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有长期便秘史的老年人突然发生肠梗阻症状者,应考虑

A.蛔虫团梗阻
B.乙状结肠扭转
C.粘连性肠梗阻
D.肠系膜动脉栓塞
E.肠套叠

参考答案

参考解析
解析:考点:慢性便秘患者的护理;精析:有长期便秘史的老年人突然发生肠梗阻症状者应该考虑为乙状结肠扭转,故选B。蛔虫团梗阻及肠套叠好发于儿童,粘连性肠梗阻多发于阑尾术后或其他腹部术后。排除选项A、C、D、E,本题答案为B。避错:本题部分考生易选C,认为由于粪便长期滞留,肠道蠕动减慢,而造成粘连性肠梗阻,这是不对的,因为粘连性肠梗阻多发于阑尾术后或其他腹部术后。有长期便秘史的老年人突然发生肠梗阻症状者应该考虑为乙状结肠扭转。因为滞留的粪便积聚于乙状结肠,当肠蠕动时易发生肠扭转而造成梗阻。
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