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患者，女性，60岁，因肺炎入院。体温39.5℃，在退热过程中，护士应注意观察患者病情变化，提示患者可能发生虚脱的症状是
A、头晕，恶心，出汗
B、脉搏、呼吸减慢，无汗
C、脉速，四肢湿冷，出汗
D、脉速，面部潮红，无汗
E、皮肤苍白，寒战，出汗
B、脉搏、呼吸减慢，无汗
C、脉速，四肢湿冷，出汗
D、脉速，面部潮红，无汗
E、皮肤苍白，寒战，出汗
参考答案
参考解析
解析：虚脱是一种急性症候群，临床可见面色苍白或发绀、四肢发冷，少气乏力，神志淡漠、反应迟钝或昏迷、或烦躁不安，尿量减少，血压下降等。患者属于老年病人，且退热后会大量出汗，如果退热过及，又没及时补充液体，会有虚脱表现
更多 “患者，女性，60岁，因肺炎入院。体温39.5℃，在退热过程中，护士应注意观察患者病情变化，提示患者可能发生虚脱的症状是A、头晕，恶心，出汗 B、脉搏、呼吸减慢，无汗 C、脉速，四肢湿冷，出汗 D、脉速，面部潮红，无汗 E、皮肤苍白，寒战，出汗 ” 相关考题
考题
患者，女性，60岁，因肺炎入院，体温39．5℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是A.皮肤苍白，寒战，出汗B.头晕，恶心，无汗C.脉搏，呼吸渐慢，无汗D.脉速，四肢湿冷，血压下降E.脉速，面部潮红，无汗
考题
患者，男性，71岁，大叶性肺炎。患者身体较弱，经抗生素及对症治疗后症状无明显好转。为防止病情恶化，护士重点观察的指标是A、体温变化B、血压变化C、呼吸变化D、胸部X线的变化E、血常规变化
考题
患者,因大叶性肺炎住院,体温39.5℃,脉搏细弱,血压90／60mmHg,在观察病情牛特别警惕发生A.晕厥SX
患者，因大叶性肺炎住院，体温39．5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情牛特别警惕发生A.晕厥B.昏诛C.心律失常D.休克E.惊厥
考题
患者,男,25岁,大叶性肺炎。护士测量生命体征显示体温40。C,脉搏细弱,血压90／ 60 mmHg。该护士应特别警惕患者可能发生哪种病情变化()
A、 惊厥B、 咯血C、 谵妄D、 室性期前收缩E、 休克
考题
患者，男性，68岁。诊断肺炎入院，经2日抗感染及对症治疗，病情未见好转。平素体弱。为防止病情恶化。应特别注意观察A．血压变化B．体温变化C．肺部体征变化D．血白细胞变化E．呼吸系统症状变化
考题
患者，男性，22岁。肺炎球菌性肺炎。查体：体温39.5℃，脉搏120／分，口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外A．卧床休息B．密切观察体温的变化C．鼓励饮水D．冰袋放入头顶、足底处E．进食营养丰富、易消化的半流质饮食
考题
患者，男，65岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，遵医嘱给予患者退热剂降温。患者用药后，护士应注意观察A．意识的变化B．呼吸的变化C．血压的变化D．脉搏的变化E．体温的变化，有无虚脱或休克的发生
考题
患者,女性,60岁。因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是
A、皮肤苍白，寒战，出汗B、头晕，恶心，无汗C、脉搏、呼吸渐慢，无汗D、脉速，四肢湿冷，出汗E、脉速，面部潮红，无汗
考题
患者，男性，22岁。肺炎球菌性肺炎。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外A、卧床休息B、密切观察体温的变化C、鼓励饮水D、冰袋放入头顶、足底处E、进食营养丰富、易消化的半流质饮食
考题
患者，女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。护士在抢救护理患者时，提供的措施中不妥的是A、注意保暖B、密切观察体温变化C、严格执行无菌操作D、对症进行药物治疗E、将剩余溶液丢弃该患者可能发生了输液反应中的A、过敏反应B、急性肺水肿C、空气栓塞D、发热反应E、静脉炎
考题
患者，男性，68岁。诊断肺炎入院，经2日抗感染及对症治疗，病情未见好转。平素体弱，为防止病情恶化，应特别注意观察A:血压变化
B:体温变化
C:肺部体征变化
D:血白细胞变化
E:呼吸系统症状变化
考题
共用题干
患者女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。护士在抢救护理患者时，提供的措施中不妥的是A:注意保暖B:密切观察体温变化C:严格执行无菌操作D:对症进行药物治疗E:将剩余溶液丢弃
考题
患者，女，58岁。因肺炎入院，体温39.7℃，在退热过程中提示可能发生虚脱的症状是（）A、皮肤苍白，寒战，出汗B、头晕，恶心，无汗C、脉搏、呼吸渐慢，无汗D、脉速，四肢湿冷，出汗E、脉速，面部潮红，无汗
考题
单选题患者，女性，60岁，因肺炎入院，体温39.5℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是A
皮肤苍白，寒战，出汗B
头晕，恶心，无汗C
脉搏、呼吸渐慢，无汗D
脉速、四肢湿冷，出汗E
脉速、面部潮红，无汗
考题
单选题患者，女，58岁。因肺炎入院，体温39.7℃，在退热过程中提示可能发生虚脱的症状是（）A
皮肤苍白，寒战，出汗B
头晕，恶心，无汗C
脉搏、呼吸渐慢，无汗D
脉速，四肢湿冷，出汗E
脉速，面部潮红，无汗
考题
单选题患者，男性，71岁，大叶性肺炎。患者身体较弱，经抗生素及对症治疗后症状无明显好转。为防止病情恶化，护士重点观察的指标是（）A
体温变化B
血压变化C
呼吸变化D
胸部X线的变化E
血常规变化
考题
问答题新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？
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