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患者,女,36岁,6个月前不全流产后月经一直不规律,近半年来经常头晕、心悸、体力活动明显受限,诊断为缺铁性贫血。

患者补充铁剂有效最早的指标是
A.临床症状减轻
B.皮肤转红润
C.红细胞计数增高
D.血红蛋白增高
E.网织红细胞增高

参考答案

参考解析
解析:慢性失血如溃疡病、痔、月经过多、钩虫病等,造成丢失铁过多,是缺铁性贫血的主要病因。该患者不全流产后月经一直不规律,慢性失血,从而造成丢失铁过多。去除病因,为缺铁性贫血的首要治疗措施,纠正病因后贫血才能彻底痊愈而不再复发,而该患者月经不规律为主要病因,则首要治疗措施为纠正月经紊乱。铁剂治疗疗效观察:铁剂治疗用药后1周左右网织红细胞开始升高,10天左右渐达高峰;2周后血红蛋白开始上升,约1~2个月可达正常,但仍需继续服药3~6个月以补足体内贮存铁,以免复发。若补充铁剂有效,则网织红细胞计数最早发生变化。
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