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题目内容 (请给出正确答案)
男,35岁,1年前曾因发热而服用氯霉素,后头晕,耳呜,心悸,气短,全身疲乏无力,经常发热。查体:唇甲苍白,四肢皮肤有瘀点,心率96次/分。检验:血红蛋白40g/L,白细胞2.5×10/L,红细胞1.50×10/L,血小板30×10/L。骨髓穿刺显示红细胞和粒细胞增生不活跃,以中晚期细胞为主。

该患者最可能是下列哪项诊断(  )。
A.急性白血病
B.坏血病
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.溶血性贫血

参考答案

参考解析
解析:1.再生障碍性贫血是因骨髓造血组织显著减少,引起造血功能减退的一种贫血,表现为外周血中红细胞、粒细胞和血小板明显减少,临床上常有严重贫血、感染和出血。
2.再生障碍性贫血患者出血多至贫血时供给丰富铁、铜、锌、高蛋白、能量膳食,平时可配给中医食疗炖汤饮。
更多 “男,35岁,1年前曾因发热而服用氯霉素,后头晕,耳呜,心悸,气短,全身疲乏无力,经常发热。查体:唇甲苍白,四肢皮肤有瘀点,心率96次/分。检验:血红蛋白40g/L,白细胞2.5×10/L,红细胞1.50×10/L,血小板30×10/L。骨髓穿刺显示红细胞和粒细胞增生不活跃,以中晚期细胞为主。该患者最可能是下列哪项诊断(  )。 A.急性白血病 B.坏血病 C.再生障碍性贫血 D.缺铁性贫血 E.溶血性贫血” 相关考题
考题 男,30岁,油漆工人,因面色苍白,心悸,气短,伴下肢反复淤点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次/分,肝脾未及,红细胞2.0×10↑12/L,血红蛋白60g/L,白细胞3.0×10↑9/L,血小板35×10↑9/L,网织红细胞0.4%,MCV 95fl。 本病最有可能的病因是A.苯中毒B.叶酸和维生素B↓12的缺乏C.电离辐射D.病毒性肝炎E.药物

考题 (4-6题共用题干) 男,30岁,油漆工人,因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复淤点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/分,心尖SMⅡ,肝脾未触及;检验结果:红细胞2.0×10/L,血红蛋白60g/L,白细胞 3.0×10/L,血小板35×10/L,网织红细胞0.4%,MCV90fl 下列哪种辅助检查对诊断最有帮助A.Ham试验B.叶酸、维生素B测定C.心脏B超D.肝、脾B超E.骨髓检查

考题 某男性患者,22岁,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕,乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×10 /L,白细胞3×10 /L,血小板70×10 /L,骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是A.血小板少B.骨髓被破坏C.出血被吸收D.红细胞破坏多E.成熟白细胞减少

考题 患者,男性,发热38.50℃,全身有小出血点,头晕乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×10。/L血小板70×109/L,骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是A.血小板少B.骨髓被破坏C.出血被吸收D.红细胞破坏多E.细菌感染

考题 男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:WBC27.2×10/L,RBC2.80×10/L.Hb67g/L,PLT10×10/L,骨穿结果:骨髓增生极度活跃,早幼粒细胞5%,红系、巨核细胞系受抑制。如果患者化疗过程出现,针口穿刺部位出血不止,输注血小板后仍无效,应高度怀疑 A.白细胞过高 B.血小板减少 C.红细胞,血红蛋白太低 D.DIC E.感染

考题 男,35岁,1年前曾因发热而服用氯霉素,后头晕,耳呜,心悸,气短,全身疲乏无力,经常发热。查体:唇甲苍白,四肢皮肤有瘀点,心率96次/分。检验:血红蛋白40g/L,白细胞2.5×10/L,红细胞1.50×10/L,血小板30×10/L。骨髓穿刺显示红细胞和粒细胞增生不活跃,以中晚期细胞为主。该患者适宜下列哪种膳食(  )。 A.高铁膳食 B.高盐膳食 C.中医食疗无效 D.低蛋白膳食 E.低能量膳食

考题 患者,男性,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕乏力,经医院查血红蛋白80g/L,红细胞3×10/L,白细胞3×10/L,血小板70×10/L,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是A.营养不良 B.缺乏成熟中性粒细胞 C.缺氧 D.出血 E.新陈代谢旺盛

考题 患者女,体温38.5℃,全身有出血点、乏力、头晕。经检查:红细胞3.1×10/L,血红蛋白78g/L,白细胞3×10/L,血小板70×10/L,确诊为再生障碍性贫血,其主要发热原因为A.出血 B.新陈代谢旺盛 C.缺乏成熟中性粒细胞 D.缺氧 E.营养不良

考题 某病人因发热38.5℃、全身有小出血点、头晕乏力入院,经医院查血红蛋白80g/L,红细胞3×10/L,血小板70×10/L,骨髓检查示多部位增生不良,确诊为再生障碍性贫血。发热为本病特征,其原因是 A.缺氧 B.出血 C.细胞代谢旺盛 D.缺乏中性粒细胞 E.营养不良

考题 病人出现皮肤瘙痒,其原因是A.尿素刺激 B.弥漫水肿 患者,女性,因发热38.7℃,全身有小出血点,头晕乏力,经医院查血红蛋白85g/L,红细胞3.0×10/L,白细胞3.0×10/L,血小板70×10/L,确诊为再生障碍性贫血 C.肌酐增高 D.血钾增高 E.尿酸刺激

考题 男性,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月。检验:血红蛋白50g/L,白细胞3.0×10/L,血小板48×10/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原1:320(+),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中幼、晚幼红细胞增生为主哪项辅助检查最具确诊价值A.糖水试验B.血清游离血红蛋白测定C.Coombs试验D.Ham试验E.骨髓铁染色

考题 女,32,岁。因近2个月痔疮出血,渐觉头昏心悸,血常规示红细胞30×10↑(12)/L,血红蛋白75g/L,白细胞5×10↑9/L,血小板15×10↑9/L,网织红细胞0.007,骨髓增生活跃,血清铁70μmol/L。此病可选用A、硫酸亚铁 B、维生素B↓(12) C、叶酸 D、地塞米松 E、以上都不是

考题 某男性患者,38岁,头昏、乏力伴面色苍白半年。体检:面色、眼睑、口唇、甲床颜色苍白。血象:血红蛋白79g/L,白细胞5.5×10 /L,血小板110×10 /L。骨髓象:幼红细胞增生活跃,粒细胞和巨核细胞正常。 病人最不可能出现的临床表现是A.皮肤粗糙无光泽 B.疲乏无力、记忆力减退 C.活动后气促心悸 D.睾丸无痛性肿大 E.食欲缺乏、恶心呕吐

考题 患者,男性,22岁,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕,乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×10/L,白细胞3×10/L,血小板70×10/L,骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是A.出血被吸收 B.血小板少 C.骨髓被破坏 D.红细胞破坏多 E.成熟白细胞减少

考题 病人,男,30岁。因腹泻服用氯霉素后出现便血,发热,疲乏无力。检查:血液检查见血红蛋白下降速度快,网织红细胞低于1%,绝对值少于15×10 9/L,白细胞明显减少,中性粒细胞绝对值小于0.4×10 9/L,血小板为11.2×10 9/L,骨髓象见多部位增生减低,非造血细胞增多。中西医诊断是 A、血劳,失血性贫血 B、血劳,缺铁性贫血 C、气劳,特发性血小板减少性紫癜 D、髓劳,慢性再生障碍性贫血 E、髓劳,急性再生障碍性贫血

考题 男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56g/L,WBC21.2×10/L,PLT40×10/L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.08,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞分型应是 A.CMML B.RAEB-T C.RAEB D.RA E.RAS

考题 患儿男,3岁。1周前受寒后出现发热、面色苍白、鼻出血,就诊于医院,查血常规异常:血红蛋白60g/L,红细胞3×10/L,白细胞3×10/L,血小板30×10/L。骨髓穿刺显示:骨髓增生极度低下。初步诊断为再生障碍性贫血。目前该病与白血病进行鉴别的最有力证据是A.骨髓增生极度低下 B.肝、脾、淋巴结无肿大 C.发热、面色苍白、鼻出血 D.外周血全血细胞减少 E.正常细胞性贫血

考题 某男,32岁,油漆工人,因面色苍白、心悸气短伴下肢反复出现瘀点2年就诊。体检肝脾未及,红细胞2.0×10/L,血红蛋白60g/L,白细胞3.0×10/L,血小板35×10/L,网织红细胞0.4%,MCV89fl。下列哪项检查对诊断最有帮助A.Ham试验B.叶酸、维生素B测定C.心脏B超D.肝脏B超E.骨髓检查

考题 某女,30岁,乏力,四肢散在瘀斑,肝脾不大,血红蛋白45g/L,红细胞1.06×10/L,白细胞2.0×10/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,血小板25×10/L,骨髓增生低下,巨核缺如。可能诊断为A.粒细胞减少症B.AAC.巨幼红细胞贫血D.急性白血病E.珠蛋白生成障碍性贫血

考题 病人男性,38岁,头昏、乏力伴面色苍白半年。体检:面色、眼睑、口唇、甲床颜色苍白。血象:血红蛋白79g/L,白细胞5.5×10/L,血小板110×10/L。骨髓象:幼红细胞增生活跃,粒细胞和巨核细胞正常。评估病人贫血时较为可靠的检查部位是 A.面颊皮肤及上颚黏膜 B.耳廓皮肤及口腔黏膜 C.手掌皮肤及眼睑结膜 D.手背皮肤及鼻腔黏膜 E.颈部皮肤及黏膜

考题 女性,28岁,近半年来月经增多,出现乏力、头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.40×10/L,WBC9.0×10/L,PLT189×10/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。 对上述患者,骨髓像的表现哪项是错误的( )A、骨髓增生活跃,以红系增生为主B、有核红细胞以中晚幼红细胞为主,胞浆发育落后于胞核C、粒系和巨核细胞出现分叶过渡D、骨髓中幼稚粒细胞比例不增加E、粒红比值降低

考题 单选题男,35岁。1年前曾因发热而服用氯霉素,后头晕,耳鸣,心悸,气短,全身疲乏无力,经常发热。查体:唇甲苍白,四肢皮肤有瘀点,心率96次/分。检验:血红蛋白40g/L,白细胞2.5×109/L,红细胞1.50×1012/L,血小板30×109/L。骨髓穿刺显示红细胞和粒细胞增生不活跃,以中晚期细胞为主。此病患最有可能的诊断为()A 坏血病B 缺铁性贫血C 溶血性贫血D 再生障碍性贫血E 急性白血病

考题 单选题男,35岁。1年前曾因发热而服用氯霉素,后头晕,耳鸣,心悸,气短,全身疲乏无力,经常发热。查体:唇甲苍白,四肢皮肤有瘀点,心率96次/分。检验:血红蛋白40g/L,白细胞2.5×10/L,红细胞1.50×10/L,血小板30×10/L。骨髓穿刺显示红细胞和粒细胞增生不活跃,以中晚期细胞为主。该患者最可能的诊断为()A 坏血病B 缺铁性贫血C 溶血性贫血D 再生障碍性贫血E 急性白血病

考题 单选题男,30岁,油漆工人,因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复淤点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/分,心尖SMⅡ,肝脾未触及;检验结果:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞3.0×109/L,血小板35×109/L,网织红细胞0.4%,MCV90fl如果进行骨髓涂片检查,可有何发现()A 骨髓增生极度活跃B 粒、红、巨三系增生受抑,淋巴细胞比例相对升高,非造血细胞易见C 粒系以早期阶段细胞为主D 可见明显病态造血E 可见分叶核粒细胞核分叶过多现象

考题 单选题男,35岁,1年前曾因发热而服用氯霉素,后头晕,耳呜,心悸,气短,全身疲乏无力,经常发热。查体:唇甲苍白,四肢皮肤有瘀点,心率96次/分。检验:血红蛋白40g/L,白细胞2.5×109/L,红细胞1.50×1012/L,血小板30×109/L。骨髓穿刺显示红细胞和粒细胞增生不活跃,以中晚期细胞为主。 该患者适宜下列哪种膳食()。A 低蛋白膳食B 高铁膳食C 低能量膳食D 高盐膳食E 中医食疗无效

考题 单选题男,30岁,油漆工人,因面色苍白,心悸,气短,伴下肢反复淤点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次/分,肝脾未及,红细胞2.0×1012/L,血红蛋白6%/L,白细胞3.0×109/L,血小板35×109/L,网织红细胞0.4%,MCV95fl。如果进行骨髓涂片检查,可有什么发现()A 骨髓增生明显活跃B 粒系、红系、巨系三系增生减低C 可见明显的病态造血D 可见分叶粒细胞核分叶过多的情况E 粒系以早期阶段为主

考题 单选题男,30岁,油漆工人,因面色苍白,心悸,气短,伴下肢反复瘀点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次/分,肝脾未及,红细胞2.0×1012/L,血红蛋白6%/L,白细胞3.0×109/L,血小板35×109/L,网织红细胞0.4%,MCV95fl。如果进行骨髓涂片检查,可有什么发现()A 骨髓增生明显活跃B 粒系、红系、巨系三系增生减低C 可见明显的病态造血D 可见分叶粒细胞核分叶过多的情况E 粒系以早期阶段为主