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11、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。
参考答案和解析
文字、符号、图表、影像、切片
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考题
下列关于病历的表述错误的是()
A、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和;B、病历包括门诊病历和急诊病历;C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整;D、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。
考题
关于门(急)诊病历管理,以下说法错误的是()
A、医疗机构应当建立门(急)诊病历编号制度;B、在医疗机构建有门(急)诊病历档案患者的门(急)诊病历，应当由患者本人带到就诊科室;C、患者同时在多科室就诊的，应当由医疗机构指定专人送达后续就诊科室;D、在患者每次诊疗活动结束后24小时内，其门(急)诊病历应当收回。
考题
在《侵权责任法》中，有关患者病历资料的正确描述是：( )A.医疗机构不得伪造、篡改或者销毁病历资料B.经授权的负责人批准，医疗机构可以拒绝提供与纠纷有关的病历资料C.医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料;患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供D.未经患者同意，医疗机构及其医务人员不得公开其病历资料
考题
医疗机构可以为申请人复印或者复制病历资料,不包括下面哪一项?()
A、门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)B、医嘱单、化验单、病理报告、影像检查资料C、手术同意书、手术及麻醉记录单D、病程记录、会诊意见、死亡病例讨论记录
考题
下列书法错误的是()
A、病历包括门(急)诊病历和住院病历B、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，病进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范D、病历书写只能使用蓝黑墨水，不能使用碳素墨水、圆珠笔等
考题
按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》，以下哪项不正确（ ）A.病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和
B.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
C.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，计算机打印的病历应当符合病历保存的要求
D.进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历
E.病历书写过程中出现错字时，应当用斜线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名
考题
不属于本规范所称的电子病历是（）A、使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息B、并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录C、居民的一个电子健康记录D、使用文字处理软件编辑、打印的病历文档
考题
关于电子病历，以下不正确的是（）。A、使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，属于电子病历B、电子病历系统既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统C、电子病历有检验报告的管理功能D、电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段，并设置相应权限E、电子病历可打印纸质版本
考题
单选题按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》，以下哪项不正确（）A
病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和B
病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间C
病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，计算机打印的病历应当符合病历保存的要求D
进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历E
病历书写过程中出现错字时，应当用斜线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名
考题
单选题《电子病历基本数据集（WS445-2014）》共包括病历概要、门（急）诊病历、门（急）诊处方、检查检验记录等17个部分，其中转诊（院）记录是第几个部分：（）A
5B
6C
10D
11E
16
考题
单选题医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料总和叫做（）。A
病志B
病案C
脉案D
诊籍E
病历
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