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可导致肝坏死的对乙酰氨基酚的代谢物是
A:对乙酰氨基酚的硫酸酯
B:对乙酰氨基酚的葡萄糖醛酸酯
C:N-乙酰亚胺醌
D:对氨基酚
E:醋酸
B:对乙酰氨基酚的葡萄糖醛酸酯
C:N-乙酰亚胺醌
D:对氨基酚
E:醋酸
参考答案
参考解析
解析：对乙酰氨基酚在肝脏代谢，代谢产物主要与硫酸成酯或以葡萄糖醛酸结合物的形式排出体外，小部分代谢物N-羟基衍生物为毒性代谢物，可引起血红蛋白血症、溶血性贫血及毒害肝细胞。N-羟基衍生物还可转化成毒性更大的代谢物N-乙酰亚胺醌。通常N-乙酰亚胺醌在肝中与谷胱甘肽(GSH)结合而失去活性，但当大剂量服用对乙酰氨基酚时，使肝中贮存的谷胱甘肽大部分被除去，此时，N-乙酰亚胺醌与巯基等亲核基团反应，与肝蛋白质形成共价加成物导致肝坏死。
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考题
对乙酰氨基酚的理化性质包括A、含酚羟基，遇三氯化铁试液显色，产生蓝紫色B、可用重氮化-偶合反应进行鉴别C、水溶液的稳定性与溶液的pH值有关，在pH为6时最为稳定D、对乙酰氨基酚被氧化可产生对氨基酚杂质E、过量可能导致肝损伤甚至坏死，可用祛痰药N-乙酰半胱氨酸解毒
考题
关于对乙酰氨基酚的说法，错误的是（ ）A.对乙酰氨基酚分子含有酰胺键，正常储存条件下已发生变质
B.对乙酰氨基酚在体内代谢可产生乙酰氨基酚，引起肾毒性和肝毒性
C.大剂量服用对乙酰氨基酚引起中毒时，可用谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒
D.对乙酰氨基酚在体内主要是与葡萄糖醛酸或硫酸结合，从肾脏排泄
E.对乙酰氨基酚可与阿司匹林形成新药
考题
多选题对乙酰氨基酚的理化性质包括（ ）A含酚羟基，遇三氯化铁试液显色，产生蓝紫色B可用重氮化-偶合反应进行鉴别C水溶液的稳定性与溶液的pH值有关，在pH为6时最为稳定D对乙酰氨基酚被氧化可产生对氨基酚杂质E过量可能导致肝损伤甚至坏死，可用祛痰药N-乙酰半胱氨酸解毒
考题
单选题对乙酰氨基酚能引起严重肝坏死毒性反应的代谢产物是（）A
硫酸酯B
对氨基酚C
N-羟基化合物D
N-乙酰亚胺醌
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