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患者，女，60岁，有心脏病史20余年，近来全身组织严重水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有水疱形成，尿量减少，500-600ml/d，卧床不起。 该病人水肿程度如何？多由那种病因所致？ 该病人进一步评估的要点有哪些？ 就病例简介中的资料，列举该病人初步的护理诊断/合作性问题及其相关因素。
参考答案和解析
心源性水肿
更多 “患者，女，60岁，有心脏病史20余年，近来全身组织严重水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有水疱形成，尿量减少，500-600ml/d，卧床不起。 该病人水肿程度如何？多由那种病因所致？ 该病人进一步评估的要点有哪些？ 就病例简介中的资料，列举该病人初步的护理诊断/合作性问题及其相关因素。” 相关考题
考题
患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。该患者最主要的护理问题是A、活动无耐力B、心输出量减少C、体液量过多D、潜在心律失常E、潜在感染对该患者第一周的护理措施是A、高热量、高蛋白饮食B、协助病人翻身、进食C、协助病人入厕D、低流量持续吸氧E、指导病人床上活动在监护的过程中，发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少。应警惕发生A、严重心律失常B、急性左心衰竭C、心源性休克D、并发感染E、紧张，恐惧
考题
患者,男,59岁,因“乏力、纳差、尿黄1周并伴发热及神志不清半天”入院,查体不合作、神志模糊、烦躁不安、答非所问,表现出明显的定向力、记忆力、计算力障碍,皮肤、巩膜出现黄染。既往有肝硬化病史十余年,该患者的诊断是什么?观察要点有哪些?黄疸的护理要点有哪些?
考题
疾病爆发调查分析的基本步骤依次包括：（）A、抢救病人——初步调查——形成假设——进一步调查——整理分析资料——总结B、核实诊断——初步调查——形成假设——整理分析资料——进一步调查——总结C、抢救病人——核实诊断——初步调查——形成假设——进一步调查——整理分析资料及总结D、抢救病人——核实诊断——形成假设——织组调查——整理分析资料——总结E抢救病人——核实诊断——初步调查——形成假设——进一步调查——总结
考题
手术室在隐私保护中，下列哪些做法正确？（）A、护理人员在进行隐私部位医疗护理活动操作前，要告知病人哪些隐私需要公开，并做好解释。B、消毒前应摆体位，手术部位消毒后尽快覆盖消毒敷料，从时间和程度上尽量减少身体的暴露，切实保护好病人的隐私部位，为病人创造一个良好的就医环境。C、在手术进行时或手术患者未搬离手术室时进行集体或个人拍照。D、术毕将病人送回病房，在搬运过程中应做好遮盖和保护工作，护理人员要严守病人隐私秘密，保护病人的信息资料，尽量减少或避免病人隐私部位的暴露。
考题
单选题全身组织严重水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液，外阴部也可有明显水肿，其水肿程度为（）A
轻度水肿B
中度水肿C
重度水肿D
极重度水肿
考题
单选题疾病爆发调查分析的基本步骤依次包括：（）A
抢救病人——初步调查——形成假设——进一步调查——整理分析资料——总结B
核实诊断——初步调查——形成假设——整理分析资料——进一步调查——总结C
抢救病人——核实诊断——初步调查——形成假设——进一步调查——整理分析资料及总结D
抢救病人——核实诊断——形成假设——织组调查——整理分析资料——总结E抢救病人——核实诊断——初步调查——形成假设——进一步调查——总结
考题
单选题个案调查的目的不包括（ ）。A
调查该患者发病的病因B
采取措施，减少类似病例的发生C
早期发现病人D
核实诊断E
掌握当地疫情，为疾病监测提供资料
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