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男,30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时,查体.:BP 120/80 mmHg,腹软,上腹轻压痛,化验WBC 11.0×109/L,血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为
A. 溃疡病穿孔
B. 急性肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 重症急性胰腺炎
E. 轻型急性胰腺炎
参考答案
更多 “ 男,30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时,查体.:BP 120/80 mmHg,腹软,上腹轻压痛,化验WBC 11.0×109/L,血淀粉酶3倍。该患者最可能诊断为A. 溃疡病穿孔B. 急性肠梗阻C. 急性阑尾炎D. 重症急性胰腺炎E. 轻型急性胰腺炎 ” 相关考题
考题
患者,男,23岁。酗酒后感上腹剧痛,并向腰部放射,伴发热,恶心、呕吐,腹胀。查体:腹平软,上腹呈束带式压痛,腰部可见瘀斑。应首先考虑的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.肾绞痛D.急性胃炎E.急性肠炎
考题
患者酗酒后感上腹剧痛,并向腰部放射,伴发热,恶心呕吐,腹胀。查体:腹平软,上腹呈束带式压痛,腰部可见瘀斑。应首先考虑的诊断是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、肾绞痛D、急性胃炎E、急性肠炎
考题
患者女,65岁。突发上腹疼痛伴恶心、呕吐3天,加重1天。查体:P 108次/分,BP 80/50mmHg。全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查:血淀粉酶500U/dl(Somogyi法),WBC 20×109/L,N90%。临床诊断急性胰腺炎伴休克。其休克属于A.失血性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.感染性休克
考题
某先生40岁,突发上腹剧痛半小时,伴恶心就诊。查体:痛苦面容、屈曲体位、全腹软、右上腹近剑突外深压痛,Murphy(-),最可能的诊断是( )。A.急性胃肠炎B.急性胆囊炎C.肾绞痛D.胆道蛔虫E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔
考题
男,40岁,突发上腹剧痛半小时,伴恶心就诊。查体:痛苦面容、屈曲体位、全腹软、右上腹近剑突外深压痛,Murphy征(-),最可能的诊断是( )。A.急性胃肠炎B.急性胆囊炎C.肾绞痛D.胆道蛔虫E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔
考题
患者,男,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心呕吐。查体:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为著。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2*109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。最可能的诊断是A:阑尾炎穿孔,腹膜炎
B:胆囊炎穿孔,腹膜炎
C:急性出血性胰腺炎
D:胃十二指肠溃疡穿孔
E:肠扭转
考题
男性,25 岁,突发上腹剧痛6 小时,既往“胃病史”。查体:P110 次/ 分,BP:130/80mmHg,全腹压痛,上腹部为主,板样腹,肠鸣音减弱。实验室检查:Hb120g/L,WBC10.5 x 109/L。
最有价值的检查是 A. 腹部立位腹平片
B. 腹部B 超
C. 腹腔穿刺
D. 腹部CT
考题
男性,25 岁,突发上腹剧痛6 小时,既往“胃病史”。查体:P110 次/ 分,BP:130/80mmHg,全腹压痛,上腹部为主,板样腹,肠鸣音减弱。实验室检查:Hb120g/L,WBC10.5 x 109/L。
最有效的治疗方法A. 大量抗生素
B. 镇静镇痛治疗
C. 胃肠加压,补液
D. 手术探查
考题
男性,46岁。突发上腹剧痛半小时,伴恶心就诊。查体:痛苦面容,屈曲体位,全腹软,右上腹近剑突处深压痛,Murphy征(-)。血常规:白细胞10.5×109/L,尿、便常规正常。对该患者最可能的诊断是()A、上消化道穿孔B、急性胆囊炎C、急性胃肠炎D、胆道蛔虫病E、肾绞痛
考题
男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血Ca2+1.45mmol/L,PaO250mmHg,血糖13.54mmol/L。腹胀、全腹鼓音、肠鸣音减弱可能是因为()A、急性腹膜炎B、急性肾衰竭C、麻痹性肠梗阻D、机械性肠梗阻E、腹腔脓肿形成
考题
男,30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时,查体:BP120/80mmHg,腹软,上腹轻压痛,化验WBC11.0×109/L,血淀粉酶3倍,该患者最可能诊断为()A、溃疡病穿孔B、急性肠梗阻C、急性阑尾炎D、重症急性胰腺炎E、轻型急性胰腺炎
考题
患者男,30岁,突发上腹部剧痛3h,伴恶心、呕吐。查体:腹平,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。肠鸣音消失的原因是()A、肠坏死B、肠血运障碍C、机械性肠梗阻D、剧痛而不敢腹式呼吸E、炎症刺激而致肠麻痹
考题
单选题男性,46岁。突发上腹剧痛半小时,伴恶心就诊。查体:痛苦面容,屈曲体位,全腹软,右上腹近剑突处深压痛,Murphy征(-)。血常规:白细胞10.5×109/L,尿、便常规正常。对该患者最可能的诊断是()A
上消化道穿孔B
急性胆囊炎C
急性胃肠炎D
胆道蛔虫病E
肾绞痛
考题
多选题患者男,40岁,1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,黄色稀水样粪便4次,排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作,进食多时明显。查体:上腹轻压痛。为明确诊断首先应检查的项目包括()(提示:查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,Bp120/60mmHg。巩膜无黄染,腹部膨隆,腹软,上腹部轻压痛,移动性浊音(+),肠鸣音正常。)A血常规B粪常规、寄生虫卵及隐血C腹部超声D腹部CTE心电图F消化内镜
考题
单选题患者男性,22岁,突发上腹剧痛6小时,既往“胃病史”。查体:P110次/分,BP130/80mmHg,全腹压痛,上腹部为著,板样腹,肠鸣音减弱。实验室检查:Hb120g/L,WBC10.5×109/L。最有价值的检查是:()A
腹部立位X线平片B
CT检查C
B超检查D
诊断性穿刺E
X线钡餐检查
考题
单选题男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血Ca2+1.45mmol/L,PaO250mmHg,血糖13.54mmol/L。最可能的并发症为()A
急性肾衰竭B
ARDSC
消化道出血D
败血症E
胰性脑病
考题
多选题患者男,40岁,1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,黄色稀水样粪便4次,排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作,进食多时明显。查体:上腹轻压痛。为明确诊断首先应检查的项目包括()。(提示:查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,Bp120/60mmHg。巩膜无黄染,腹部膨隆,腹软,上腹部轻压痛,移动性浊音(+),肠鸣音正常。)A血常规B粪常规、寄生虫卵及隐血C腹部超声D腹部CTE心电图
考题
单选题患者男,30岁,突发上腹部剧痛3h,伴恶心、呕吐。查体:腹平,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。肠鸣音消失的原因是()A
肠坏死B
肠血运障碍C
机械性肠梗阻D
剧痛而不敢腹式呼吸E
炎症刺激而致肠麻痹
考题
单选题男,30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时,查体:BP120/80mmHg,腹软,上腹轻压痛,化验WBC11.0×109/L,血淀粉酶3倍,该患者最可能诊断为()A
溃疡病穿孔B
急性肠梗阻C
急性阑尾炎D
重症急性胰腺炎E
轻型急性胰腺炎
考题
单选题男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血Ca2+1.45mmol/L,PaO250mmHg,血糖13.54mmol/L。腹胀、全腹鼓音、肠鸣音减弱可能是因为()A
急性腹膜炎B
急性肾衰竭C
麻痹性肠梗阻D
机械性肠梗阻E
腹腔脓肿形成
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