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题目内容 (请给出正确答案)
有关双气囊三腔管的护理,正确的是

A.插入三腔管后先向食管气囊注气
B.置管期间唾液可随时咽下
C.胃气囊注气量为100~150ml,食管气囊注气量为200~300ml
D.放置48h后,出血停止,放气观察12h后无出血再拔管
E.拔管前从胃管内注石蜡油20~30ml

参考答案

参考解析
解析:考点:上消化道大量出血患者的护理措施;精析:食管胃底曲张破裂的患者应用双气囊三腔管压迫止血。插入三腔管后先向胃气囊注气约150~200ml;胃气囊注气量为100~150ml,食管气囊注气量约为100ml;放置48h后,出血停止,放气观察12h后无出血再拔管,D对;拔管前口服液状石蜡油20~30ml。留置期间,应做好鼻腔、口腔的清洁,用液状石蜡润滑口唇、鼻腔,而不应咽下唾液。避错:本题部分考生易选A,认为食管囊注气后压迫食管出血部位,以利于止血,这是不对的,插入三腔管后先向胃气囊注气,使胃囊压迫胃底部曲张静脉,如单用胃囊压迫已止血,则食管囊不必充气。置管期间唾液不可咽下,以免误吸,胃气囊注气量为100~150ml,食管气囊注气量约为100ml,拔管前口服液状石蜡20~30ml。因此,本题只有D是正确的。
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