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肾病综合征分为单纯型肾病和肾炎型肾病，其中单纯型肾病必备的条件是
A.血沉明显加快
B.大量蛋白尿和低蛋白血症
C.水肿
D.血胆固醇增高
E.大量蛋白尿
B.大量蛋白尿和低蛋白血症
C.水肿
D.血胆固醇增高
E.大量蛋白尿
参考答案
参考解析
解析：肾病综合征本病分为单纯型肾病和肾炎型肾病。
（1）单纯型肾病具备四大特征，即①全身水肿。②大量蛋白尿（尿蛋白定性常在+++以上，24小时尿蛋白定量≥50mg／kg）。③低白蛋白血症（血浆白蛋白，儿童＜30g／L，婴儿
＜25 g／L）。④高脂血症（血浆胆固醇，儿童≥5.7mmol／L，婴儿≥5.2 mmol／L）。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。>（2）肾炎型肾病除单纯型肾病四大特征外，还具有以下四项中之一项或多项。①明显血尿，尿中红细胞≥10个／HP（见于2周内3次离心尿标本）。②高血压持续或反复出现，学龄儿童血压≥130／90mmHg（17.3／12kPa），学龄前儿童血压≥120／80mmHg（16.0／10.7kPa），并排除激素所致者。③持续性氮质血症（血尿素氮≥10.7mmol／L），并排除血容量不足所致者。④血总补体量（DH50）或血C3反复降低。
（1）单纯型肾病具备四大特征，即①全身水肿。②大量蛋白尿（尿蛋白定性常在+++以上，24小时尿蛋白定量≥50mg／kg）。③低白蛋白血症（血浆白蛋白，儿童＜30g／L，婴儿
＜25 g／L）。④高脂血症（血浆胆固醇，儿童≥5.7mmol／L，婴儿≥5.2 mmol／L）。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。>（2）肾炎型肾病除单纯型肾病四大特征外，还具有以下四项中之一项或多项。①明显血尿，尿中红细胞≥10个／HP（见于2周内3次离心尿标本）。②高血压持续或反复出现，学龄儿童血压≥130／90mmHg（17.3／12kPa），学龄前儿童血压≥120／80mmHg（16.0／10.7kPa），并排除激素所致者。③持续性氮质血症（血尿素氮≥10.7mmol／L），并排除血容量不足所致者。④血总补体量（DH50）或血C3反复降低。
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考题
十二岁患儿，因高度水肿，大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白+++～++++，尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。
可能的诊断是（ ）A、先天性肾病综合征B、单纯型肾病综合征C、肾炎型肾病综合征D、慢性肾炎E、IgA肾病
考题
判断题微小病变型或单纯型肾病综合征血清补体水平正常，肾炎型肾病综合征患儿补体水平可下降。A
对B
错
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