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女性，60岁，于3年前确诊为肾炎，近日出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、高血压、贫血等症状，经检查血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg)，血红蛋白7g，血肌酐450μmol/L，血尿素氮(BUN)35.4mmol/L，尿蛋白(+++)。
最可能的诊断是( )。
A.慢性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.急性肾衰竭
D.肾病综合征
E.慢性肾衰竭
A.慢性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.急性肾衰竭
D.肾病综合征
E.慢性肾衰竭
参考答案
参考解析
解析：2.判断慢性肾衰竭失代偿期BUN浓度应是＞9mmol/L。
3.营养治疗原则是高生物价值的低蛋白膳食。
3.营养治疗原则是高生物价值的低蛋白膳食。
更多 “女性，60岁，于3年前确诊为肾炎，近日出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、高血压、贫血等症状，经检查血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg)，血红蛋白7g，血肌酐450μmol/L，血尿素氮(BUN)35.4mmol/L，尿蛋白(+++)。最可能的诊断是( )。 A.慢性肾盂肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.急性肾衰竭 D.肾病综合征 E.慢性肾衰竭” 相关考题
考题
女性，70岁，高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压170／100mmHg，Hb 70g／L，血肌酐600 umol／L。有助于鉴别急慢性肾衰竭的是A.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.血肌酐值E.消化道症状
考题
男性，23岁，咳嗽、流涕3天后出现尿少、浮肿、恶心，血压160/100mmHg，血红蛋白为62g/L，尿素氮20mmol/L，血肌酐810μmol/L，血钙1.3mmol/L，尿常规：蛋白(++)、红细胞(+++)，最可能的诊断是( )A、急进性肾小球肾炎B、急性肾炎C、肾病综合征D、高血压肾病E、慢性肾炎急性发作
考题
慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制尿蛋白血肌酐若血肌酐>450μmol／L,为避免血肌酐在短期内
慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制尿蛋白450μmol／L，为避免血肌酐在短期内进行性升高，不应选用A、血管紧张素转换酶抑制剂B、哌唑嗪C、钙离子阻滞剂D、呋塞米E、β受体阻滞剂
考题
男，36岁，慢性肾炎多年，近来出现恶心，呕吐，呼吸深而快，血尿素氮20mmol/L(55mg/dl)，肌酐450μmol/L(5mg/dl)，血pH 7.25，血HC03- 20mmol/L，该肾功能处于（ ）。
考题
男性，23岁，咳嗽、流涕3天后出现尿少、浮肿、恶心，血压160/100mmHg，血红蛋白为62g/L，尿素氮20mmol/L，血肌酐810μmol/L，血钙1.3mmol/L，尿常规：蛋白(++)、红细胞(+++)，最可能的诊断是( )A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾炎
C.肾病综合征
D.高血压肾病
E.慢性肾炎急性发作
考题
男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600μmol/L下列哪项有助于鉴别急慢性肾衰竭
A.血肌酐和血尿素氮比值
B.贫血
C.B超肾大小
D.高血压病史
E.尿沉渣检查
考题
女性，60岁，于3年前确诊为肾炎，近日出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、高血压、贫血等症状，经检查血压20.0/13.3kPa（150/100mmHg），血红蛋白7g，血肌酐450μmol/L，血尿素氮（BUN）35.4mmol/L，尿蛋白（+++）。对α-酮酸疗法优点的叙述，错误的是（）。A、α-酮酸与氨结合，加速尿素氮的排泄B、α-酮酸本身不含氮C、α-酮酸含钙盐可纠正钙磷代谢D、减轻甲状旁腺功能亢进E、减少透析次数
考题
女性，60岁，于3年前确诊为肾炎，近日出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、高血压、贫血等症状，经检查血压20.0/13.3kPa（150/100mmHg），血红蛋白7g，血肌酐450μmol/L，血尿素氮（BUN）35.4mmol/L，尿蛋白（+++）。对低蛋白膳食加必需氨基酸疗法的评价错误的是（）。A、升高EAA/NEAA比值B、阻止蛋白质持续分解C、改善肾小球的滤过功能D、不能纠正负氮平衡E、提供必需氨基酸
考题
女性，60岁，于3年前确诊为肾炎，近日出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、高血压、贫血等症状，经检查血压20.0/13.3kPa（150/100mmHg），血红蛋白7g，血肌酐450μmol/L，血尿素氮（BUN）35.4mmol/L，尿蛋白（+++）。最可能的诊断是（）。A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾衰竭C、急性肾衰竭D、急性肾小球肾炎E、肾病综合征
考题
患者，男性，38岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小；实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7.18，HCO3-10mmol／L。支持该患者诊断最主要的临床表现是（）。A、恶心、呕吐B、双下肢水肿C、少尿D、贫血E、高血压
考题
女性，70岁，高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg，Hb70g/L，血肌酐600μmol/L。如果双肾增大对明确诊断和指导治疗意义最大的检查是（）A、肾活检B、肾脏CTC、24小时尿蛋白定量D、尿沉渣镜检E、肾盂造影
考题
男性，30岁。头晕乏力2年，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），无水肿，血红蛋白80g／L，尿比重1．014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2个／HP，BUN16．4mmol／L（46mg／dl），血肌酐309．4μmol／L（3．5mg／dl），COCP为22mmol／L（50VOL％），眼底检查：视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是（）A、高血压病Ⅱ期B、急进性高血压C、慢性肾小球肾炎，尿毒症晚期D、慢性肾小球肾炎，氮质血症期E、慢性肾盂肾炎
考题
女性，55岁，IgA肾炎15年，近1个月来出现恶心、纳差入院。入院后查血压150/95mmHg（20.0/12.6kPa），血Hb80g/L，血清BUN14mmol/L、SCr458μmol/L。若该患者经保守治疗后肌酐升高至750μmol/L，此时应选取的治疗方案为（）A、继续保守治疗B、口服中药C、肾移植D、饮食治疗E、透析治疗
考题
男性，23岁，咳嗽.流涕3天后出现尿少.浮肿.恶心，血压为160/100mmHg，血红蛋白为62g/L，BUN20mmol/L，血肌酐810μmol/L，血钙1.3mmol/L，尿常规：蛋白++，红细胞+++，诊断为：（）A、急进性肾小球肾炎B、急性肾炎C、肾病综合症D、高血压肾病E、慢性肾炎急性发作
考题
患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是（）A、血肌酐178μmol/LB、血肌酐278μmol/LC、血肌酐450μmol/LD、血肌酐707μmol/LE、血肌酐884μmol/L
考题
女性，70岁，高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg，Hb70g/L，血肌酐600μmol/L。有助于鉴别急慢性肾衰竭的是（）A、血肌酐和血尿素氮比值B、贫血C、B超肾大小D、血肌酐值E、消化道症状
考题
单选题男性，40岁。间歇性浮肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa（150/100mmHg），Hb80g/L，尿蛋白（++），蜡样管型（+），血BUN40mmol/L，Cr760μmol/L，血钾5.5mmol/L。治疗首选（）A
降压治疗B
利尿剂C
纠正贫血D
饮食治疗E
血液透析
考题
单选题女性，60岁，于3年前确诊为肾炎，近日出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、高血压、贫血等症状，经检查血压20.0/13.3kPa（150/100mmHg），血红蛋白7g，血肌酐450μmol/L，血尿素氮（BUN）35.4mmol/L，尿蛋白（+++）。该患者的营养治疗原则是（）。A
高生物价值的低蛋白膳食B
高生物价值的高蛋白膳食C
高钾低钠饮食D
高脂饮食E
高蛋白、高糖类饮食
考题
单选题男，51岁，高血压15年，因纳差、恶心、呕吐就诊。查：血压200/100mmHg，尿蛋白+，24小时尿蛋白定量1g，尿沉渣RBC6个/HP，血肌酐450μmol/L，Hb100g/L，COCP14mmol/L。眼底检查为Ⅰ级动脉硬化。诊断应考虑为（ ）A
慢性肾炎尿毒症B
慢性肾盂肾炎尿毒症C
急进型肾炎尿毒症D
狼疮性肾炎E
高血压肾动脉硬化尿毒症
考题
单选题女性，70岁，高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg，Hb70g/L，血肌酐600μmol/L。有助于鉴别急慢性肾衰竭的是（）A
血肌酐和血尿素氮比值B
贫血C
B超肾大小D
血肌酐值E
消化道症状
考题
配伍题孕18周，血压175／110mmHg，尿蛋白（++），血肌酐265．2μmol／L（）|孕30周，血压135／90mmHg，尿蛋白（+），血肌酐正常（）|孕32周，血压150／90mmHg，尿蛋白（+），血尿素氮8．71mmol／L，血肌酐165μmol／L（）|孕35周，血压160／100mmHg，尿蛋白（++）伴胎动减少，NST无反应型（）|孕50天，血压150／100mmHg，尿蛋白（+），血尿素氮10．71mmol／L（）A人工流产B门诊治疗C住院治疗D及时进行剖宫产E及时引产终止妊娠
考题
单选题男性，23岁，咳嗽、流涕3天后出现尿少、浮肿、恶心，血压160/100mmHg，血红蛋白为62g/L，尿素氮20mmol/L，血肌酐810μmol/L，血钙1.3mmol/L，尿常规：蛋白（++）、红细胞（+++），最可能的诊断是（）A
急进性肾小球肾炎B
急性肾炎C
肾病综合征D
高血压肾病E
慢性肾炎急性发作
考题
单选题女性，60岁，于3年前确诊为肾炎，近日出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、高血压、贫血等症状，经检查血压20.0/13.3kPa（150/100mmHg），血红蛋白7g，血肌酐450μmol/L，血尿素氮（BUN）35.4mmol/L，尿蛋白（+++）。判断慢性肾衰竭失代偿期BUN浓度应是（）。A
55mg/dLB
＞9mmol/LC
＜9mmol/LD
＞20mmol/LE
＜20mmol/L
考题
单选题男性，40岁。间歇性浮肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20／13.3kPa(150／100mmHg)，Hb80g／L，尿蛋白(++)，蜡样管型(+)，血BUN40mmol／L，Cr 760μmol／L，血钾5.5mmol／L，最适宜的首选治疗是（ ）。A
降压治疗B
利尿剂C
纠正贫血D
饮食治疗E
血液透析
考题
单选题男性，23岁，咳嗽.流涕3天后出现尿少.浮肿.恶心，血压为160/100mmHg，血红蛋白为62g/L，BUN20mmol/L，血肌酐810μmol/L，血钙1.3mmol/L，尿常规：蛋白++，红细胞+++，诊断为（）A
急进性肾小球肾炎B
急性肾炎C
肾病综合症D
高血压肾病E
慢性肾炎急性发作
考题
单选题患者，女性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7.18，HCO3-10mmol／L。支持该患者诊断最主要的临床表现是（）。A
高血压B
贫血C
少尿D
双下肢水肿E
恶心、呕吐
考题
多选题患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气分析pH7.18，HCO3-10mmol／L。支持该患者初步诊断的主要临床表现是（）。A高血压B贫血C少尿D双下肢水肿E恶心、呕吐F发热、咽痛
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