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患儿,8个月。单纯母乳喂养,从未加辅食。近来面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝肋下4cm。血常规检查:血红蛋白为90g/L。红细胞计数2×10/L,血清维生素B降低。

考虑该患儿可能发生的疾病是
A.营养性巨幼细胞贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性混合性贫血
D.溶血性贫血
E.感染性贫血

参考答案

参考解析
解析:1.巨幼细胞贫血是指由于叶酸和(或)维生素B缺乏或某些影响核苷酸代谢药物的作用,导致细胞核脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的贫血。血液系统表现,除了贫血,少数有肝、脾肿大、轻度黄疸。消化系统的表现:可出现食欲缺乏、腹胀、腹泻或便秘。舌乳头萎缩而令舌面光滑呈“镜面样舌”或舌质绛红呈“牛肉样舌”。神经系统症状:可有末梢神经炎、深感觉障碍、共济失调;小儿生长发育迟缓。故选A。解题关键:巨幼细胞贫血可有肝、脾肿大、黄疸、舌乳头萎缩而令舌面光滑呈“镜面样舌”。
2.巨幼细胞贫血是由于叶酸、维生素B缺乏所致,应进行病因治疗:①补充性药物治疗:叶酸及维生素;②饮食护理:改变不良的饮食习惯:建议进食富含叶酸和维生素B的食品,如叶酸缺乏者应多吃绿叶蔬菜、水果、谷类和动物肉类等;维生素B缺乏者要多吃动物肉类、肝、肾、禽蛋以及海产品。减少食物性叶酸的破坏:烹调时不宜温度过高或时间过长,且烹煮后不宜久置。改善食欲。故选C。解题关键:巨幼细胞贫血应多食富含叶酸和维生素 B的食品。
3.饮食指导:纠正不良的饮食习惯;采取科学合理的烹饪方式与方法。高危人群叶酸及维生素B的预防性补充:婴幼儿要及时添加辅食,如菜泥和肝泥;生长发育期的青少年、妊娠期的妇女,要多进食富含叶酸的新鲜蔬菜和富含维生素B的动物性食品,必要时可遵医嘱预防性口服小剂量叶酸或维生素B。故选C。解题关键:婴幼儿要及时添加辅食,避免叶酸或维生素B缺乏。
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考题 根据下列条件,回答 93~96 题:1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞2×1012/L,血红蛋白659/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B降低。第 93 题 该患儿贫血程度( )A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血E.溶血性贫血

考题 患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4 cm,血常规检查:Hb 90 g/L,RBC 2×1012/L,血清维生素B12降低。考虑该患儿可能发生的疾病是A.营养性巨幼红细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.溶血性贫血E.感染性贫血该患儿最适宜的治疗是A.输血B.铁剂+维生素CC.维生素B12+叶酸D.强的松E.补钙剂预防该疾病应强调A.预防感染B.多晒太阳C.按时添加辅食D.培养良好饮食习惯E.加强体格锻炼请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 患儿8个月,单纯母乳喂养,近一个月 表情呆滞,活动减少,稀便。查体:面色苍白,虚胖,四肢震颤,肝肋下3cm,血常规:白细胞2.3×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞10 ×109/L,网织红细胞 0.5%。诊断首先考虑( )

考题 患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm。血常规:Hb90g/L,RBC2×1012/L,血清维生素B12降低。该患儿可能发生的疾病是()。 A、营养性巨幼红细胞性贫血B、营养性缺铁性贫血C、营养性混合性贫血D、溶血性贫血E、感染性贫血

考题 患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm。血常规:Hb90g/L,RBC2×1012/L,血清维生素B12降低。该患儿最适宜的治疗是给予()。 A、输血B、铁剂+维生素CC、维生素B12+叶酸D、强的松E、补钙剂

考题 患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm。血常规:Hb90g/L,RBC2×1012/L,血清维生素B12降低。预防本病应重点强调()。 A、预防感染B、多晒太阳C、按时添加辅食D、培养良好饮食习惯E、加强体格锻炼

考题 患儿8个月,单纯母乳喂养,近1个月表情呆滞,活动减少,稀便。查体:面色苍白,虚胖,四肢震颤,肝肋下3cm,血常规:红细胞2.3×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,网织红细胞0.5%。诊断首先考虑 ( )。

考题 患儿,8个月。单纯母乳喂养,从未加辅食。近来面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝肋下4cm。血常规检查:血红蛋白为90g/L。红细胞计数2×10/L,血清维生素B降低。该患儿最适宜的治疗是给予 A.输血 B.铁剂+维生素C C.维生素B+叶酸 D.泼尼松 E.补钙剂

考题 患儿,男,9月龄。单纯母乳喂养,从未添加辅食。近来表情呆滞、面色蜡黄、舌面光滑、有轻微震颤,肝肋下4cm。实验室检查:HB 90g/L,1/BC 2×109/L,血清维生素B12降低。面对该患儿护理措施正确的是A.绝对卧床休息 B.口服铁剂 C.遵医嘱使用维生素B12 D.给予鼻饲饮食 E.及时添加维生素B12和叶酸食物

考题 患儿,8个月。单纯母乳喂养,从未加辅食。近来面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝肋下4cm。血常规检查:血红蛋白为90g/L。红细胞计数2×10/L,血清维生素B降低。预防该疾病应强调的是 A.预防感染 B.多晒太阳 C.按时添加辅食 D.培养良好饮食习惯 E.加强体格锻炼

考题 1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×10/L,血红蛋白50g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B降低。该患儿贫血程度为 A.轻度贫血 B.中度贫血 C.重度贫血 D.极重度贫血 E.溶血性贫血

考题 1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×10/L,血红蛋白50g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B降低。治疗恢复期还应当为患儿添加 A.能量 B.脂肪 C.铁剂 D.蛋白质 E.维生素C

考题 患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm,血常规检查:Hb90g/L,RBC2×10/L,血清维生素B降低预防该疾病应强调 A.预防感染 B.培养良好饮食习惯 C.加强体格锻炼 D.多晒太阳 E.按时添加辅食

考题 患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm,血常规检查:Hb90g/L,RBC2×10/L,血清维生素B降低你考虑该患儿可能发生的疾病是 A.营养性巨幼红细胞性贫血 B.溶血性贫血 C.营养性缺铁性贫血 D.感染性贫血 E.营养性混合性贫血

考题 患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm,血常规检查:Hb90g/L,RBC2×10/L,血清维生素B降低该患儿最适宜的治疗是给予 A.补钙剂 B.维生素B+叶酸 C.输血 D.泼尼松 E.铁剂+维生素C

考题 患儿,9个月,母乳喂养,未加辅食。近1个月来,面色苍白,烦躁易怒,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下3.6cm。血常规:Hb90g/L,RBC1.9×10/L,血清维生素B降低。该患儿可能的诊断是 A.营养性巨幼红细胞性贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.营养性混合性贫血 D.再生障碍性贫血 E.炎症性贫血

考题 患儿,9个月,母乳喂养,未加辅食。近1个月来,面色苍白,烦躁易怒,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下3.6cm。血常规:Hb90g/L,RBC1.9×10/L,血清维生素B降低。护士向患儿家长介绍预防本病的重点是 A.按时补充维生素D和钙剂 B.多晒太阳 C.按时添加辅食 D.纠正不良饮食习惯 E.注意休息

考题 患儿,9个月,母乳喂养,未加辅食。近1个月来,面色苍白,烦躁易怒,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下3.6cm。血常规:Hb90g/L,RBC1.9×10/L,血清维生素B降低。该患儿最适宜的治疗是给予 A.输红细胞 B.铁剂+维生素C C.维生素B+叶酸 D.补叶酸 E.补铁剂

考题 1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭,不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低。该患儿贫血程度为()。A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、溶血性贫血

考题 8个月患儿,母乳喂养,未加辅食,近2个月来面色苍黄,表情呆滞,肝肋下3cm腱反射亢进,踝阵挛阳性。血象:红细胞计数1.5×1012/L,血红蛋白65g/L,白细胞计数5×109/L,血片:红细胞体大,中央淡染不明显。该例患儿贫血分度为()。A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、极轻度

考题 单选题患儿,男,9个月。单纯母乳喂养,从未添加辅食,近来表情呆滞,面色蜡黄,舌面光滑,有轻微震颤,肝肋下4cm,实验室检查:Hb90g/L、RBC2×1012/L,血清维生素B12降低,面对该患儿护理措施正确的是()A 绝对卧床休息B 口服铁剂C 遵医嘱使用维生素B12D 给予鼻饲饮食精叶酸食物E 及时添加维生素B12和叶酸食物

考题 单选题1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白50g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B降低。 治疗恢复期还应当为患儿添加()A 能量B 脂肪C 铁剂D 蛋白质E 维生素C

考题 单选题患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm,血常规检查:Hb:90g/L,RBC:2×1012/L,血清维生素B12降低。你考虑该患儿可能发生的疾病是A 营养性巨幼红细胞性贫血B 营养性缺铁性贫血C 营养性混合性贫血D 溶血性贫血E 感染性贫血

考题 单选题1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭,不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低。对该患儿护理正确的是()。A 口服铁剂B 添加山楂C 避免服用维生素CD 用维生素B12E 用维生素B12和叶酸治疗

考题 单选题患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm,血常规检查:Hb:90g/L,RBC://2×1010/L,血清维生素B12降低。 预防该疾病应强调()。A 预防感染B 多晒太阳C 按时添加辅食D 培养良好饮食习惯E 加强体格锻炼

考题 单选题1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭,不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低。该患儿贫血程度为()。A 轻度贫血B 中度贫血C 重度贫血D 极重度贫血E 溶血性贫血

考题 单选题患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm,血常规检查:Hb:90g/L,RBC://2×1010/L,血清维生素B降低。该患儿最适宜的治疗是给予()。A 输血B 铁剂+维生素CC 维生素B12+叶酸D 强的松E 补钙剂