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患者女，29岁。特发性血小板减少性紫癜患者，经足量糖皮质激素治疗半年无效，针对这一情况，下一步治疗多选用
A.脾切除
B.免疫抑制药
C.血浆置换
D.输新鲜血
E.雄激素
B.免疫抑制药
C.血浆置换
D.输新鲜血
E.雄激素
参考答案
参考解析
解析：糖皮质激素治疗半年无效是脾切除适应证之一，且脾切除可减少血小板抗体产生及减轻血小板的破坏，故选A。解题关键：脾切除主要适应证为：糖皮质激素治疗3～6个月无效者；出血明显，危及生命者；泼尼松有效，但维持剂量必须大于30mg/d者；不宜用糖皮质激素者；
Cr扫描脾区放射指数增高者。
Cr扫描脾区放射指数增高者。
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考题
重度溃疡性结肠炎患者下列哪些情况下应考虑手术治疗( )
A、积极的补液、抗生素治疗无效者B、足量静脉糖皮质激素治疗48小时无效者C、发生中毒性巨结肠者D、先后足量静脉糖皮质激素及转换治疗无效者E、大出血或穿孔者
考题
原发性肾病综合征患者用糖皮质激素治疗4周后，尿蛋白转为阴性,水肿完全消退。下一步治疗应
A.停用糖皮质激素
B.糖皮质激素维持治疗8周后停药
C.立即开始减量，每1~2周减量10%，至维持量治疗半年
D.继续治疗4周后开始减量，每2~3周减量10%，至维持量治疗半年
考题
患者女,20岁。系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续(++)，足量糖皮质激素治疗4周无效，进一步治疗应A.加大激素用量
B.加用免疫抑制剂
C.加抗疟药
D.加用雷公藤总苷
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考题
患者，女，30岁，心慌、多汗3个月，体格检查示双叶甲状腺Ⅱ度肿大并可闻及血管杂音经检查证实该患者的确为Graves甲亢患者，同时存在白细胞减低，请问该患者应选用何种治疗方案（）A、手术切除B、药物治疗C、131I内照射治疗D、先手术切除后药物治疗E、先药物治疗后手术切除
考题
特发性血小板减少性紫癜采用糖皮质激素治疗的正确方案是（）A、长期足量治疗直至痊愈B、大剂量冲击治疗2～4周，停药观察血小板计数情况C、足量治疗至血小板恢复正常，巩固2～4周后逐渐减量维持D、维持期4～6个月E、小剂量维持治疗1～2年
考题
单选题有关癫痫患者的多药联合治疗，下面哪项是错误的（）A
有多种类型的发作B
对部分单药治疗无效的患者C
针对药物不良反应D
针对患者的特殊情况（如月经性癫痫）E
患者的要求
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