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2、试述哮喘慢性持续期的治疗原则及选药。
参考答案和解析
哮喘慢性持续期是指每周均不同频度和(或)不同程度地出现喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状。治疗目标是减少哮喘的发作。主要推荐使用控制药物:这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,其中包括吸入糖皮质激素、全身性激素、长效 b 2 受体激动药( long-acting inhaled beta-2 agonists, LABA ,须与吸入激素联合应用)、白三烯调节剂等。在哮喘慢性持续期,根据患者病情制定阶梯式治疗方案, 1 级不需使用控制药物, 2 级推荐使用低剂量 ICS , 3 级推荐使用低剂量 ICS/LABA , 4 级推荐使用中高剂量 ICS/LABA , 5 级在 4 级的基础上,加口服激素。当患者出现喘息、气急、胸闷、咳嗽的症状时, 1-5 级哮喘患者按需使用缓解药物:短效 b 2 受体激动药( SABA )。
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