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患儿,男性,1.5岁。咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15*109/L,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊断最可能是

A:合胞病毒肺炎
B:支气管肺炎
C:支原体肺炎
D:腺病毒肺炎
E:金黄色葡萄球菌肺炎

参考答案

参考解析
解析:患儿1.5岁。发热、咳嗽3天,气促,两肺可闻及细湿啰音,临床支持支气管肺炎的诊断。胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高和中性粒细胞0.6,支持细菌性肺炎,以链球菌为主。根据临床症状和体征、胸片及血象可排除合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重,呈稽留热,胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20*109/L。中性粒细胞增高,核左移,有中毒颗粒。
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考题 男,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿哕音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊断最可能为( )A.合胞病毒肺炎B.支气管肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.腺病毒肺炎E.支原体肺炎

考题 患儿,男,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿哕音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊断最可能是( )A.合胞病毒肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎

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考题 患儿,男性,1.5岁。咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿哕音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊断最可能是A.合胞病毒肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎

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考题 10个月女婴,咳嗽5天,喘4天。查体:T:37℃,鼻翼扇动(+),双肺闻及哮鸣音及少许水泡音,肝大,质软。血化验:白细胞11×109/L。胸部正位片:双肺纹理增强,双肺透亮度增加,该患儿初步判断( )。

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考题 患儿,男,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的固定的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊断最可能是A、支气管肺炎 B、支原体肺炎 C、腺病毒肺炎 D、金黄色葡萄球菌肺炎 E、合胞病毒肺炎

考题 患儿,男,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿罗音及广泛呼吸时哮鸣音,血常规:白细胞15X10 9L,中性粒细胞60%,胸片正位片:两下肺散在斑片状影,诊断最可能是 A.荷包病毒肺炎 B.支气管肺炎 C.支原体肺炎 D.腺病毒肺炎 E.金黄色葡萄球菌肺炎

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考题 慢性阻塞性肺疾病听诊可闻及()A、心音遥远,呼吸音减弱,呼气延长B、散在湿啰音,伴哮鸣音C、弥漫性哮鸣音D、双肺低Velcro音E、双肺闻及水泡音

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