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患者男，46岁。足底刺伤后出现肌肉强直，全身痉挛，诊断为破伤风。
下列护理措施中与控制痉挛无关的是
A.病室安静
B.护理操作集中进行
C.使用镇静剂
D.鼻饲
E.避免强光
A.病室安静
B.护理操作集中进行
C.使用镇静剂
D.鼻饲
E.避免强光
参考答案
参考解析
解析：1.防治呼吸道并发症：保持呼吸道通畅，预防窒息、肺不张、肺部感染等。破伤风患者抽搐频繁发作时，可发生喉肌、呼吸肌痉挛，痰液堵塞气道，而致窒息死亡，应尽早气管切开，故选B。
2.控制并解除肌痉挛是治疗的重要环节，目的是使患者镇静，降低其对外界刺激的敏感性，可根据病情交替使用镇静及解痉药，以减少患者的痉挛和痛苦，病室安静；安排患者住单人病室，环境应尽量安静，防止声光刺激。高热量高营养饮食，补充水、电解质和维生素。合理、集中安排各项治疗和护理操作，尽量在使用镇静剂后30分钟内完成，以免刺激患者引起抽搐。故选D。
2.控制并解除肌痉挛是治疗的重要环节，目的是使患者镇静，降低其对外界刺激的敏感性，可根据病情交替使用镇静及解痉药，以减少患者的痉挛和痛苦，病室安静；安排患者住单人病室，环境应尽量安静，防止声光刺激。高热量高营养饮食，补充水、电解质和维生素。合理、集中安排各项治疗和护理操作，尽量在使用镇静剂后30分钟内完成，以免刺激患者引起抽搐。故选D。
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考题
(119,---,120题共用题干) 患者，男，35岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 导致患者死亡的常见原因是A.窒息B.休克C.酸中毒D.肺部感染E.心脏损害
考题
患者，男，49岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。下列哪一项护理措施，与控制痉挛无关A．保持病室安静B．护理措施要集中进行C．按时使用镇静剂D．鼻饲流质饮食E．避免强光照射
考题
患者,男性,46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。下列哪一项护理措施与控制痉挛无关()
A通知医生配合抢救B纱布包裹压舌板放于上下臼齿间C给予氧气吸入D口对口人工呼吸E注射破伤风抗毒素
考题
患者男，46岁。足底刺伤后出现肌肉强直，全身痉挛，诊断为破伤风。下列护理措施中与控制痉挛无关的是A、病室安静B、护理操作集中进行C、使用镇静剂D、鼻饲E、避免强光护士最关注的是A、低血容量性休克B、呼吸困难导致窒息C、发热等肺部感染D、胸痛等肺部损伤E、足底伤口情况
考题
患者男，45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是A.体液不足
B.窒息
C.肺部感染
D.尿潴留
E.体温过高
考题
患者男，46岁。因在田间作业时足底被刺伤，2天后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。该患者伤口换药后的敷料，正确的处理方法是
A.高压蒸汽灭菌
B.过氧乙酸浸泡
C.日光曝晒
D.直接丢弃
E.焚烧
考题
单选题患者男 ，45岁 。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩 ，阵发性痉挛 ，入院后诊断为破伤风 。该患者主要的护理问题是A
体液不足B
窒息C
肺部感染D
尿潴留E
体温过高
考题
单选题患者，男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。下列护理措施哪项与控制痉挛无关A
保持病室安静B
护理措施要集中进行C
按时使用镇静剂D
鼻饲流质饮食E
避免阳光照射
考题
单选题患者男，46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。下列护理措施中与控制痉挛无关的是（）A
保持病室安静B
护理措施要集中进行C
按时使用镇静剂D
鼻饲流质饮食E
避免强光照射
考题
单选题患者男，46岁。因在田间作业时足底被刺伤，2天后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。该患者伤口换药后的敷料，正确的处理方法是（）A
高压蒸汽灭菌B
过氧乙酸浸泡C
日光曝晒D
直接丢弃E
焚烧
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