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29、运动损伤按照运动损伤的机制、症状和病程的阶段性来分类分为开放性损伤和闭合性损伤。
参考答案和解析
指运动过程中发生的各种损伤。其损伤部位与运动项目以及专项技术特点有关。如体操运动员受伤部位多是腕、肩及腰部,与体操动作中的支撑、转肩、跳跃、翻腾等技术有关。网球肘多发生于网球运动员与标枪运动员。 (一)按运动损伤的组织结构分类 分为:皮肤损伤、肌肉肌腱损伤、关节软骨损伤、骨及骨骺损伤、滑膜滑囊损伤、神经损伤、血管损伤、内脏器官损伤等。 (二)按伤后皮肤、粘膜是否完整分类 1 、开放性损伤 伤部皮肤或粘膜破裂,创口与外界相通,有组织液渗出或血液自创口流出,称为开放性损伤。 体育锻炼中常见的开放性损伤有擦伤、撕裂伤、切伤和刺伤、开放性骨折。 ( 1 )擦伤 擦伤 是 皮肤 表面被粗糙物擦破的损伤,最常见的是手掌、肘部、 膝盖 、 小腿 的皮肤擦伤。 ( 2 )皮肤撕裂伤 指由于钝物冲击或碰撞所引起的表皮或软组织的损伤,其伤口的边缘不整齐。多发于身体与硬性物的撞碰中。在眉弓、下颌部、头皮、面部等易见。撞击力的大小常与伤情呈正比。 ( 3 )开放性骨折 骨折时,合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通者,称为开放性骨折。 2 、闭合性损伤 伤部皮肤或粘膜完整,无创口与外界相通,损伤后的出血积聚在组织内,称为闭合性损伤。闭合性损伤包括挫伤、肌肉筋膜拉伤、关 节囊和韧带扭伤、肌腱腱鞘和滑囊损伤等。 (三)按损伤后运动能力的丧失程度分类 1 、轻度损伤 损伤后日常活动正常,未丧失运动能力的轻伤,仅在运动时伤部感觉不适。 确认轻伤者,在应急处理后允许按计划继续训练或比赛。 2 、中度损伤 失掉工作能力24小时以上,丧失部分运动能力,需要门诊治疗的中等伤。 确认中度伤者,受伤后不能按计划进行运动,短时间(2周以内)暂停或减少患部专项训练,积极治疗。 3 、重度损伤 丧失运动能力,完全不能训练的重伤。 确认重度伤者,完全停止运动,需要较长时间(4周以上)住院接受专科治疗。 (四)按损伤的病程分类 1 、 急性损伤 瞬间遭受直接或间接暴力而造成的称为急性损伤。发病急,病程短,症状骤起。如关节扭伤。 2 、慢性损伤 慢性损伤发病缓慢,症状渐起,病程较长。 (1)陈旧伤(急性损伤处理不当引起) 急性损伤后因处理不当而致反复发作,或伤后治疗不及时, 而转变为慢性损伤。如腰肌劳损。 (2)劳损伤(长期局部负荷 过大引起) 由反复微细损伤积累而成的损伤,称慢性损伤。由于局部运动负荷量安排不当,长期负担过重超出了组织所能承受的能力,局部过劳致伤。如髌骨软骨软化症。 (五)按运动技术与训练的关系分类 1 、运动技术伤 损伤与运动技术特点密切相关,多为过劳伤,如网球肘、跳跃膝、投掷肘等。 体操运动员易伤肩(肩袖损伤及肱二头肌长头肌腱腱鞘炎)、腰(腰部肌肉筋膜炎、棘突骨膜炎及椎板骨折等)、膝(髌骨软骨病及半月板损伤)、腕(伸屈肌腱腱鞘炎)。 篮球运动最易伤膝(髌骨软骨病、半月板及副韧带损伤),踝(踝周韧带扭伤)。 排球运动员易伤肩(肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱腱鞘炎)、指(手指扭挫伤)、膝(髌骨劳损)和腰(腰部肌肉筋膜炎)。 足球运动员易伤踝(足球踝、踝关节扭伤)、大腿(肌肉拉伤)和膝关节(韧带损伤和半月板损伤)。 短跑、跨栏运动员易伤大腿后群肌肉,中长跑易发生胫腓骨疲劳性骨膜炎和膝外侧疼痛综合症。 投掷运动员易伤肩(肩袖损伤)、肘(肘内侧副韧带损伤及骨节病)及腰(腰肌肉筋膜炎)、膝(髌骨软骨病)。 网球、羽毛球和乒乓球运动员易发生网球肘。 2 、非运动技术伤: 多为与运动技术无关的意外伤。做体操高难度动作时,落地方位偏移或肢体动作不到位就会出现意外;拳击出拳动作凶猛有力,爆发力强,为了争取胜利动作不规范时有发生,而出拳后的反作用力引起意外运动损伤。
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