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一3岁男孩，消瘦，左上腹部膨隆，并触及一肿块，声像图显示左肾区一较大实性肿块，部分肾组织被挤压一边，局部肾盂轻度积水，最可能为
A.肾细胞癌
B.肾母细胞瘤
C.神经母细胞瘤
D.肾错构瘤
E.婴儿型多囊肾
参考答案
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考题
左侧肾脏不规则肿大，CT检查示左肾一5cm直径大小实性肿块，边缘锐利，中心区有放射状瘢痕区，肿块增强，而瘢痕区不增强。DSA表现肿瘤血管呈辐射状，诊断应考虑（ ）A、肾盂癌B、错构瘤C、肾细胞癌D、肾嗜酸粒细胞瘤E、肾淋巴瘤
考题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
手术探查发现原发肿瘤，局限于原发脏器内，完整切除原发肿瘤，腹主动脉旁淋巴结5个，病理证实1个有肿瘤细胞浸润，其临床分期正确的是（ ）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳs期E、Ⅳ期
考题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
考虑以下哪一项诊断（ ）A、肾母细胞瘤B、肝母细胞瘤C、横纹肌肉瘤D、畸胎瘤E、左肾积水
考题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
考虑患儿年龄，其阿霉素药量应该是以下哪一项（ ）A、正常药量B、正常药量减半C、1/4药量D、首剂正常药量，以后半量E、如加放疗则药量减半
考题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
首选哪一项检查可排除最常见部位的转移（ ）A、长骨平片B、骨髓穿刺C、胸部平片D、头颅平片E、肝脏B超
考题
一3岁男孩，消瘦，左上腹部膨隆，并触及一肿块，声像图显示左肾区一较大实性肿块，部分肾组织被挤压一边，局部肾盂轻度积水，最可能为A、肾细胞癌B、肾母细胞瘤C、神经母细胞瘤D、肾错构瘤E、婴儿型多囊肾
考题
男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形要排除最常见部位的转移，首选哪一项检查（）A、长骨平片B、骨髓穿刺C、肝脏B超D、头颅平片E、胸部平片
考题
肾的异常声像图表现中，哪些是正确的（）A、肾盂结石：肾窦内强回声光团伴后方声影B、肾盂积水：肾窦分离，强回声肾窦一部分或全部为液性暗区替代C、肾盂肿瘤：肾窦分离，内有低回声区，其后方回声无增强D、多囊肾：肾实质内单发或多发边缘光滑的液性无回声区，后方回声增强E、较大肾癌：肾实质内低回声肿块，边界较清，后方回声增强
考题
肾的异常声像图表现中，错误的是（）A、肾盂结石：肾窦内有强回声光团伴后方声影B、肾盂积水：肾窦分离，强回声肾窦一部分或全部为液性暗区替代C、肾盂肿瘤：肾窦分离，内有低回声区，其后方回声无增强D、多囊肾：肾实质内单发或多发边缘光滑的液体无回声区，后方回声增强内收E、较大肾癌：肾实质内低回声肿块，边界较清，后方回声增强
考题
单选题男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形本例患儿如需辅助放疗，建议放射量（）A
2000radB
3000radC
低于1000radD
4000radE
5000rad
考题
单选题男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块，无发热、腹痛，增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。要排除最常见部位的转移，首选哪一项检查（）A
长骨平片B
骨髓穿刺C
肝脏B超D
头颅平片E
胸部平片
考题
单选题男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块，无发热、腹痛，增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。考虑诊断（）。A
肝母细胞瘤B
畸胎瘤C
横纹肌肉瘤D
肾母细胞瘤E
左肾积水
考题
单选题男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形考虑患儿年龄，其阿霉素药量应该（）A
正常药量减半B
正常药量C
1／4药量D
首剂正常药量，以后半量E
如加放疗则药量减半
考题
单选题左侧肾脏不规则肿大，CT检查示左肾一5cm直径大小实性肿块，边缘锐利，中心区有放射状瘢痕区，肿块增强，而瘢痕区不增强。DSA表现肿瘤血管呈辐射状，诊断应考虑（ ）A
肾盂癌B
错构瘤C
肾细胞癌D
肾嗜酸粒细胞瘤E
肾淋巴瘤
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