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4岁男孩,患先心病,发热、咳嗽、气促2天,较烦躁。查体:呼吸65次/分,无发绀,鼻翼煽动,有吸气性凹陷,两肺闻及细湿哕音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,肝肋下4cm,剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60,左房、左室、右室增大,主动脉结宽,肺动脉段凸出,肺纹理增多,叶间胸膜明显,左下肺见小点状阴影。最可能诊断是( )

A.室间隔缺损合并肺炎、心衰、肺动脉高压
B.动脉导管未闭合并肺炎、心衰、肺动脉高压
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考题 2个月婴儿,患有先心病。气促2天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。最可能诊断是A.室间隔缺损合并肺炎B.房间隔缺损合并肺炎C.室间隔缺损合并心衰D.房间隔缺损合并心衰E.以上都不是

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考题 单选题4岁男孩,患先心病,发热、咳嗽、气促2d,较烦躁。查体:呼吸65/min,无紫绀,鼻翼扇动,有吸气性凹陷,两肺闻及细湿啰音,心率170/min,心音低钝,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左房、左室、右室增大,主动脉结宽,肺动脉段凸出,肺纹理增多,叶间胸膜明显,左下肺见小点状阴影,最可能诊断是()A 室间隔缺损合并肺炎、肺动脉高压B 动脉导管未闭并肺炎、肺动脉高压C 室间隔缺损合并心衰、肺动脉高压D 室间隔缺损合并肺炎、心衰,肺动脉高压E 动脉导管未闭合并肺炎、心衰,肺动脉高压

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