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大咯血病人的首要的护理诊断是
A．清理呼吸道无效：与咳嗽无力有关
B．有窒息的危险：与咯血引起气道阻塞有关
C．气体交换受损：与呼吸面积减少有关
D．焦虑或恐惧：与大咯血有关
E．疼痛：与咯血咳嗽有关
参考答案
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考题
根据患者的状况，陈述正确的护理诊断是（ ）。A．清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关，B．体温过高：38.7℃ 呼吸道炎症导致C．活动无耐力 因呼吸道炎症，氧供应减少引起D．知识缺乏E．组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关
考题
“清理呼吸道无效”的护理措施可包括（ ）A．环境清洁，室温18～20℃，湿度50%～60%B．减少饮水以免痰液生成过多C．教病人进行有效咳嗽D．咯血后病人做肺部叩击以利气道通畅E．进行雾化吸入
考题
女性患者，42岁，右肺中叶空洞性结核，突然发生咯血，量约300ml，病人烦躁不安。此时最主要的护理诊断是A．清理呼吸道无效：与咳嗽无力有关B．有窒息的危险：与咯血引起气道阻塞有关C．气体交换受损：与呼吸面积减少有关D．焦虑或恐惧：与大咯血有关E．疼痛：与咯血咳嗽有关
考题
(8~11题共用题干)患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300 ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者目前最主要的护理诊断是A．气体交换受损B．清理呼吸道无效C．有窒息的危险D．体液过多E．焦虑
考题
患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。该病人目前最主要的护理诊断是（）。A、气体交换受损B、有感染的危险C、有窒息的危险D、清理呼吸道无效E、体液过多
考题
关于护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素的陈述，错误的是（）。A、清理呼吸道无效与腹部手术后切口疼痛有关B、清理呼吸道无效与痰液黏稠有关C、清理呼吸道无效与无力咳嗽有关D、清理呼吸道无效与肺气肿伴上呼吸道感染有关
考题
单选题女性，35岁，咳嗽1周，近2天咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。该病人目前最主要的护理诊断是（）。A
气体交换受损B
有感染的危险C
有窒息的危险D
清理呼吸道无效E
体液过多
考题
单选题患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。
该患者目前最主要的护理诊断是（）。A
气体交换受损B
有感染的危险C
有窒息的危险D
清理呼吸道无效E
体液过多
考题
单选题关于护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素的陈述，错误的是（）。A
清理呼吸道无效与腹部手术后切口疼痛有关B
清理呼吸道无效与痰液黏稠有关C
清理呼吸道无效与无力咳嗽有关D
清理呼吸道无效与肺气肿伴上呼吸道感染有关
考题
单选题患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。
该病人目前最主要的护理诊断是（）A
气体交换受损B
清理呼吸道无效C
有窒息的危险D
体液过多E
焦虑
考题
单选题大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是（）A
止血B
输血C
吸氧D
维持气道通畅
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