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患者女性，53岁，因“双下肢肿胀伴复发性丹毒17年”来诊。查体：双下肢肿胀，组织质地较硬，皮下浅表静脉曲张，小腿中下段皮肤色素深，呈褐色，足趾中度角化。磁共振淋巴造影：淋巴管数目增多、扩张、外形不规则，腹股沟淋巴结增大、质地不均，静脉影增多、迂曲。考虑的诊断有A、继发性淋巴水肿
B、原发性淋巴水肿
C、淋巴结病变
D、静脉-淋巴混合性水肿
E、淋巴管病变
F、深静脉栓塞
患者小腿皮肤色素深的原因是A、淋巴管炎症
B、急性丹毒发作
C、血红素铁沉积
D、小静脉炎症后遗症
E、皮肤萎缩
F、皮肤蜂窝织炎
患者宜采用的治疗是 A、静脉曲张剥脱术
B、预防皮肤感染
C、弹性绷带包扎
D、综合物理治疗消肿
E、减负荷病理组织切除术
F、淋巴结摘除术
参考答案
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考题
45岁女性，双下肢大隐静脉曲张12年，近2年出现左下肢瘙痒，足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹，有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的A．皮下硬节B．湿疹C．瘙痒D．下肢肿胀E．色素沉着
考题
女性，56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是A、右心衰B、腹腔结核C、下腔静脉阻塞D、上腔静脉阻塞E、肝硬化
考题
女性患者，56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是A、右心衰竭B、腹腔结核C、下腔静脉阻塞D、上腔静脉阻塞E、肝硬化
考题
女性，34岁。以“反复口腔溃疡3年，伴双下肢结节红斑2个月”来诊。查体：口腔黏膜可见数个溃疡；下肢小腿可及数个质韧的皮下结节，有触痛；双手关节轻压痛，无肿胀及活动受限。此患者的诊断可能是A、系统性红斑狼疮B、白塞病C、皮肌炎D、系统性硬化病E、干燥综合征
考题
患者男性,35岁,因“唇面部肿胀数天”来诊。患者无明显疼痛。口腔检查:双侧眼睑肿胀,有弹性,下唇肿胀,质地疏松,无扪压痛。诊断不考虑
A、慢性唇炎B、药敏性口炎C、血管神经性水肿D、肉芽肿性唇炎E、慢性盘状红斑狼疮
考题
某女性患者，35岁，因"反复口腔溃疡3年，伴双下肢结节红斑2个月"来诊。查体口腔黏膜可见数个溃疡；下肢小腿可及数个质韧的皮下结节，有触痛；双手关节轻压痛，无肿胀及活动受限。此患者诊断可能是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.皮肌炎D.系统性硬化病E.干燥综合征
考题
患者男性，10岁，因“左下肢肿胀10年伴反复皮肤组织感染”来诊。查体：左下肢整体肿胀，非压凹性，皮肤微红，皮温较对侧稍高，足趾皮肤角化，有疣状增生。磁共振淋巴造影：左下肢未见淋巴管显影。此患者的诊断是A、继发性淋巴水肿B、静脉性水肿伴静脉炎C、先天性淋巴水肿D、急性丹毒感染E、皮肤角化增生下列治疗方法中不宜应用A、热疗B、淋巴管-静脉吻合C、手法淋巴引流D、中药组方消肿治疗E、弹性绷带包扎
考题
患者男性，27岁。因“双下肢水肿伴复发性丹毒5年”来诊。其父亲和姑母也有下肢肿胀病史。查体：双小腿压凹性水肿，皮肤微红，双足癣，局部皮肤糜烂。为明确诊断，需要做的检查有A、血常规B、放射性核素淋巴造影C、血液基因检测D、动态磁共振淋巴造影E、B型超声F、静脉造影考虑的诊断有A、深静脉血栓B、继发性淋巴水肿C、遗传性淋巴水肿Ⅱ型D、先天性淋巴水肿E、原发性淋巴水肿迟发型F、脂肪性水肿对治疗效果有帮助的措施有A、积极治疗足癣B、保持皮肤清洁C、预防丹毒D、丹毒发作时尽早使用抗生素E、使用利尿药F、不赤足走路
考题
女性，34岁。以"反复口腔溃疡3年，伴双下肢结节红斑2个月"来诊。查体：口腔黏膜可见数个溃疡；下肢小腿可及数个质韧的皮下结节，有触痛；双手关节轻压痛，无肿胀及活动受限。此患者的诊断可能是A.系统性红斑狼疮
B.白塞病
C.皮肌炎
D.系统性硬化病
E.干燥综合征
考题
患者男性，38岁，身高180cm，体重100kg。因“发热2日，右下肢皮肤红肿1日”来诊。查体：右下肢皮肤肿胀，颜色鲜红，手指轻压可使红色消退，松压后红色即很快恢复，局部皮温较高，毛发分布正常。诊断：丹毒。丹毒患者（非复发性丹毒）抗菌药物治疗周期一般为（）A、1～2日B、7～10日C、4周D、8～12周E、15～30日
考题
患者男性，10岁，因“左下肢肿胀10年伴反复皮肤组织感染”来诊。查体：左下肢整体肿胀，非压凹性，皮肤微红，皮温较对侧稍高，足趾皮肤角化，有疣状增生。磁共振淋巴造影：左下肢未见淋巴管显影。此患者的诊断是（）A、继发性淋巴水肿B、静脉性水肿伴静脉炎C、先天性淋巴水肿D、急性丹毒感染E、皮肤角化增生
考题
患者女，34岁。因“反复口腔溃疡3年，伴双下肢结节红斑2个月”来诊。查体：口腔黏膜可见数个溃疡；下肢小腿可及数个质韧的皮下结节，有触痛；双手关节轻压痛，无肿胀及活动受限。此患者诊断可能是（）。A、系统性红斑狼疮B、白塞病C、皮肌炎D、系统性硬化病E、干燥综合征
考题
患者女性，35岁，因“摔伤左前臂8小时”来诊。查体：前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，有短缩畸形。 患者在院外就诊曾经手法复位，小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵。其主要原因是（）A、神经受压B、神经和静脉受压C、动脉和静脉受压D、静脉受压E、动脉受压
考题
45岁女性，双下肢大隐静脉曲张12年，近2年出现左下肢瘙痒，足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹，有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的（）A、皮下硬节B、湿疹C、瘙痒D、下肢肿胀E、色素沉着
考题
多选题患者女，54岁，因“双下肢痛性皮下结节伴破溃1年，双下肢麻木6个月，间断腹痛1个月，腰痛、头晕3天”来诊。查体：体温37.5℃，血压180/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清楚，心、肺查体无阳性体征；上腹部压痛，无肌紧张及反跳痛，关节无肿胀，双下肢网状青斑，胫前由上至下散在分布皮下结节，伴皮肤破溃、结痂。该患者的内科治疗原则包括（）。A控制血压B血管扩张剂C糖皮质激素D免疫抑制剂E抗生素F抗凝剂
考题
单选题患者女，41岁。因“下腹部隐痛12天”来诊。门诊B型超声检查发现子宫肌瘤，收入院。既往体健，有双下肢静脉曲张史10余年。查体：心肺无异常，双下肢浅静脉曲张。入院初步诊断为子宫肌瘤、慢性宫颈炎，行腹腔镜筋膜内子宫切除术。术后第6天患者出现右小腿疼痛、肿胀、浅表静脉曲张。为明确诊断首选的检查是（）。A
盆腔超声B
盆腔CTC
血常规D
下肢深静脉超声E
肿瘤系列
考题
单选题患者女，41岁。因“下腹部隐痛12天”来诊。门诊B型超声检查发现子宫肌瘤，收入院。既往体健，有双下肢静脉曲张史10余年。查体：心肺无异常，双下肢浅静脉曲张。入院初步诊断为子宫肌瘤、慢性宫颈炎，行腹腔镜筋膜内子宫切除术。术后第6天患者出现右小腿疼痛、肿胀、浅表静脉曲张。治疗下肢深静脉血栓的方法不必要的是（）。A
初始抗凝治疗B
长期抗凝治疗C
在严重下肢水肿早期，建议应用齐膝弹力袜，并序贯充气加压治疗D
导管介导的溶栓术E
绝对卧床休息
考题
单选题患者女，41岁。因“下腹部隐痛12天”来诊。门诊B型超声检查发现子宫肌瘤，收入院。既往体健，有双下肢静脉曲张史10余年。查体：心肺无异常，双下肢浅静脉曲张。入院初步诊断为子宫肌瘤、慢性宫颈炎，行腹腔镜筋膜内子宫切除术。术后第6天患者出现右小腿疼痛、肿胀、浅表静脉曲张。下肢深静脉超声：右下肢深静脉血栓形成。此时最应该警惕的并发症是（）。A
盆腔炎B
急性心肌梗死C
肺炎D
静脉炎E
急性肺栓塞
考题
单选题患者女性，45岁，因“室外冻伤后2小时”来诊。查体：双足明显肿胀，满布水疱，水疱内有血性渗出，创面基底暗红，痛觉迟钝。患者冻伤累及的深度是（）A
真皮B
皮肤全层C
皮肤全层、部分皮下组织D
表皮E
皮肤全层、皮下、肌肉、骨骼
考题
单选题患者女，34岁。因“反复口腔溃疡3年，伴双下肢结节红斑2个月”来诊。查体：口腔黏膜可见数个溃疡；下肢小腿可及数个质韧的皮下结节，有触痛；双手关节轻压痛，无肿胀及活动受限。此患者诊断可能是（）。A
系统性红斑狼疮B
白塞病C
皮肌炎D
系统性硬化病E
干燥综合征
考题
单选题患者男性，10岁，因“左下肢肿胀10年伴反复皮肤组织感染”来诊。查体：左下肢整体肿胀，非压凹性，皮肤微红，皮温较对侧稍高，足趾皮肤角化，有疣状增生。磁共振淋巴造影：左下肢未见淋巴管显影。此患者的诊断是（）A
继发性淋巴水肿B
静脉性水肿伴静脉炎C
先天性淋巴水肿D
急性丹毒感染E
皮肤角化增生
考题
单选题患者女性，35岁，因“摔伤左前臂8小时”来诊。查体：前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，有短缩畸形。 患者在院外就诊曾经手法复位，小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵。其主要原因是（）A
神经受压B
神经和静脉受压C
动脉和静脉受压D
静脉受压E
动脉受压
考题
单选题患者男，52岁，维吾尔族，因“双下肢起皮疹、溃烂3年伴双下肢水肿1年”来诊。查体：双下肢可见散在分布的紫蓝色的指甲盖大小的斑块；部分皮损表面可见米粒至甲盖大小的溃疡；双下肢压凹性水肿。组织病理学：真皮内广泛的血管增生，内皮细胞肿胀，真皮内血管周围可见较多的梭形细胞浸润。临床初步考虑最可能的诊断是（）A
假性Kaposi肉瘤B
血管肉瘤C
肢端淤积性皮炎D
Kaposi肉瘤E
Kaposi样血管内皮瘤
考题
单选题患者男性，38岁，身高180cm，体重100kg。因“发热2日，右下肢皮肤红肿1日”来诊。查体：右下肢皮肤肿胀，颜色鲜红，手指轻压可使红色消退，松压后红色即很快恢复，局部皮温较高，毛发分布正常。诊断：丹毒。丹毒患者（非复发性丹毒）抗菌药物治疗周期一般为（）A
1～2日B
7～10日C
4周D
8～12周E
15～30日
考题
多选题患者女，40岁，因“发热、关节痛2个月，双下肢水肿、皮疹1个月”来诊。既往史无特殊。查体：体温38.6℃，双下肢可见紫癜样皮疹，心、肺、腹无阳性体征，双下肢压凹性水肿，双腕、双肘、双膝轻压痛，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性。该40岁女性患者目前可采取的治疗包括（）。A非甾体消炎药B激素C环磷酰胺D血浆置换E人血清蛋白F静脉用丙种球蛋白G血管紧张素转换酶抑制剂和（或）血管紧张素Ⅱ受体阻滞药
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