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白女士,26岁,因口服大量安眠药入院抢救。患者意识不清,遵医嘱立即给予洗胃,护士应将该患者安置为
A:仰卧位,头偏向一侧
B:俯卧位,头偏向一侧
C:右侧卧位
D:左侧卧位
E:中凹卧位
B:俯卧位,头偏向一侧
C:右侧卧位
D:左侧卧位
E:中凹卧位
参考答案
参考解析
解析:安置患者为左侧卧位,借助重力作用使毒物坠积在胃大弯部,减慢毒物在胃内被排空的速度,延缓毒物的吸收,便于洗胃时将毒物排出体外。
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考题
患者,女,52岁。恶性肿瘤行放射治疗后出现腹痛、腹泻、黏液便、里急后重感。护士采取的护理措施不正确的是A、应暂停治疗B、嘱患者多食蔬菜、水果C、遵医嘱给予次碳酸铋口服D、少量多餐E、遵医嘱给予颠茄合剂
考题
恶性肿瘤患者,女,52岁,行放射治疗后出现腹痛、腹泻、黏液便、里急后重感。 护士采取的护理措施不正确的是A.应暂停治疗B.嘱患者多食蔬菜、水果C.遵医嘱给予次碳酸铋口服D.少量多餐E.遵医嘱给予颠茄合剂
考题
患者因车祸受伤入院,入院后神志不清、各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。患者入院时的意识障碍属于A.意识模糊B.嗜睡C.昏迷D.谵妄E.昏睡
考题
患者林某,因车祸受伤入院,病人入院后神志不清、各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗,患者入院时的意识障碍属于()
A.意识模糊B.嗜睡C.昏迷D.谵妄E.昏睡
考题
患者,男,50岁。因“中耳炎”入院,入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗,患者下肢瘫痪,生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是A.为缓解患者便秘,为其进行灌肠B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗C.对患者及家属进行健康教育D.协助病人完成日常自理活动E.减轻患者的恐惧感
考题
患者男性,62岁,因尿频、尿痛、夜尿增多4年,偶伴有血尿,排尿困难1天,PSA4ng/ml入院。根据资料回答第7~10题。针对此患者,入院后立即给予措施是A.遵医嘱给予止血药物B.膀胱造瘘C.膀胱镜检查D.遵医嘱应用抗炎药物E.导尿
考题
这时护士应首先采取的措施为A.立即给予患者头高足低位B.迅速用负压机械吸引出血块SX
这时护士应首先采取的措施为A.立即给予患者头高足低位B.迅速用负压机械吸引出血块C.判断患者意识障碍程度D.给予高流量吸氧E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂
考题
患者男。50岁,因神志不清、行为异常5天入院。
患者入院后制定的护理措施中不恰当的是A.遵医嘱及时、准确地应用抗生素
B.限制高蛋白饮食
C.如有便秘应及时用肥皂水灌肠
D.避免应用镇静安眠药
E.禁食时应避免发生低血糖
考题
陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。护士首先应采取的措施是
A.立即减慢输液速度
B.立即停止输液
C.通知医生
D.给予吸氧
E.配合医生抢救
考题
患者,女,25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。
患者入院时已发生意识障碍,护士判断其程度属于A.意识模糊
B.嗜睡
C.昏迷
D.谵妄
E.昏睡
考题
(共用题干)患者,男,68岁。肝癌、肝昏迷前期表现为意识不清,行为失常。护士遵医嘱肠道准备,给予大量不保留灌肠。
该患者不宜选用的灌肠液为( )。A.生理盐水
B.0.1%肥皂水
C.高渗盐水
D.黄连素溶液
E.1、2、3溶液
考题
患者,男性,45岁,因坠楼受伤入院。查体:神志不清,直接对光反射、间接对光反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。急诊手术后,患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。患者入院时的意识障碍属于
A.意识模糊
B.昏迷前期
C.昏迷
D.躁狂
E.昏睡
考题
(共用题干)患者,男,68岁。肝癌、肝昏迷前期表现为意识不清,行为失常。护士遵医嘱肠道准备,给予大量不保留灌肠。
灌肠时患者应采取的体位为( )。A.左侧卧位
B.头低脚高位
C.膝胸卧位
D.截石位
E.右侧卧位
考题
共用题干
患者,男性,57岁。因车祸受伤入院,患者入院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。患者入院时的意识障碍属于A:意识模糊B:谵妄C:嗜睡D:昏睡E:昏迷
考题
患者男性,45岁。因“中耳炎”入院,入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗,患者下肢瘫痪,生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是A.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
B.协助患者完成日常自理活动
C.对患者及家属进行健康教育
D.减轻患者的恐惧感
E.为缓解患者便秘,为其进行灌肠
考题
单选题张护士在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师,之后在执行电话医嘱时应注意。
抢救结束后()A
护士记录抢救时情况即可B
护士记录抢救时间、所用药物C
收拾抢救现场D
安置患者后记录抢救过程E
及时记录医嘱的各项情况,并督促医师及时补上书面医嘱
考题
单选题患者男性,47岁,骨盆骨折合并左胫腓骨骨折,高血压、糖尿病。患者入院后第三天晚上20点用力解大便时,出现血压升高,波动在205-185/98-115mmHg之间,给予口服降压药后未明显缓解。患者突然出现意识丧失,压眶反射消失,值班护士立即通知医生给予抢救。经检查患者瞳孔对光反射灵敏,直径4mm,等大等圆,经心内科会诊意见,遵医嘱给予静脉输入盐酸乌拉地尔注射液100mg+生理盐水250ml以100ml/h静滴,10分钟后患者血压为165/90mmHg,患者意识恢复,回答切题。此时护士最恰当的处理是()A
继续观察病情变化B
加快输液速度C
给予患者调整体位D
继续给予患者处理大便E
立即通知医生,询问是否调节输液速度
考题
单选题患儿,男,10岁,由于在家中误食了有机磷农药,急诊入院。护士遵医嘱给予洗胃。患者忌用下列哪种洗胃液A
牛奶B
高锰酸钾C
2%~4%碳酸氢钠D
温开水E
硫酸钠
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