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患儿女,11岁。近1个月多食、易饥饿、消瘦,面红易激动,自觉心悸并发现颈部增粗。
最可能的诊断是
最可能的诊断是
A、单纯性甲状腺肿
B、Graves病
C、糖尿病
D、心动过速
E、桥本甲状腺炎
B、Graves病
C、糖尿病
D、心动过速
E、桥本甲状腺炎
参考答案
参考解析
解析:甲状腺功能亢进症临床表现
1.基础代谢率増高食欲亢进、易饥饿、大便次数增多;心悸、心率增快、脉压差增大、可伴有心律紊乱;情绪不稳定、儿童多表现为过度兴奋、脾气急躁、多汗、低热、腱反射亢进等;少数患者以肌肉无力为突出症状,甚至伴有肌病表现。
2.甲状腺肿大多数为整个腺体弥漫性肿大、两侧对称(部分患儿甲肿可不对称)、质地中等、无结节、无疼痛,可闻及血管杂音。
3.眼球突出多数为轻、中度突眼,恶性突眼少见。还可伴有上眼睑退缩、眼睑不能闭合、瞬目减少、辐辏反应差,少数伴眼肌麻痹。
4.甲亢危象常因急性感染、创伤、手术、应激及不恰当停药而诱发。起病突然且急剧进展,表现为高热、大汗淋漓、心动过速、频繁呕吐及腹泻、迅速出现全身衰竭、昏迷。常死于休克、心肺功能衰竭、黄疸及电解质紊乱。
1.基础代谢率増高食欲亢进、易饥饿、大便次数增多;心悸、心率增快、脉压差增大、可伴有心律紊乱;情绪不稳定、儿童多表现为过度兴奋、脾气急躁、多汗、低热、腱反射亢进等;少数患者以肌肉无力为突出症状,甚至伴有肌病表现。
2.甲状腺肿大多数为整个腺体弥漫性肿大、两侧对称(部分患儿甲肿可不对称)、质地中等、无结节、无疼痛,可闻及血管杂音。
3.眼球突出多数为轻、中度突眼,恶性突眼少见。还可伴有上眼睑退缩、眼睑不能闭合、瞬目减少、辐辏反应差,少数伴眼肌麻痹。
4.甲亢危象常因急性感染、创伤、手术、应激及不恰当停药而诱发。起病突然且急剧进展,表现为高热、大汗淋漓、心动过速、频繁呕吐及腹泻、迅速出现全身衰竭、昏迷。常死于休克、心肺功能衰竭、黄疸及电解质紊乱。
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考题
患儿女,11岁。近1个月多食、易饥饿、消瘦,面红易激动,自觉心悸并发现颈部增粗。
目前首选的治疗方法是A、补充多种B族维生素
B、普萘洛尔(心得安)
C、甲巯咪唑
D、手术治疗
E、放射性核素碘治疗
考题
11岁,女,近1个月多食、易饥饿、消瘦,面红易激动,自觉心悸并发现颈部增粗。目前首选的治疗方法是()A、补充多种B族维生素B、普萘洛尔(心得安)C、甲巯咪唑D、手术治疗E、放射性核素碘治疗
考题
单选题11岁,女,近1个月多食、易饥饿、消瘦,面红易激动,自觉心悸并发现颈部增粗。目前首选的治疗方法是()A
补充多种B族维生素B
普萘洛尔(心得安)C
甲巯咪唑D
手术治疗E
放射性核素碘治疗
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