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胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻易发生的电解质紊乱是

A:低氯高钾性碱中毒
B:高氯低钾性碱中毒
C:低氯低钾性碱中毒
D:低氯低钾性酸中毒
E:低氯高钾性酸中毒

参考答案

参考解析
解析:【考点】溃疡合并性幽门梗阻病理生理【精析】多为溃疡瘢痕收缩所致的器质性狭窄。突出症状是呕吐,常发生在晚间或下午,呕吐量大,多为不含胆汁带有酸臭味的宿食。上腹膨隆,可见胃型及蠕动液;有振水音;可有脱水,营养不良,低氯、低钾性碱中毒表现;钡餐检查示胃高度扩张,胃潴留,24小时仍有钡剂存留。故本题答案选C项。【避错】本题较为复杂,大部分考生容易错选B项,考生需要理解掌握溃疡合并性幽门梗阻病理生理,溃疡合并性幽门梗阻病突出症状是大量呕吐,胃液丢失过多可致碱中毒,碱中毒通常伴随低钾低氯,所以理解记忆此知识点,方可作答。
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