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男性,65岁,腹痛、腹胀7小时于急诊就诊,入院前呕吐两次,入院查体:T38.5℃,P110次/分,R24次/分,BP85/55mmHg,神志尚清,精神差,腹膨隆,上腹部压痛明显,移动性浊音(-),肠鸣音亢进,闻及气过水声。为明确诊断,首选的检查是A、血常规
B、腹腔穿刺
C、腹部X线片
D、腹部超声
E、腹部CT
确定其为肠梗阻,下列对治疗意义最大的是A、判断机械性或动力性
B、判断绞窄性或单纯性
C、判断高位或低位梗阻
D、判断完全或不完全性
E、判断引起梗阻的病因
此病人入院后经积极抗休克及胃肠减压等治疗后,症状无缓解,腹痛反加重,呕吐频繁。此时适宜的治疗为A、镇静、止痛、止吐等对症处理
B、继续非手术治疗满48小时
C、继续非手术治疗至症状开始缓解再行手术治疗
D、大剂量抗生素
E、手术探查并解除梗阻
病人手术中发现腹腔内肠管粘连严重,约10cm长小肠肠管肠壁呈紫黑色,对刺激无收缩反应,此时应首选的处理是A、单纯解除梗阻手术
B、肠短路吻合术
C、肠造口术
D、肠外置术
E、肠切除术
参考答案
更多 “ 男性,65岁,腹痛、腹胀7小时于急诊就诊,入院前呕吐两次,入院查体:T38.5℃,P110次/分,R24次/分,BP85/55mmHg,神志尚清,精神差,腹膨隆,上腹部压痛明显,移动性浊音(-),肠鸣音亢进,闻及气过水声。为明确诊断,首选的检查是A、血常规B、腹腔穿刺C、腹部X线片D、腹部超声E、腹部CT确定其为肠梗阻,下列对治疗意义最大的是A、判断机械性或动力性B、判断绞窄性或单纯性C、判断高位或低位梗阻D、判断完全或不完全性E、判断引起梗阻的病因此病人入院后经积极抗休克及胃肠减压等治疗后,症状无缓解,腹痛反加重,呕吐频繁。此时适宜的治疗为A、镇静、止痛、止吐等对症处理B、继续非手术治疗满48小时C、继续非手术治疗至症状开始缓解再行手术治疗D、大剂量抗生素E、手术探查并解除梗阻病人手术中发现腹腔内肠管粘连严重,约10cm长小肠肠管肠壁呈紫黑色,对刺激无收缩反应,此时应首选的处理是A、单纯解除梗阻手术B、肠短路吻合术C、肠造口术D、肠外置术E、肠切除术 ” 相关考题
考题
患者女性,23岁,因腹痛到急诊就诊。急诊护士为患者测量生命体征,以下哪项属于成人生命体征测量值在正常范围内的()
A.T37℃P102次/分R22次/分BP16/10kPaB.T38℃P98次/分R24次/分BP15/9kPaC.T36℃P88次/分R20次/分BP17/11kPaD.T35.8℃P58次/分R15次/分BP14/8.5kPaE.T36.5℃P70次/分R18次/分BP19/13kPa
考题
患者男性,59岁,主因咳嗽气喘,动则喘息加重,心悸,背寒肢冷入院,查体患者速脉。速脉是指安静状态下,成人脉率超过()
A.100次/分B.110次/分C.120次/分D.130次/分E.140次/分
考题
根据下列材料回答下列各 题。 男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时,呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不缓解,急诊入院。查体: T37.8℃, P 106次/分, BP 90/60mmHg,心肺 检查未见异常,上腹中偏左有压痛、局即反跳痛和肌紧张,肝脾触诊不满意,移动性浊音阳性,肠鸣音1~2次/分,下肢无水肿。 {TS}最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.轻症急性胰腺炎C.重症急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔
考题
男性,66岁,气急一天急诊入院,查体T37.8℃,P110次/分,BP148/92mmHg,RR28次/分,唇绀,心律齐,无杂音,右侧呼吸音明显减弱,血象正常,胸片提示双侧肺纹理增粗,右肺外带一透亮区。治疗方案: A. 观察不做处置
B. 大剂量抗炎
C. 抗结核治疗
D. 雾化吸入
E. 立即胸腔闭式引流
考题
男性,66岁,气急一天急诊入院,查体T37.8℃,P110次/分,BP148/92mmHg,RR28次/分,唇绀,心律齐,无杂音,右侧呼吸音明显减弱,血象正常,胸片提示双侧肺纹理增粗,右肺外带一透亮区。诊断: A. 肺炎
B. 右侧气胸
C. 肺癌
D. 支气管扩张
E. 肺结核
考题
男性,66岁,气急一天急诊入院,查体T37.8℃,P110次/分,BP148/92mmHg,RR28次/分,极度呼吸困难,皮下气肿,烦躁,大汗淋漓,发绀,右侧呼吸音消失,胸片提示右侧肺完全萎缩,纵隔移位。诊断为:A. 张力性气胸
B. 开放性气胸
C. 血胸
D. 血气胸
E. 纵隔占位
考题
患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。
属于主观资料的是A、 水样粪便
B、 脉搏100次/分
C、 体温38.1℃
D、 腹痛
E、 急性面容
考题
患儿,女性,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。2天前出现发热,咳嗽,今日因咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38.5℃,P160次/分, R60次/分,肝肋下3.5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭,服强心苷时,应注意神经系统的中毒反应是A.室性早搏
B.恶心、呕吐
C.腹胀明显
D.黄视、绿视
E.房室传导阻滞
考题
患者,女,65岁,肝硬化病史5年。1天前剧烈咳嗽后呕吐鲜红色液体3次,量约800ml,排黑便2次,量约500g,急诊入院。查体:T37.5℃,P120次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。精神萎靡,面色苍白,四肢厥冷,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因是()。A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、急性糜烂出血性胃炎D、食管-胃底静脉曲张破裂E、胃癌
考题
患者,女,56岁,入院前2小时因在打麻将时突然出现头痛,呕吐,呕吐物为胃内容物,继而意识障碍,小便失禁,急诊头颅CT示“脑出血”。既往有高血压病史10年。入院查体,患者浅昏迷,小便失禁,右侧肢体偏瘫,T37.2℃P84次/分R20次/分BP180/100mmHg.心肺检查未见异常。请问:本病的治疗原则是什么?护士应采取哪些护理措施?
考题
王先生,35岁,与朋友聚餐后2小时突感上腹部疼痛入院,入院前呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解。查体:体温38.3℃,脉搏96次/分,血压110/64mmHg,呼吸22次/分,上腹部正中偏左压痛、反跳痛,肌紧张不明显,听诊肠鸣音减弱。血常规示WBC12.0×109/L,中性粒细胞88%。以下处理原则正确的是()A、进食流质,解痉镇痛治疗B、进食流质,营养支持治疗C、进食流质,中药治疗D、禁食水,解痉镇痛治疗E、禁食水,急诊手术治疗
考题
患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以"流行性脑脊髓膜炎"入院。查T39.2℃,P110次/分,查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况,下列各项措施中,不恰当的是()A、酒精擦浴降温B、仰卧位,头偏向一侧C、保持环境安静D、清理呼吸道E、遵医嘱给予甘露醇
考题
患者,女性,26岁,第一胎,妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体P100次/分,BP90/60mmHg,胎心率160次/分。提示:入院4小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测P110次/分,BP75/50mmHg,胎心率110次/分。目前最好的处理方法是()。A、静推安定促宫颈口扩张B、急行剖宫产术C、止血药D、急查DIC化验E、催产素滴注引产F、25%硫酸镁肌注
考题
病人男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T39.8℃,P126次/分,R34次/分,BP78/52mmHg,血常规检查白细胞 16*109/L,血气分析PaO262mmHg.
该病人可能的诊断是()A、SIRDB、脓毒血症C、MODSD、肺部感染E、呼吸衰竭
考题
病人男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T39.8℃,P126次/分,R34次/分,BP78/52mmHg,血常规检查白细胞 16*109/L,血气分析PaO262mmHg.
该病人最常见的并发症()A、SIRSB、MODSC、SEPSOSD、ARFE、AHF
考题
男性,25岁,腹部绞痛3h,急诊入院。3小时前于饭后剧烈活动,引起剧烈腹部绞痛。恶心、呕吐,吐物为胃内容,不排便、排气。查体:Bp6.2/4.2kPa(50/30mmHg),P110次/分。急性病容,腹部不对称,右侧膨隆,有压痛,肠鸣音消失,治疗中最重要的是()A、输血B、手术C、输液D、抗生素
考题
患儿,女,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。2天前出现发热,咳嗽,今日因咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38.5℃,P160次/分,R60次/分,肝肋下3.5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭,服强心苷时,神经系统的中毒反应有()A、室性早搏B、恶心、呕吐C、腹胀明显D、黄视、绿视E、房室传导阻滞
考题
单选题患者,女性,26岁,第一胎,妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体P100次/分,BP90/60mmHg,胎心率160次/分。提示:入院4小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测P110次/分,BP75/50mmHg,胎心率110次/分。目前最好的处理方法是()。A
静推安定促宫颈口扩张B
急行剖宫产术C
止血药D
急查DIC化验E
催产素滴注引产F
25%硫酸镁肌注
考题
单选题王先生,35岁,与朋友聚餐后2小时突感上腹部疼痛入院,入院前呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解。查体:体温38.3℃,脉搏96次/分,血压110/64mmHg,呼吸22次/分,上腹部正中偏左压痛、反跳痛,肌紧张不明显,听诊肠鸣音减弱。血常规示WBC12.0×109/L,中性粒细胞88%。以下处理原则正确的是()A
进食流质,解痉镇痛治疗B
进食流质,营养支持治疗C
进食流质,中药治疗D
禁食水,解痉镇痛治疗E
禁食水,急诊手术治疗
考题
单选题患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。
属于主观资料的是A
水样粪便B
脉搏100次/分C
体温38.1℃D
腹痛E
急性面容
考题
单选题患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以"流行性脑脊髓膜炎"入院。查T39.2℃,P110次/分,查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况,下列各项措施中,不恰当的是()A
酒精擦浴降温B
仰卧位,头偏向一侧C
保持环境安静D
清理呼吸道E
遵医嘱给予甘露醇
考题
单选题王先生,35岁,与朋友聚餐后2小时突感上腹部疼痛入院,入院前呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解。查体:体温38.3℃,脉搏96次/分,血压110/64mmHg,呼吸22次/分,上腹部正中偏左压痛、反跳痛,肌紧张不明显,听诊肠鸣音减弱。血常规示WBC12.0×109/L,中性粒细胞88%。该疾病治疗后期最可能的并发症是()A
胰腺假性囊肿B
胆囊穿孔C
肠出血D
肠梗阻E
胃溃疡
考题
单选题3岁小儿,突然出现高热,腹痛,呕吐。呕吐物为胃内容物。腹痛:先右腹痛后全腹痛,即入院。入院查体:T38.5℃,BP80/60mmHg,P80次/min,皮肤苍白。心率:80次/min。肺部查体无异常。腹肌紧张,不能平躺。右下腹区有压痛、反跳痛。应采取以下何种治疗().A
及早进行手术B
空气灌肠C
保守治疗,观察病情变化D
尽早纠正休克,同时准备手术E
镇痛、镇静
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