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患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。
下列对患者采取的护理措施哪项不妥
A.密切观察生命体征、意识及瞳孔变化
B.取平卧位头偏向一侧防止误吸
C.对尿失禁者持续留置导尿
D.立即给予鼻饲饮食，加强营养
E.备吸痰器、气管切开等抢救用物
A.密切观察生命体征、意识及瞳孔变化
B.取平卧位头偏向一侧防止误吸
C.对尿失禁者持续留置导尿
D.立即给予鼻饲饮食，加强营养
E.备吸痰器、气管切开等抢救用物
参考答案
参考解析
解析：3.患者尚处于急性期，应暂禁食，因此选项D不妥。
更多 “患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。下列对患者采取的护理措施哪项不妥 A.密切观察生命体征、意识及瞳孔变化 B.取平卧位头偏向一侧防止误吸 C.对尿失禁者持续留置导尿 D.立即给予鼻饲饮食，加强营养 E.备吸痰器、气管切开等抢救用物” 相关考题
考题
患者，女性，66岁，在家宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识丧失呈嗜睡状态，以脑出血人院，该患者可能出现的并发症是A.呼吸衰竭B.肾衰竭C.心力衰竭D.脑疝E.DIC
考题
患者，女，72岁，突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，急诊以“急性脑出血”人院。该患者最可能出现的并发症是()。A.呼吸衰竭B.肾衰竭C.心脏衰竭D.脑疝E.DIC
考题
患者,女,72岁,在家中宴请宾客时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大 小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,急诊以“急性脑出血”人院。该患者最可能出现的并发症是()
A、 呼吸衰竭B、 肾衰竭C、 心脏衰竭D、 脑疝E、 DIC
考题
患者女性,66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院,给予20%甘露醇治疗,其目的是()
A预防上消化道出血B镇静C降低颅内压D止血E降血压
考题
患者,女性,66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院。该患者可能出现的并发症是
A、呼吸衰竭B、肾衰竭C、心力衰竭D、脑疝E、DIC
考题
患者，女性，65岁，原身体状况良好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态，诊断为急性脑出血入院。此病人医嘱用甘露醇，其目的是A、抗感染B、镇静C、抗水肿，降颅压D、预防上消化道出血E、降血压患者目前存在的护理诊断有A、自理缺陷B、恐惧C、疼痛D、体液不足E、体温过高
考题
患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。为确诊应进行的检查是
A.脑X线摄影
B.头颅CT检查
C.脑B超
D.脑血管造影
E.开颅检查
考题
患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。患者家属询问使用甘露醇的目的，护士回答正确的是
A.抗感染
B.镇静
C.降低颅内压
D.预防上消化道出血
E.降低血压
考题
陈大伯，56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。该患者最可能出现的并发症是
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑疝
E.DIC
考题
患者，女性，66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识丧失呈嗜睡状态，以脑出血入院。该患者可能出现的并发症是A.呼吸衰竭
B.肾衰竭
C.心力衰竭
D.脑疝
E.DIC
考题
王女士，65岁，在家中宴请宾客时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。此病人医嘱用甘露醇，其目的是A.抗感染
B.镇静
C.抗水肿，降颅压
D.预防上消化道出血
E.降血压
考题
患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。下列对患者采取的护理措施哪项不妥（）。A、密切观察生命体征、意识及瞳孔变化B、取平卧位头偏向一侧防止误吸C、对尿失禁者持续留置导尿D、立即给予鼻饲饮食，加强营养E、备吸痰器、气管切开等抢救用物
考题
患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。为确诊应进行的检查是（）。A、脑X线摄影B、头颅CT检查C、脑B超D、脑血管造影E、开颅检查
考题
陈大伯，56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。医嘱予以应用20%甘露醇治疗。其目的是（）。A、镇静B、止血C、降血压D、预防上消化道出血E、降低颅内压
考题
患者，王女士，65岁，原身体状况好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。此患者医嘱用甘露醇，其目的是（）A、抗感染B、镇静C、抗水肿，降颅压D、预防上消化道出血E、降血压
考题
单选题患者，王女士，65岁，原身体状况好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。王女士目前存在的护理诊断有（）A
自理缺陷B
恐惧C
疼痛D
体液不足E
体温过高
考题
单选题患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。下列对患者采取的护理措施哪项不妥（）。A
密切观察生命体征、意识及瞳孔变化B
取平卧位头偏向一侧防止误吸C
对尿失禁者持续留置导尿D
立即给予鼻饲饮食，加强营养E
备吸痰器、气管切开等抢救用物
考题
单选题患者，王女士，65岁，原身体状况好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。该患者最可能出现的并发症是（）A
呼吸衰竭B
肾衰竭C
心脏衰竭D
脑疝E
DIC
考题
单选题患者，王女士，65岁，原身体状况好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。为确诊王女士脑出血的部位可进行的检查是（）A
脑X线检查B
头颅CT或MRIC
脑B超D
脑血管造影E
开颅检查
考题
单选题患者，王女士，65岁，原身体状况好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。此患者医嘱用甘露醇，其目的是（）A
抗感染B
镇静C
抗水肿，降颅压D
预防上消化道出血E
降血压
考题
单选题王女士，65岁，原身体状况好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。为确诊王女士脑出血的部位可进行的检查是（）。A
脑X线检查B
头颅CT或MRIC
脑B超D
脑血管造影E
开颅检查
考题
单选题陈大伯，56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。该患者最可能出现的并发症是（）。A
呼吸衰竭B
心力衰竭C
肾衰竭D
脑疝E
DIC
考题
单选题王女士，65岁，原身体状况好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。该病人最可能出现的并发症是（）。A
呼吸衰竭B
肾衰竭C
心脏衰竭D
脑疝E
DIC
考题
单选题患者，女性，65岁，原身体状况良好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，入院后诊断为急性脑出血。护士遵医嘱立即用甘露醇静脉滴注，其主要治疗目的是（）A
抗感染B
镇静C
脱水降颅压D
预防上消化道出血E
降血压
考题
单选题患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。患者家属询问使用甘露醇的目的，护士回答正确的是（）。A
抗感染B
镇静C
降低颅内压D
预防上消化道出血E
降低血压
考题
单选题王女士，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态。急诊诊断为急性脑出血入院。该病人最可能出现的并发症是（）。A
呼吸衰竭B
肾衰竭C
心功能衰竭D
脑卒中E
DIC
考题
单选题王女士，65岁，原身体状况好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。王女士目前存在的护理诊断有（）。A
自理缺陷B
恐惧C
疼痛D
体液不足E
体温过高
考题
单选题王女士，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态。急诊诊断为急性脑出血入院。此病人医嘱用甘露醇，其目的是（）。A
抗感染B
镇静C
减轻脑水肿，降低颅内压D
预防上消化道出血E
降血压
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