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患者，男，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，入院诊断“急性胰腺炎”。病情监测时，该患者发生下列哪一种情况提示可能发生“急性坏死性胰腺炎”
A.上腹部疼痛加剧
B.体温升高达39.5qC
C.出现Grey-Turner征
D.出现巩膜黄染
E.肠鸣音减弱
B.体温升高达39.5qC
C.出现Grey-Turner征
D.出现巩膜黄染
E.肠鸣音减弱
参考答案
参考解析
解析：少数患者因胰酶及坏死组织液穿过筋膜与基层渗入腹壁下，可在季肋及腹部形成蓝-棕色斑（Grey-Tumer征）或脐周皮肤青紫（Cullen征），该体征仅出现于急性出血坏死性胰腺炎。
更多 “患者，男，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，入院诊断“急性胰腺炎”。病情监测时，该患者发生下列哪一种情况提示可能发生“急性坏死性胰腺炎”A.上腹部疼痛加剧 B.体温升高达39.5qC C.出现Grey-Turner征 D.出现巩膜黄染 E.肠鸣音减弱” 相关考题
考题
患者男，55岁。饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是A、血常规B、腹腔穿刺C、血、尿淀粉酶D、胸、腹部平片E、腹部B超检查
考题
患者男，42岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病相关的是A、父亲因冠心病去世B、平时喜食素食C、不嗜烟酒D、有胆绞痛史E、24岁时做过阑尾手术
考题
患者男，58岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其发病相关的是A、父亲因冠心病去世B、平时喜食素食C、不嗜烟酒D、有胆绞痛史E、曾接受腹部手术
考题
患者男，60岁。饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊就诊。证实本病为出血坏死性胰腺炎最有价值的实验室检查是
A.尿淀粉酶测定
B.血清淀粉酶测定
C.血常规
D.白细胞计数
E.腹腔穿刺液的性状及淀粉酶测定
考题
患者，男，37岁，饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐10小时，拟诊为急性胰腺炎，为明确诊断最重要的检查是A:外周血象B:腹腔穿刺C:胰腺B超D:血淀粉酶E:X线胸腹联合透视
考题
男性，60岁，饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊。经有关检查，诊断为急性胰腺炎，非手术治疗时，下面哪项措施不正确
A.禁食
B.静脉输液
C.抑制胰酶药的应用
D.胃肠减压
E.腹腔引流
考题
共用题干
患者男性，45岁。饱餐酗酒后数小时，上腹出现持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心呕吐，12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。此患者确诊为急性出血坏死性胰腺炎，最常见和最需要积极处理的并发症是A:胰周脓肿B:败血症C:休克D:化脓性腹膜炎E:急性肾衰竭
考题
患者，男，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，入院诊断“急性胰腺炎”。病情监测时，该患者发生下列哪一情况提示可能发生“急性坏死性胰腺炎”A.腹腔穿刺液中血清淀粉酶≤500索氏单位
B.血清淀粉酶≥500索氏单位
C.血钙≤2．0mmol/L
D.血糖≥8．0mmol/L
E.尿淀粉酶≥500索氏单位
考题
患者，男，45岁，同学聚餐饮酒过量后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，急诊入院，X线腹透未见游离气体，目前患者最有可能的诊断是A.胆囊结石
B.急性胰腺炎
C.胃穿孔
D.急性阑尾炎
E.急性肠梗阻
考题
男性，42岁。饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，8小时后来院急诊。该患者的治疗方针是（）。A、胃肠减压，密切观察病情变化B、镇痛解痉C、补液抗炎D、抑制胰腺分泌E、以上均是
考题
患者，男性，40岁。醉酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。
经检查诊断急性胰腺炎，若要判定是否属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是（）A、CTB、血淀粉酶C、白细胞计数和分类D、腹穿液性状及淀粉酶测定E、血红蛋白测定
考题
男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。该患者的治疗策略是（）A、胃肠减压，密切观察病情变化B、镇痛解痉C、补液抗炎D、抑制胰腺分泌E、以上均是
考题
患者，男，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，入院诊断“急性胰腺炎”。病情监测时，该患者发生下列哪一情况提示可能发生“急性坏死性胰腺炎”（）。A、血清淀粉酶≥500索氏单位B、尿淀粉酶≥500索氏单位C、血钙≤2.0mmol/LD、血糖≥8.0mmol/LE、腹腔穿刺液中血清淀粉酶≤500索氏单位
考题
单选题患者男，60岁。饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊就诊。经有关检查，诊断为急性胰腺炎，非手术治疗时，下面哪项措施不正确（）A
禁食B
静脉输液C
抑制胰酶药的应用D
胃肠减压E
腹腔引流
考题
单选题男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。该患者的治疗策略是（）A
胃肠减压，密切观察病情变化B
镇痛解痉C
补液抗炎D
抑制胰腺分泌E
以上均是
考题
单选题患者男，60岁。饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊就诊。急性出血性胰腺炎最常见的并发症及最需要积极处理的是（）A
胰周围脓肿B
败血症C
腹膜炎D
急性肾衰竭E
休克
考题
单选题患者，男，45岁，同学聚餐饮酒过量后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，急诊入院，X线腹透未见游离气体，目前患者最有可能的诊断是（）。A
急性胰腺炎B
急性阑尾炎C
胆囊结石D
急性肠梗阻E
胃穿孔
考题
单选题男性，60岁，饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊。经有关检查，诊断为急性胰腺炎，非手术治疗时，下面哪项措施不正确（）。A
禁食B
静脉输液C
抑制胰酶药的应用D
胃肠减压E
腹腔引流
考题
单选题男性，60岁，饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊。急性出血性胰腺炎最常见的并发症及最需要积极处理的是（）。A
胰周围脓肿B
败血症C
腹膜炎D
急性肾功能衰竭E
休克
考题
单选题患者，男，45岁，同学聚餐饮酒过量后2小时，左上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，急诊入院，脐周皮肤见一 3cm×2.4cm蓝色斑块，目前患者最有可能发生了（ ）A
急性出血坏死型胰腺炎B
急性单纯水肿性胰腺炎C
胰头癌急性梗阻D
急性梗阻性化脓性胆管炎E
急性胃穿孔
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