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试述β受体阻断药的临床应用和不良反应。
参考答案和解析
(1)药理作用： ①抗组胺H1受体型效应。H1受体阻断药能对抗组胺收缩支气管和其他平滑肌的作用，能大部分对抗组胺所致毛细血管通透性增加及血管扩张。 ②中枢作用。第一代H1受体阻断药有中枢抑制作用，产生镇静、嗜睡症状。第二代H1受体阻断药，由于不能通过血一脑脊液屏障，几无镇静作用。 ③其他作用。大多数H1受体阻断剂尚有中枢抗胆碱作用、局麻作用和烟碱样作用。中枢抗胆碱作用可用于镇吐及防晕动。 (2)临床应用： ①皮肤黏膜变态反应性疾病。对属于Ⅰ型变态反应的荨麻疹、过敏性鼻炎等效果较好，可作为首选药。 ②防治晕动病。苯海拉明和异丙嗪可用于防治晕动病、妊娠及放射性呕吐。异丙嗪还是人工冬眠合剂的成分之一。 ③失眠。异丙嗪、苯海拉明可用于失眠，尤其是因变态反应性疾病所致的失眠。 (3)不良反应：有镇静、嗜睡、乏力等中枢抑制症状，以苯海拉明和异丙嗪最为明显，故驾驶员及机器操纵者慎用。第二代H1受体阻断药多无中枢抑制作用。
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考题
问答题试述β受体阻滞药的药理作用和临床应用范围。
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