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患者女性，38岁，关节疼痛一周，诊断为痛风，患者体内主要出现何种物质代谢异常
A．糖代谢异常
B．嘌呤代谢障碍
C．钙、磷代谢异常
D．脂肪代谢异常
参考答案和解析
B
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考题
病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒该患者目前考虑什么疾病的可能性最大？A、左侧拇趾感染B、左侧拇趾骨折C、左侧拇趾异物创伤D、痛风E、类风湿性关节炎F、风湿性关节炎G、丹毒对于该患者的诊断，价值最大的是？A、血常规B、血沉C、拇趾X光片D、拇趾MRE、血尿酸F、类风湿因子G、C反应蛋白H、咽拭子培养链球菌痛风可能是由于下列哪一种(或哪几种)原因导致？A、糖代谢异常B、脂质代谢异常C、蛋白代谢异常D、嘌呤代谢异常E、嘧啶代谢异常F、卟啉代谢异常G、含氮物质排泄异常H、尿酸排泄异常高尿酸血症出现下列哪一种(或哪几种)情况才能称为痛风？A、只要有高尿酸血症就可以称为痛风B、尿酸盐结晶沉积C、肾功能受损D、关节炎E、肾结石F、肾病综合征G、尿尿酸升高H、糖代谢异常对于高尿酸血症和痛风的叙述，下列正确的是？A、有些高尿酸血症患者可以终生不出现症状B、急性关节炎通常是痛风的首发症状C、痛风发作通常在凌晨D、痛风发作最常见的部位是肘关节E、关节液白细胞有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作F、可疑痛风石结晶针吸活检有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作G、只有原发性痛风，没有继发性痛风H、只有继发性痛风，没有原发性痛风痛风的特征性改变是下列哪一种(或哪几种)？A、Roth斑B、Osler结节C、Janeway损害D、痛风石E、晨僵F、睑结膜瘀点G、迁移性脓肿H、心瓣膜出现赘生物急性痛风性关节炎期可以考虑使用下列哪一种(或哪几种)药物？A、螺内酯B、氨苯蝶啶C、秋水仙碱D、吲哚美辛E、泼尼松F、ACTHG、环孢素AH、CTX痛风慢性期可以考虑下列哪一种(或哪几种)措施？A、适当减少水的摄入B、严禁饮酒C、适当服用噻嗪类利尿剂D、适当服用碳酸氢钠E、服用别嘌呤醇F、服用秋水仙碱G、服用泼尼松H、服用环孢素A
考题
某患者，男性，60岁，近一周来指关节等多处关节疼痛。门诊化验血尿酸为0．5mmol/L，诊断为痛风，服用别嘌呤醇后缓解。下列选项中，能以尿酸为代谢终产物的物质是（ ）A．嘧啶核苷酸B．嘌呤核苷酸C．葡萄糖D．脂肪酸E．丙氨酸
考题
病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。痛风可能是由于下列哪一种（或哪几种）原因导致？（）A、糖代谢异常B、脂质代谢异常C、蛋白代谢异常D、嘌呤代谢异常E、嘧啶代谢异常F、尿酸排泄异常
考题
某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史原发性痛风患者的遗传属于（）A、酶的缺陷B、多基因遗传C、白细胞D、红细胞E、单基因遗传
考题
糖分解代谢异常中____________________缺乏导致患者体内乳酸堆积，出现慢性乳酸中毒；摄入蚕豆、喹啉等物质后引起严重的溶血性贫血的最可能的原因是患者体内缺乏______________。
考题
男，60岁。近一周来指关节等多处关节疼痛。门诊化验血尿酸为0.5mmol／L，诊断为痛风，服用别嘌呤醇后缓解。下列选项中，能以尿酸为代谢终产物的物质是（）A、嘧啶核苷酸B、嘌呤核苷酸C、葡萄糖D、脂肪酸E、丙氨酸
考题
男患，50岁，近年出现关节炎症状及尿路结石，进食肉类食物较多时症状加重，该患者病情所涉及的体内物质代谢途径及疾病是（）。A、糖代谢，糖尿病B、脂代谢，痛风症C、嘌呤核苷酸代谢，痛风症D、氨基酸代谢，关节炎
考题
单选题某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该患者的诊断应首先考虑（）A
风湿性关节炎B
创伤性关节炎C
银屑病性关节炎D
痛风性关节炎E
化脓性关节炎
考题
单选题患者女性，42岁，于年前出现周身关节疼痛，出现典型口眼干燥症状，无唾无泪，进食干性食物时口唇疼痛，烧灼感，咽下困难。患者下列哪项检查最可能出现异常（）.A
ANAB
dsDNAC
ANCAD
TMAE
SSA
考题
单选题患者，男，76岁，主诉：反复关节肿痛30年，复发加重10天；现病史：患者30年前运动后出现右侧第一跖趾关节疼痛，伴皮肤红肿、发热等症状，被诊断为“痛风”；3年前病情加重。其弟有痛风病史。入院诊断：急性痛风性关节炎。以下治疗痛风的药物中，能抑制尿酸生成的是（ ）A
丙磺舒B
别嘌醇C
秋水仙碱D
泼尼松龙E
双氯芬酸
考题
填空题糖分解代谢异常中____________________缺乏导致患者体内乳酸堆积，出现慢性乳酸中毒；摄入蚕豆、喹啉等物质后引起严重的溶血性贫血的最可能的原因是患者体内缺乏______________。
考题
多选题病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒痛风可能是由于下列哪一种（或哪几种）原因导致（）。A糖代谢异常B脂质代谢异常C蛋白代谢异常D嘌呤代谢异常E嘧啶代谢异常F卟啉代谢异常G含氮物质排泄异常H尿酸排泄异常
考题
单选题某患者，男性，60岁，近一周来指关节等多处关节疼痛。门诊化验血尿酸为0.5mmol/L，诊断为痛风，服用别嘌呤醇后缓解。下列选项中，能以尿酸为代谢终产物的物质是（）A
嘧啶核苷酸B
嘌呤核苷酸C
葡萄糖D
脂肪酸E
丙氨酸
考题
单选题男，60岁。近一周来指关节等多处关节疼痛。门诊化验血尿酸为0.5mmol／L，诊断为痛风，服用别嘌呤醇后缓解。下列选项中，能以尿酸为代谢终产物的物质是（）A
嘧啶核苷酸B
嘌呤核苷酸C
葡萄糖D
脂肪酸E
丙氨酸
考题
单选题患者，女性，26岁，反复关节疼痛、红肿，并出现黑便，尿RBC满视野，尿蛋白（+），ANA阴性，诊断为（）A
结节性多动脉炎B
痛风C
系统性红斑狼疮D
类风湿性关节炎E
过敏性紫癜
考题
单选题男患，50岁，近年出现关节炎症状及尿路结石，进食肉类食物较多时症状加重，该患者病情所涉及的体内物质代谢途径及疾病是（）。A
糖代谢，糖尿病B
脂代谢，痛风症C
嘌呤核苷酸代谢，痛风症D
氨基酸代谢，关节炎
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