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患儿男，9个月。牛乳喂养，未加辅食，近一个月来常腹泻，食欲减退，喜吃纸屑，皮肤黏膜苍白，肝肋下12cm，脾肋下0.5cm，血红蛋白(Hb)70g/L，血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主。
下列哪项检查可能对辅助本病的诊断意义不大
A.血清铁( Sl)
B.血清叶酸量
C.总铁结合力(TIBC)
D.骨髓象
E.血红蛋白量
A.血清铁( Sl)
B.血清叶酸量
C.总铁结合力(TIBC)
D.骨髓象
E.血红蛋白量
参考答案
参考解析
解析：1.患儿食欲减退，喜吃纸屑，皮肤黏膜苍白，结合血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，单纯牛乳喂养史（铁剂摄入不足）.基本可以诊断营养性缺铁性贫血。本题答案为C。解题关键：掌握各类贫血的特征性临床症状，以及特殊的血象，并学会综合运用，确定贫血类型。
2.缺铁性贫血的实验室检查：血红蛋白量是提示贫血的指标；骨髓象是确诊的检查；血清铁( SI)、总铁结合力( TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS)反映血浆中铁含量。因此，A、C、D、E选项均正确，血清叶酸量对营养性巨幼红细性贫血的诊断有帮助，而对缺铁性贫血无帮助，本病应选B。解题关键：掌握各类贫血有特点的辅助检查，便于选择。
3.及时添加辅食以避免铁摄入的不足，A正确；按医嘱给予胃蛋白酶、胰酶等药物：帮助消化，促进营养物质吸收，B正确；注意保护性隔离，以免交叉感染，C正确；维生素C能帮助铁的吸收，应多食用， D错误；适当活动，避免疲劳，可以加强患者的体质，增加免疫力，故E正确。故本题应选D。解题关键：掌握缺铁性贫血的各项护理措施，尤其是服用铁剂的注意事项。
2.缺铁性贫血的实验室检查：血红蛋白量是提示贫血的指标；骨髓象是确诊的检查；血清铁( SI)、总铁结合力( TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS)反映血浆中铁含量。因此，A、C、D、E选项均正确，血清叶酸量对营养性巨幼红细性贫血的诊断有帮助，而对缺铁性贫血无帮助，本病应选B。解题关键：掌握各类贫血有特点的辅助检查，便于选择。
3.及时添加辅食以避免铁摄入的不足，A正确；按医嘱给予胃蛋白酶、胰酶等药物：帮助消化，促进营养物质吸收，B正确；注意保护性隔离，以免交叉感染，C正确；维生素C能帮助铁的吸收，应多食用， D错误；适当活动，避免疲劳，可以加强患者的体质，增加免疫力，故E正确。故本题应选D。解题关键：掌握缺铁性贫血的各项护理措施，尤其是服用铁剂的注意事项。
更多 “患儿男，9个月。牛乳喂养，未加辅食，近一个月来常腹泻，食欲减退，喜吃纸屑，皮肤黏膜苍白，肝肋下12cm，脾肋下0.5cm，血红蛋白(Hb)70g/L，血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主。下列哪项检查可能对辅助本病的诊断意义不大 A.血清铁( Sl) B.血清叶酸量 C.总铁结合力(TIBC) D.骨髓象 E.血红蛋白量” 相关考题
考题
9个月小儿，牛乳喂养，未加辅食，近一个月来常腹泻，食欲减退，有异食癖，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下0.5cm，Hb70g/L血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主。应考虑下列哪种疾病A．生理性贫血B．营养性巨幼红细胞性贫血C．营养性缺铁性贫血D．营养性混合性贫血E．再生障碍性贫血
考题
8个月患儿，母乳喂养，未加辅食，近2个月来腹泻，食欲不振，有异食癖，皮肤黏膜渐苍白，肝肋下3cm，脾肋下1．5cm，血红蛋白80g／L，红细胞3．0×1012／L，最可能是A．营养性感染性贫血B．营养性缺铁性贫血C．溶血性贫血D．生理性贫血E．先天性再生低下性贫血
考题
患儿，男，9个月，母乳喂养，未添加辅食。近2个月面色苍白，精神萎靡，不好动，体重未增，时有腹泻，常感冒。肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：红细胞3．1×1012／L，Hb80g／L，红细胞大小不等，以小细胞为主。该患儿贫血程度为A．正常范围B．轻度贫血C．中度贫血D．重度贫血E．极重度贫血
考题
九个月小儿，牛乳喂养，未加辅食，近1个月来常腹泻，食欲减退，有异食癖，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下0．5cm，Hb70g／L，血涂片：血细胞大小不等，以小细胞为主。应考虑下列哪种疾病A、生理性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性缺铁性贫血D、营养性混合性贫血E、再生障碍性贫血下列哪项检查可能对辅助本病的诊断意义不大A、SLB、血清叶酸含量C、TIBCD、骨髓象E、血红蛋白含量对该患儿的护理，以下哪项措施不妥A、母乳喂养，及时添加辅食B、按医嘱给予胃蛋白酶，胰酶等药物C、注意保护性隔离，以免交叉感染D、如需服用铁剂，应少饮用含有维生素C的果汁E、适当活动，避免疲劳
考题
9个月小儿，牛乳喂养，未加辅食，近1个月来常腹泻，食欲减退，有异食癖，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下0.5cm，Hb70g/L，血涂片：血细胞大小不等，以小细胞为主。应考虑下列哪种疾病A、生理性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性缺铁性贫血D、营养性混合性贫血E、再生障碍性贫血下列哪项检查可能对辅助本病的诊断意义不大A、SLB、血清叶酸含量C、TIBCD、骨髓象E、血红蛋白含量该患儿最主要的护理问题是A、营养失调：低于机体需要量B、体液不足C、有感染的危险D、气体交换受损E、知识缺乏
考题
(99～101题共用题干)小儿9个月，牛乳喂养，未加辅食，近一个月来常腹泻，食欲减退，喜吃纸屑，皮肤黏膜苍白，肝肋下12cm，脾肋下0．5cm，Hb70g/L，血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主。应考虑下列哪种疾病A．生理性贫血B．营养性巨幼红细胞性贫血C．营养性缺铁性贫血D．营养性混合性贫血E．再生障碍性贫血
考题
患儿男，9个月。牛乳喂养，未加辅食，近一个月来常腹泻，食欲减退，喜吃纸屑，皮肤黏膜苍白，肝肋下12cm，脾肋下0.5cm，血红蛋白(Hb)70g/L，血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主。下列哪项检查可能对辅助本病的诊断意义不大A、血清铁( Sl)B、血清叶酸量C、总铁结合力(TIBC)D、骨髓象E、血红蛋白量对该患儿的护理，下列哪项措施不妥A、及时添加辅食B、按医嘱给予胃蛋白酶、胰酶等药物C、注意保护性隔离，避免交叉感染D、如需服用铁剂，应少饮用含有维生素C的果汁E、适当活动，避免疲劳应考虑下列哪种疾病A、生理性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性缺铁性贫血D、营养性混合性贫血E、再生障碍性贫血
考题
患儿男，9个月。牛乳喂养，未加辅食，近一个月来常腹泻，食欲减退，喜吃纸屑，皮肤黏膜苍白，肝肋下12cm，脾肋下0.5cm，血红蛋白(Hb)70g/L，血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主。应考虑下列哪种疾病
A.生理性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.营养性混合性贫血
E.再生障碍性贫血
考题
10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g／L，RBC3.2×10／L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。贫血程度为( )
A.轻度贫血
B.中度贫血
C.极重度贫血
D.重度贫血
E.以上都不是
考题
患儿男，9个月。牛乳喂养，未加辅食，近一个月来常腹泻，食欲减退，喜吃纸屑，皮肤黏膜苍白，肝肋下12cm，脾肋下0.5cm，血红蛋白(Hb)70g/L，血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主。对该患儿的护理，下列哪项措施不妥
A.及时添加辅食
B.按医嘱给予胃蛋白酶、胰酶等药物
C.注意保护性隔离，避免交叉感染
D.如需服用铁剂，应少饮用含有维生素C的果汁
E.适当活动，避免疲劳
考题
8个月患儿，母乳喂养，未加辅食，近2个月来腹泻，食欲不振，有异食癖，皮肤黏膜渐苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，红细胞3.5～1012/L。最可能的诊断是A、营养性大细胞性贫血
B、生理性贫血
C、营养性感染性贫血
D、营养性缺铁性贫血
E、先天性再生低下性贫血
考题
患儿，8个月，母乳喂养，未加辅食近2个月来腹泻，食欲不振，有异食癖，皮肤黏膜渐苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，红细胞3.5×10/L。最可能是A.营养性感染性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性感染性贫血
D.生理性贫血
E.先天性再生低下性贫血
考题
患儿男，8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产，生后母乳喂养，未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。红细胞3.0×1012/L，血红蛋白71g／L。外周血涂片示红细胞形态大小不等，以小细胞为主，中央变淡。 该患儿发病的原因主要为（） A、未及时添加含维生素B12较多的辅食B、骨髓造血功能低下C、红细胞破坏增多D、未及时添加含铁较多的辅食E、珠蛋白基因的缺失或点突变
考题
患儿男，8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产，生后母乳喂养，未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。红细胞3.0×1012/L，血红蛋白71g／L。外周血涂片示红细胞形态大小不等，以小细胞为主，中央变淡。 根据目前诊断，主要治疗应是（） A、铁剂+维生素CB、铁剂+维生素B12C、泼尼松+丙酸睾酮D、脾切除E、铁剂+维生素C+输血
考题
10个月男孩，混合喂养，未添加辅食。1个月来皮肤、黏膜逐渐苍白，不爱活动。肝肋下3cm，脾肋下1cm可触及。血红蛋白81g／L，红细胞3.4×10／L，血小板150×109／L。为明确贫血性质，最简便的辅助检查是（）A、血涂片检查红细胞形态B、血清铁蛋白测定C、Hb分析D、骨髓涂片检查可染铁E、网织红细胞计数
考题
8个月婴儿，生后母乳喂养加牛乳喂养，未加其他辅食，2个月来面色苍白，食欲差，易患呼吸道感染，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血红蛋白68g/L，红细胞2.8×10/L，红细胞明显大小不等，直径偏大，中心浅染区明显扩大最佳诊断是：（）A、缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、感染性贫血D、营养性混合性贫血E、以缺铁性贫血为主的混合性贫血
考题
10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g／L，RBC3.2×1012／L，WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。贫血程度为（）A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、以上都不是
考题
10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g／L，RBC3.2×10／L，WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。10个月男孩。贫血程度为（）A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、以上都不是
考题
患儿男，8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产，生后母乳喂养，未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。红细胞3.0×1012/L，血红蛋白71g／L。外周血涂片示红细胞形态大小不等，以小细胞为主，中央变淡。 该患儿最可能的诊断是（）A、营养性巨幼红细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、营养性缺铁性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血
考题
单选题九个月小儿，牛乳喂养，未加辅食，近1个月来常腹泻，食欲减退，有异食癖，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下0．5cm，Hb70g／L，血涂片：血细胞大小不等，以小细胞为主。应考虑下列哪种疾病（）。A
生理性贫血B
营养性巨幼红细胞性贫血C
营养性缺铁性贫血D
营养性混合性贫血E
再生障碍性贫血
考题
单选题患儿男，8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产，生后母乳喂养，未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。红细胞3.0×1012/L，血红蛋白71g／L。外周血涂片示红细胞形态大小不等，以小细胞为主，中央变淡。 根据目前诊断，主要治疗应是（）A
铁剂+维生素CB
铁剂+维生素B12C
泼尼松+丙酸睾酮D
脾切除E
铁剂+维生素C+输血
考题
单选题8个月患儿，母乳喂养，未加辅食，近2个月来腹泻，食欲不振，有异食癖，皮肤黏膜渐苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，红细胞3.5～1012/L。最可能的诊断是（ ）。A
营养性大细胞性贫血B
生理性贫血C
营养性感染性贫血D
营养性缺铁性贫血E
先天性再生低下性贫血
考题
单选题九个月小儿，牛乳喂养，未加辅食，近1个月来常腹泻，食欲减退，有异食癖，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下0．5cm，Hb70g／L，血涂片：血细胞大小不等，以小细胞为主。对该患儿的护理，以下哪项措施不妥（）。A
母乳喂养，及时添加辅食B
按医嘱给予胃蛋白酶，胰酶等药物C
注意保护性隔离，以免交叉感染D
如需服用铁剂，应少饮用含有维生素C的果汁E
适当活动，避免疲劳
考题
单选题九个月小儿，牛乳喂养，未加辅食，近1个月来常腹泻，食欲减退，有异食癖，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下0．5cm，Hb70g／L，血涂片：血细胞大小不等，以小细胞为主。下列哪项检查可能对辅助本病的诊断意义不大（）。A
SLB
血清叶酸含量C
TIBCD
骨髓象E
血红蛋白含量
考题
单选题9个月小儿，牛乳喂养，未加辅食，近1个月来常腹泻，食欲减退，有异食癖，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下0.5cm，Hb70g/L，血涂片：血细胞大小不等，以小细胞为主。该患儿最主要的护理问题是（）。A
营养失调：低于机体需要量B
体液不足C
有感染的危险D
气体交换受损E
知识缺乏
考题
单选题9个月小儿，牛乳喂养，未加辅食，近1个月来常腹泻，食欲减退，有异食癖，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下0.5cm，Hb70g/L，血涂片：血细胞大小不等，以小细胞为主。应考虑下列哪种疾病（）。A
生理性贫血B
营养性巨幼红细胞性贫血C
营养性缺铁性贫血D
营养性混合性贫血E
再生障碍性贫血
考题
单选题9个月小儿，牛乳喂养，未加辅食，近1个月来常腹泻，食欲减退，有异食癖，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下0.5cm，Hb70g/L，血涂片：血细胞大小不等，以小细胞为主。下列哪项检查可能对辅助本病的诊断意义不大（）。A
SLB
血清叶酸含量C
TIBCD
骨髓象E
血红蛋白含量
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