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该患者诊断为
A．冠心病，心功能不全
B．扩心病，心功能不全
C．高血压病，心功能不全
D．嗜铬细胞瘤，急性左心衰竭
E．肾动脉狭窄，急性左心衰竭
参考答案
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考题
男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170／105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分，BP260／130mmHg，R36次／分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律该患者诊断为A．冠心病，心功能不全B．扩心病，心功能不全C．高血压病，心功能不全D．嗜铬细胞瘤，急性左心衰竭E．肾动脉狭窄，急性左心衰竭
考题
男性，15岁，少尿水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周曾有喉痛3天，BP 170/110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1.022，尿蛋白(+++)，红细胞30～ 90个/HP，血补体C3降低，诊断为A．慢性肾炎急性发作B．急性肾炎并左心功能不全C．高血压病并左心功能不全D．急进性肾炎并左心功能不全
考题
不宜用血管扩张剂治疗的心功能不全是A．急性左心功能不全B．严重高血压性心脏病合并心功能不全C．严重二尖瓣狭窄合并心功能不全D．严重主动脉瓣关闭不全合并心功能不全E．急性心肌梗死合并心功能不全
考题
男性，15岁，少尿水肿5d，咳嗽气短不能平卧1d，起病前2周曾有喉痛3d，血压170，11．mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿哆音，尿比重1．022，尿蛋白(++)，红细胞30～90／HP，血补体C3降低，诊断为A.急性肾炎并左心功能不全B.慢性肾炎急性发作C.高血压病并左心功能不全D.急迸性肾炎并左心功能不全E.肾病综合征并左心功能不全
考题
患者男，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A2亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L，N88%，尿常规正常。该患者诊断考虑为
A.肺心病，心功能不全
B.风心病，心功能不全
C.高心病，心功能不全
D.冠心病，心功能不全
E.老年性心脏瓣膜病，心功能不全
考题
患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP260/130mmHg，R36次/分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC（+ +），右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。该患者诊断为
A.肾动脉狭窄，急性左心衰竭
B.高血压病，心功能不全
C.嗜铬细胞瘤，急性左心衰竭
D.冠心病，心功能不全
E.扩心病，心功能不全
考题
女性，25岁，既往曾因活动时心悸、气短，诊断为风心病，二尖瓣狭窄。近5日出现夜间阵发性呼吸困难。住院后服用利尿剂和扩血管药物后，未再发作，体检发现颈静脉怒张、肝大和双下肢水肿，其呼吸困难改善的最可能原因是A.左心功能不全加重
B.在左心功能不全的基础上并发了心包积液
C.经合理治疗，左心功能被纠正
D.左心功能不全的基础上发生了右心功能不全
E.右心功能不全代替了左心功能不全
考题
护士在监护一急性心肌梗死患者时发现，该患者经漂浮导管测量的肺毛细血管楔压(PCWP)为20mmHg，提示该患者可能发生了A.肺动脉高压
B.肺栓塞
C.左心功能不全
D.全心功能不全
E.右心功能不全
考题
男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白(+++)，红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低该患者可能的诊断为
A.慢性肾炎急性发作
B.急性肾炎并左心功能不全
C.急进性肾炎并左心功能不全
D.高血压并左心功能不全
E.肾病综合征并左心功能不全
考题
单选题按心功能不全的发展进程可分为（）A
左心功能不全和右心功能不全B
急性心功能不全和慢性心功能不全C
急性左心功能不全和慢性左心功能不全D
急性肺水肿和慢性肺水肿E
以上均是
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