALP55U/L，血白细胞4.2×109/L，Hb130g/L。诊断应考虑是（ ）。A
急性黄疸型肝炎B
急性重型肝炎C
淤胆型肝炎D
慢性肝炎重度E
肝炎肝硬化
考题
单选题男性，66岁、肺癌术后一周，食欲不振；每日胸腔引流有150～250ml黄色较浓稠的液体。患者术后未予输全血、血浆和白蛋白。血化验检查：血清总蛋白50g/L，白蛋白23g/L。
对该患者血清蛋白检查结果正确的判断是（）A
血清总蛋白正常B
血清白蛋白正常C
A/G比值正常D
总蛋白、白蛋白和A/G比值均减低E
总蛋白正常，白蛋白减低
考题
单选题关于血清蛋白的描述不正确的是（）A
A／G倒置是诊断肝炎的特异指标B
白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比C
白蛋白由肝细胞产生D
白蛋白25g／L易产生腹水E
急性肝炎时A／G一般正常
考题
单选题患者黄疸，血清总胆红素90μmol/L，ALT800U/L，血清总蛋白70g/L，白蛋白25g/L，球蛋白45g/L，ALP55U/L，血白细胞4．2×109/L，Hb130g/L。其诊断应考虑为（ ）。A
急性黄疸型肝炎B
急性重型肝炎C
淤胆型肝炎D
慢性肝炎重度E
肝炎肝硬化
考题
单选题关于血清总蛋白、白蛋白和球蛋白的叙述正确的是（）A
血清总蛋白为白蛋白和球蛋白之和B
白蛋白为急性时相蛋白，在维持血浆胶体渗透压、体内运输、营养方面均起着非常重要的作用C
球蛋白是多种蛋白质的混合物，增高主要以β-球蛋白增高为主D
A/G比值大于1，提示有慢性肝炎、肝硬化、肝实质性损害、肾病综合征等病变E
正常人A/G比值的正常范围在1：1.5～1：2.5之间
考题
单选题下列关于肝病血清蛋白检查的叙述，正确的是（）A
肝硬化时球蛋白呈中度或高度减少B
急性肝脏损害早期常有白蛋白减少C
慢性肝病如白蛋白持续低于25g/L，A/G明显倒置，则预后较差D
慢性肝病如白蛋白低于35g/L，易出现腹水E
慢性肝实质损害较重时，若A/G倒置，则总蛋白减少
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