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【简答题】影响肾小球滤过的因素有哪些?
参考答案和解析
许多因素可影响肾小球的滤过:(1)肾小球毛细血管血压:全身动脉血压在80~160mmHg范围内波动时,由于肾血流量存在自身调节机制,肾血流量和肾小球滤过率可保持相对稳定。当动脉血压升高或降低超出上述范围时,肾小球毛细血管血压和肾小球滤过率将发生相应变化。(2)囊内压:正常情况下,肾小囊内压比较稳定。病理情况下,钙或尿酸沉积造成尿路结石,导致尿路梗阻,可使囊内压增加,有效滤过压降低,肾小球滤过减少。(3)血浆胶体渗透压:正常情况下也不会有很大变化。若全身血浆蛋白明显减少,则血浆胶体渗透压降低,此时,有效滤过压和肾小球滤过率将升高,导致尿量增多。如临床上快速输液可使尿量增多。(4)肾血浆流量:主要影响滤过平衡的位置。如果肾血浆流量增多,肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压的上升速度减慢,滤过平衡将靠近出球端,肾小球滤过率随之增加。(5)滤过系数:滤过系数(Kf)是指在单位有效滤过压驱动下,单位时间内经过滤过膜的滤过量,在数值上等于肾小球毛细血管通透性和有效滤过面积的乘积。Kf增加可使肾小球滤过率增加,Kf减小可使肾小球滤过率减少。
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考题
影响肾小球滤过的因素有()A、全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降B、肾小囊内压升高时,使有效滤过压降低,肾小球滤过率也减少C、全身血浆蛋白的浓度明显降低时,血浆胶体渗透压下降,有效滤过压升高D、肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响E、心率加快
考题
填空题影响肾小球滤过作用的因素有()和()。
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