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(请给出正确答案)
4、焦虑症的病因与几个因素有关()
A.生化因素
B.遗传因素
C.社会心理因素
D.认知因素
参考答案和解析
(1) 遗传:临床统计发现,焦虑症患者的父母和兄弟姊妹常有焦虑症状或焦虑人格,家庭发病率为15%,远高于一般人群中5%的发病率。 (2) 交感神经功能亢进说:①焦虑症患者尿中儿茶酚胺(CA)排出量增加;②对正常人静脉注入去甲肾上腺素(NE)可模拟出焦虑症的全部躯体症状;③用阻断交感神经β受体功能的普萘洛尔可显著抗焦虑,消除各种焦虑症的躯体症状;④抗焦虑药苯二氮革类(如地西泮)作用于脑内苯二氮革类受体后,导致脑内GABA递质活性增强并间接抑制交感神经活动;⑤焦虑发作的症状,如心悸、胸闷、出汗、头晕等主要为交感神经功能亢进的症状。 (3) 脑内5-HT能神经活动障碍说:临床观察发现,增强脑内5-HT递质活性的药物(如丁螺环酮)抗焦虑有效,因而提出此学说。 (4) 脑内DA能神经系统活化学说:DA 2 (多巴胺能神经β型受体)是激动脑精神活动的总开关,当DA 2 活化时则各种心理活动活化,出现焦虑、恐惧、妄想、幻觉、兴奋、躁动等,已被临床实践和药物化学所证实,用阻断DA 2 的抗精神病药物(氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、维思通)治疗严重焦虑有效。
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