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女性,42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变,未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3.5×109/L,淋巴细胞占0.38,CD4+/CD8+=2.5,肺泡巨噬细胞占0.60,中性粒细胞占0.02。本例最可能的诊断是A、风湿病
B、外源性过敏性肺泡炎
C、结节病
D、特发性肺间质纤维化
E、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎
为进一步确定诊断和活动性,应该进行的检查是A、肺活检、血清血管紧张素转化酶测定(67Ga)肺扫描
B、肺功能
C、MRI
D、抗核抗体
E、类风湿因子
本例的治疗应选择A、不用药,医学观察
B、试用激素
C、免疫抑制剂和细胞毒药物
D、中医中药
E、维生素D
参考答案
更多 “ 女性,42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变,未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3.5×109/L,淋巴细胞占0.38,CD4+/CD8+=2.5,肺泡巨噬细胞占0.60,中性粒细胞占0.02。本例最可能的诊断是A、风湿病B、外源性过敏性肺泡炎C、结节病D、特发性肺间质纤维化E、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎为进一步确定诊断和活动性,应该进行的检查是A、肺活检、血清血管紧张素转化酶测定(67Ga)肺扫描B、肺功能C、MRID、抗核抗体E、类风湿因子本例的治疗应选择A、不用药,医学观察B、试用激素C、免疫抑制剂和细胞毒药物D、中医中药E、维生素D ” 相关考题
考题
男性,31岁。因进行性气急半年就诊。X线检查发现弥漫性肺间病变。既往身体健康,无职业接触和吸入史。血清抗核抗体和类风湿因子测定阳性。为诊断和鉴别诊断,下列检查中哪项最有价值A、肺功能测定B、血沉测定C、纤维支气管镜检查行TBLB和BALD、胸部X线分层摄片E、磁共振检查
考题
诊断的依据应该是A.x线胸片、肺功能测定和临床表现B.X线胸片、肺通气量测定和临床表现C.职业接触史、特异生化指标和临床表现D.职业接触史、X线胸片和临床表现E.职业接触史、实验室检查和临床表现
考题
男性,40岁,4年来每年冬季咳嗽,咳少量白痰或伴喘息,每年发病3个月余,无发热、盗汗等症状,无粉尘接触史,患者最可能出现的表现是( )A.左上肺湿啰音
B.肺功能FEV/FVC65%
C.左下肺叩诊呈浊音
D.X线胸片示两下肺蜂窝状改变
E.胸部CT示两上肺多个薄壁空洞
考题
女性,45岁,渐进性气急近1个月。无特殊职业史。查体,双下肺少量湿性啰音。X线胸片及CT示弥漫分布的斑片状阴影,未见蜂窝肺。支气管肺泡灌洗液检查示:细胞数为5×10,淋巴细胞38%。最可能的诊断是A.IPF
B.结节病
C.外源性过敏性肺泡炎
D.闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎
E.结缔组织病肺损伤
考题
某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施诊断的依据应该是
A.X线胸片、肺通气量测定和临床表现
B.X线胸片、肺功能测定和临床表现
C.职业接触史、特异生化指标和临床表现
D.职业接触史、实验室检查和临床表现
E.职业接触史、X线胸片和临床表现
考题
某铸造工人,接触粉尘作业30年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛到医院诊治,医师怀疑他患矽肺。诊断的依据应该是()。A、职业接触史、实验室检查和临床衾现B、职业接触史、X线胸片和临床表现C、职业接触史、特异生化指标和临床表现D、X线胸片、肺功能测定和临床表现E、X线胸片、肺通气量测定和临床表现
考题
患者,男性,55岁,渐进性气急近2个月。无特殊职业史。查体:双下肺吸气相爆破音,无干啰音。X线胸片及CT示弥漫分布的多发性斑片状影,未见蜂窝改变。支气管肺泡灌洗液检查示:细胞数为6×107,淋巴细胞42%。最可能的诊断是()A、药物性肺损伤B、淋巴细胞间质性肺炎C、结节病D、特发性肺纤维化E、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎
考题
男性,40岁,4年来每年冬季咳嗽,咳少量白痰或伴喘息,每年发病3个月余,无发热、盗汗等症状,无粉尘接触史,患者最可能出现的表现是()A、左上肺湿啰音B、肺功能FEV1/FVC65%C、左下肺叩诊呈浊音D、X线胸片示两下肺蜂窝状改变E、胸部CT示两上肺多个薄壁空洞
考题
患者,男,40岁,4年来,每年冬季咳嗽,咳少量白痰或伴喘息,每年发病3个月余,无发热、盗汗等症状,无粉尘接触史,患者最可能有以下哪种表现()A、左上肺湿啰音B、肺功能FEV/FVC65%C、左下肺叩诊浊音D、胸CT示两上肺多个薄壁空洞E、X线胸片示:两下肺蜂窝状改变
考题
女性,52岁。咳嗽3个月,近来痰液显著增多,每日水样痰液约300ml。气急进行性加重。X线胸片示双侧弥漫性微结节状阴影,部分融合()。A、肺鳞癌B、肺未分化小细胞癌C、肺腺癌D、肺泡细胞癌E、肺未分化大细胞癌
考题
女性,42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变,未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3.5×10/L,淋巴细胞占0.38,CD/CD=2.5,肺泡巨噬细胞占0.60,中性粒细胞占0.02。本例的治疗应选择()A、不用药,医学观察B、试用激素C、免疫抑制剂和细胞毒药物D、中医中药E、维生素D
考题
女性,42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变,未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3.5×10/L,淋巴细胞占0.38,CD/CD=2.5,肺泡巨噬细胞占0.60,中性粒细胞占0.02。本例最可能的诊断是()A、风湿病B、外源性过敏性肺泡炎C、结节病D、特发性肺间质纤维化E、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎
考题
女性,42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变,未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3.5×109/L,淋巴细胞占0.38,CD4+/CD8+=2.5,肺泡巨噬细胞占0.60,中性粒细胞占0.02。
本例的治疗应选择()A、不用药,医学观察B、试用激素C、免疫抑制剂和细胞毒药物D、中医中药E、维生素D
考题
患者,男,40岁,4年来,每年冬季咳嗽,咳少量白痰或伴喘息,每年发病3个月余,无发热、盗汗等症状,无粉尘接触史,患者最可能有以下哪种表现()A、左上肺湿啰音B、肺功能FEV1/FVC65%C、左下肺叩诊浊音D、胸CT示两上肺多个薄壁空洞E、X线胸片示:两下肺蜂窝状改变
考题
单选题女性,42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变,未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3.5×10/L,淋巴细胞占0.38,CD/CD=2.5,肺泡巨噬细胞占0.60,中性粒细胞占0.02。本例最可能的诊断是()A
风湿病B
外源性过敏性肺泡炎C
结节病D
特发性肺间质纤维化E
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎
考题
单选题女性,42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变,未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3.5×109/L,淋巴细胞占0.38,CD4+/CD8+=2.5,肺泡巨噬细胞占0.60,中性粒细胞占0.02。
为进一步确定诊断和活动性,应该进行的检查是()A
肺活检、血清血管紧张素转化酶测定(67GA.肺扫描B
肺功能C
MRID
抗核抗体E
类风湿因子
考题
单选题男性,45岁。5年过敏性鼻炎史,近1年反复发作支气管哮喘,伴周身皮肤紫癜,近半年自觉双足疼痛,麻木。血常规示:嗜酸性粒细胞增多,无贫血,血小板正常。尿常规示蛋白++。患者的肺部X线检查一般不会有下列表现().A
肺实变影B
未见异常C
一过性片状浸润影D
一过性结节性浸润影E
弥漫性间质性病变
考题
单选题男性,31岁。因进行性气急半年就诊。X线检查发现弥漫性肺间病变。既往身体健康,无职业接触和吸入史。血清抗核抗体和类风湿因子测定阳性。为诊断和鉴别诊断,下列检查中哪项最有价值()A
肺功能测定B
血沉测定C
纤维支气管镜检查行TBLB和BALD
胸部X线分层摄片E
磁共振检查
考题
单选题患者,男性,55岁,渐进性气急近2个月。无特殊职业史。查体:双下肺吸气相爆破音,无干啰音。X线胸片及CT示弥漫分布的多发性斑片状影,未见蜂窝改变。支气管肺泡灌洗液检查示:细胞数为6×107,淋巴细胞42%。最可能的诊断是()A
药物性肺损伤B
淋巴细胞间质性肺炎C
结节病D
特发性肺纤维化E
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎
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