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女性患者，25岁，腰骶部不适2年，膝关节肿痛伴活动受限10d来诊。化验：RF阴性，CRP 49mg/L。首先考虑做的放射学检查是
A．X线胸片
B．双手X线片
C．腰椎CT
D．膝关节正侧位片
E．骶髂关节CT
参考答案
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考题
男性患者，20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验（一）。左侧骶髂关节叩痛（+）；化验ESR24mm/h，RF正常。为确认应做哪项检查（ ）A．IgG、IgA、IgMB．ALT/ASTC．骶髂关节X线D．HLA-B27E．蛋白电泳
考题
患者，男，18岁，腰背痛5个月，夜间明显，活动后减轻，近1个月右膝关节肿痛，腰部活动正常，化验：ESR30mm/h，CRP21mg/L（正常≥3mg/L），RF（-），HLA-B27（-），父亲曾有如此症状，现已驼背，为明确诊断，首选的影像学检查是A、腰椎X线片B、骨盆X线片C、骶椎关节MRID、右腿X线片E、骶髂关节CT
考题
患者，女性，40岁。腰背痛1年，开始时为腰骶部疼痛向双臀部放射，后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，剧烈活动后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF（-），抗链球菌溶血素"O"：200U，血沉1小时54mm。初步诊断应首先考虑A、风湿性关节炎B、弥散性特发性骨骼骨肥厚病（DISH病）C、强直性脊柱炎D、脊柱结核E、创伤性脊柱炎
考题
患者女性，20岁，以“咽部疼痛、发热3周，游走性大关节红、肿、热、痛10d”来诊。查体：大腿伸侧见数个环形红斑，化验血沉38mm/1h，CRP 16.5mg/L，ASO 530U/ ml。诊断上考虑为A．Reiter综合征B．强直性脊柱炎C．风湿热D．类风湿关节炎E．银屑病关节炎
考题
患者女性，25岁，腰骶部不适2年，膝关节肿痛伴活动受限10d来诊。化验：RF阴性，CRP 49mg/L。首先考虑做的放射学检查是A．X线胸片B．双手X线平片C．腰椎CTD．膝关节正侧位片E．骶髂关节CT
考题
女性患者，39岁，双手掌指关节肿痛2个月来诊。化验：ANA阴性，RF阴性。双手X线片关节及骨未见异常改变。疑诊早期类风湿关节炎，有早期诊断意义的血清学抗体是A．类风湿因子(RF)B．抗核抗体(ANA)C．抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)D．抗SSA抗体E．抗CCP抗体
考题
患者男，35岁。反复腰背部僵硬伴疼痛2年，近1个月加重，并出现右膝关节肿痛，活动受限。下列检查有助于确定诊断的是A、膝关节X线检查B、腰部CTC、类风湿因子测定D、骶髂关节CTE、胸片
考题
男性患者，40岁，以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验：CRP升高，RF阴性。双手X线片提示指间关节破坏，远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。根据以上情况，该患者诊断首先考虑以下哪种疾病A．强直性脊柱炎B．银屑病关节炎C．炎症性肠病关节炎D．类风湿关节炎E．骨关节炎
考题
男性，40岁，以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验：CRP升高，RF阴性。双手X线片提示指间关节破坏，远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。根据以上，该患诊断首先考虑以下哪种疾病A．强直性脊柱炎B．银屑病关节炎C．炎症性肠病关节炎D．类风湿关节炎E．骨关节炎
考题
患者男性，40岁，以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验：CRP升高，RF阴性。双手X线片提示指间关节破坏，远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。根据以上，该患诊断首先考虑以下哪种疾病A．强直性脊柱炎B．银屑病关节炎C．炎症性肠病关节炎D．类风湿关节炎E．骨关节炎
考题
患者，男，40岁，以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验：CRP升高，RF阴性。双手X线片提示指间关节破坏，远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。首先考虑的疾病为A．强直性脊柱炎B．银屑病关节炎C．炎症性肠病关节炎D．类风湿关节炎E．骨关节炎
考题
男性，26岁，间断发作双侧足跟疼痛7年，伴轻度腰骶部疼痛，近2周出现左膝关节疼痛、肿胀，活动受限，查体：左膝关节肿、浮髌试验(+)，应考虑下列可能性大的疾病是A.风湿性关节炎
B.血清阴性脊柱关节病
C.类风湿关节炎
D.痛风
E.骨关节炎
考题
男性，20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验(-)。左侧骶髂关节叩痛(+)；化验ESR24mm/h，RF正常。为确认应做哪项检查A.IgG、IgA、IgM
B.ALT/AST
C.骶髂关节X线
D.HLA-B27
E.蛋白电泳
考题
患者男，68岁，双手背肿痛3个月，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，双手握拳不全。辅助检查：血沉增快CRP增高，RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。该病的"血清阴性"是指
A.血沉正常
B.CRP正常
C.RF阴性
D.ANA阴性
E.SSA阴性
F.ASO阴性
考题
患者男性，25岁，因“不慎摔倒2小时”来诊。患者跌倒时左足部着地。查体：左小腿及腘窝部肿胀，疼痛，膝关节活动受限，腘窝部可触及较大血肿，足背动脉搏动减弱。应首先考虑的诊断是（）A、股骨髁上骨折B、股骨髁间骨折C、左胫、腓骨骨折D、左膝关节急性损伤E、左膝关节脱位
考题
患者男，68岁，双手背肿痛3个月，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，双手握拳不全。辅助检查：血沉增快CRP增高，RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。该病的"血清阴性"是指（）A、血沉正常B、CRP正常C、RF阴性D、ANA阴性E、SSA阴性F、ASO阴性
考题
男性患者，20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验（-）。左侧骶髂关节叩痛（+）；化验ESR24mm／h，RF正常。为确认应做哪项检查（）A、IgG、IgA、IgMB、ALT／ASTC、骶髂关节X线D、HLA-B27E、蛋白电泳
考题
患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎（）A、腰痛、晨僵3月以上，活动后改善B、骶骼关节痛影响睡眠C、腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人D、骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限E、骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎
考题
患者腰痛伴下肢放射样痛至足。检查：腰活动受限，挺腹试验阳性，腰4及腰5椎旁有压痛并向下肢放射，足伸躅肌力3级，屈母肌力5级。腰椎X线片提示腰4、5，腰5骶1椎间隙狭窄。应首先考虑的是（）A、腰4、5椎间盘突出B、腰5骶1椎间盘突出C、腰4、腰5和腰5、骶1椎间盘突出D、腰5神经根受累E、骶1神经根受累
考题
多选题患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。
髋关节与膝关节均可做的活动为（）。A伸直B屈曲C内旋D外旋E内收F外展
考题
配伍题男性，62岁，双手DIP、PIP疼痛，偶有肿胀，晨僵10～20分钟，RF阴性，为协助诊断，应做的检查（ ）|男性，45岁，右膝关节间断红肿、疼痛2天，查浮髌试验阳性，化验RF阴性，X线未见异常，哪项检查有助于诊断（ ）|男性，22岁，双踝、双膝关节肿痛2年，腰痛1年，化验RF阴性，ESR轻度升高，为明确诊断应做的检查（ ）AHLA-B27B关节液检查C双手X线平片D唇粘膜活检E腹部超声
考题
单选题患者男性，25岁，因“不慎摔倒2小时”来诊。患者跌倒时左足部着地。查体：左小腿及腘窝部肿胀，疼痛，膝关节活动受限，腘窝部可触及较大血肿，足背动脉搏动减弱。应首先考虑的诊断是（）A
股骨髁上骨折B
股骨髁间骨折C
左胫、腓骨骨折D
左膝关节急性损伤E
左膝关节脱位
考题
多选题患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。
可出现阳性的试验有（）。AThomas征B抽屉试验CGaenslen征D“4”字试验ESchober试验FMill征
考题
多选题患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失，无外伤史。查体：左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳性。提示患者近6个月尚有腰骶部疼痛。目前需要考虑的诊断有（）。A类风湿关节炎B痛风性关节炎C骨关节炎D强直性脊柱炎E脊柱关节病F髂骨致密性骨炎G腰椎间盘突出
考题
单选题患者女性，42岁。双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3月，RF（－），ESR 34mm/h，CRP 56mg/dl，手X片示骨质疏松。最可能的诊断是（ ）。A
B
C
D
E
考题
单选题患者男，68岁，双手背肿痛3个月，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，双手握拳不全。辅助检查：血沉增快CRP增高，RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。该病的"血清阴性"是指（）A
血沉正常B
CRP正常C
RF阴性D
ANA阴性E
SSA阴性F
ASO阴性
考题
单选题患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失，无外伤史。查体：左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳性。提示经过3个月上述治疗，患者症状减轻，但仍有左膝肿痛、腰骶部疼痛。进一步治疗可考虑应用（）。A
膝关节加压包扎B
局部制动C
膝关节冰敷D
膝关节腔内注射透明质酸E
膝关节置换F
腰骶部手术局部减压G
静脉滴注抗生素H
皮下注射依那西普
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