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二十三、男性，30岁，发现高血压4年，发烧伴咽痛5天，肉眼血尿l天。查体：BP l40／100mmHg，咽红，扁桃腺Ⅱ度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白(++++)红细胞满视野，尿比重l．028，尿蛋白定量2．02g／a，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高，无原发性高血压家族史。
下列治疗措施哪项可能最有效和安全（）
A.中药
B.免疫抑制剂
C.鱼油
D.降压
E.激素
下列治疗措施哪项可能最有效和安全（）
A.中药
B.免疫抑制剂
C.鱼油
D.降压
E.激素
参考答案
参考解析
解析：患者年轻，急性起病，表现有血尿、蛋白尿、高血压及水肿等，加之起病前有上呼吸道感染，均支持急性肾小球肾炎的可能，因不伴肾功能的急剧恶化，所以不考虑急进性肾小球。肾炎；又因无高血脂，所以不考虑肾病综合征；慢性肾炎，病人虽有4年高血压史，但起病急剧，尿改变很大，不支持为慢性肾脏疾病所致高血压，所以最大可能为急性肾小球。肾炎。因IgA升高，所以病理诊断可能系IgA肾病。对于大量蛋白尿患者。如果病理改变轻微者，糖皮质激素和细胞毒药物可能获得较好疗效，而且相对而言，糖皮质激素的副反应较细胞毒药物小。
更多 “二十三、男性，30岁，发现高血压4年，发烧伴咽痛5天，肉眼血尿l天。查体：BP l40／100mmHg，咽红，扁桃腺Ⅱ度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白(++++)红细胞满视野，尿比重l．028，尿蛋白定量2．02g／a，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高，无原发性高血压家族史。 下列治疗措施哪项可能最有效和安全（） A.中药 B.免疫抑制剂 C.鱼油 D.降压 E.激素” 相关考题
考题
根据题示回答 109～111 题：（共用题干）男性，30岁。发现血压高4年，发热伴咽痛5天，肉眼血尿1天，查体：BPl40/100mmHg，咽红，扁桃腺Ⅱ度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白（++++），红细胞满视野，尿比重1.028，尿蛋白定量2.02g/d，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无原发性高血压家族史。第 109 题 最可能的临床诊断是（ ）A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎C．肾病综合征D．隐匿性肾小球肾炎E．慢性肾小球肾炎
考题
患者，男，30岁，发现高血压4年，发热伴咽痛5天，肉眼血尿1天。查体：BP140/100mmHg,咽红，扁桃腺Ⅱ度肿大，双下肢轻度水肿,化验尿蛋白(++++),红细胞满视野，尿比重1.028,尿蛋白定量2.02g/d,肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高，原发性高血压家族史。最可能的病理诊断是A、系膜毛细血管性肾小球肾炎;B、膜性肾病;C、微小肾病;D、IgA肾病;E、毛细血管内增生性肾小球肾炎;
考题
男性，30岁。发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2.56g/d，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。下列治疗措施中，不妥的是A、低盐饮食B、止血药物C、休息D、青霉素E、控制血压
考题
男性，31岁，发现高血压1年，发热、 咽痛2天，肉眼血尿l天。查体：BP 160／100mmHp，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大， 双下肢无水肿。化验：尿蛋白 5g/天，尿 沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210umol／L，尿比重 1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。最可能的临床诊断是A.慢性间质性肾炎B.肾病综合征C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.急性间质性肾炎
考题
男性，30岁。发现血压高4年，发烧伴咽痛5天，肉眼血尿1天。査体：BP 140/100mmHg，咽红，扁桃腺II度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白（++++)，红细胞满视野，尿比重I.028，尿蛋白定量2.02g/d，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无原发性高血压家族史。
最可能的临床诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.隐匿性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
考题
男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白1.56g/d，尿沉渣镜检RBC满视野/HP，尿比重1.028，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族史下列治疗措施不妥的是
A.低盐饮食
B.青霉素
C.止血药物
D.控制血压
E.休息
考题
男性，30岁。发现血压高4年，发烧伴咽痛5天，肉眼血尿1天。査体：BP 140/100mmHg，咽红，扁桃腺II度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白（++++)，红细胞满视野，尿比重I.028，尿蛋白定量2.02g/d，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无原发性高血压家族史。
最可能的病理诊断是
A.系膜毛细血管性肾小球肾炎
B.膜性肾病
C.微小肾病
D. IgA肾病
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
考题
男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白1.56g/d，尿沉渣镜检RBC满视野/HP，尿比重1.028，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族史最可能的病理诊断是
A.系膜毛细血管性肾小球肾炎
B.膜性肾病
C.微小病变
D.IgA肾病
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
考题
十九、男性，30岁，发现高血压、间断双下肢水肿1年，加重20天。查体：BP l60／100mmHg，咽红，心率78次／分，双下肢水肿。化验：尿蛋白(++)，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重l．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性。无高血压家族史。
与本病预后无关的是（）
A.蛋白尿程度
B.血尿程度
C.高血压情况
D.肾功能情况
E.肾活检结果
考题
男性，30岁。发现血压高4年，发烧伴咽痛5天，肉眼血尿1天。査体：BP 140/100mmHg，咽红，扁桃腺II度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白（++++)，红细胞满视野，尿比重I.028，尿蛋白定量2.02g/d，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无原发性高血压家族史。
下列治疗措施哪项可能最有效和安全
A.中药
B.免疫抑制剂
C.鱼油
D.降压
E.激素
考题
女性，45岁，发现高血压2年，发热、咽痛5天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白1.6g/d，尿沉渣镜检RBC满视野/HP，尿比重1.028，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族史。治疗措施不妥的是哪项（）A、预防心脑合并症B、利尿C、止血药物D、控制血压E、休息
考题
女性，45岁，发现高血压2年，发热、咽痛5天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白1.6g/d，尿沉渣镜检RBC满视野/HP，尿比重1.028，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族史。临床诊断首先考虑（）A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、狼疮性肾炎D、隐匿性肾小球肾炎E、肾病综合征
考题
男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：血压160／100mmHgg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g／d，尿沉渣镜检红细胞满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史下列治疗措施中，不妥的是（）A、低盐饮食B、青霉素C、止血药物D、控制血压E、休息
考题
单选题患者，男，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2.56g/d，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。下列治疗措施中，不妥的是（）A
低盐饮食B
青霉素C
止血药物D
控制血压E
休息
考题
单选题男性，31岁，发现高血压1年，发热、咽痛2天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢无水肿。化验：尿蛋白2.5g／天，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。最可能的临床诊断是（）A
慢性间质性肾炎B
肾病综合征C
慢性肾小球肾炎D
隐匿性肾小球肾炎E
急性间质性肾炎
考题
单选题女性，45岁，发现高血压2年，发热、咽痛5天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白1.6g/d，尿沉渣镜检RBC满视野/HP，尿比重1.028，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族史。治疗措施不妥的是哪项（）A
预防心脑合并症B
利尿C
止血药物D
控制血压E
休息
考题
单选题男性，24岁，低热、咽痛4天，肉眼血尿2天，伴腰痛、全身不适。查体：37．6℃，血压150／100mmHg，咽部充血，扁桃体肿大，双下肢轻度浮肿。化验：尿沉渣镜检红细胞满视野，尿蛋白定量1．5g／天，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血脂正常，血肌酐171μmol／L，血IgA升高，血清C3正常，无高血压家族史。下列治疗措施中，不妥的是（）。A
休息B
低盐饮食C
糖皮质激素D
控制高血压E
止血药物
考题
单选题男性，30岁。发现血压高4年，发烧伴咽痛5天，肉眼血尿1天。查体：BP 140/100mmHg，咽红。扁桃腺Ⅱ度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白（++++），红细胞满视野，尿比重1.028，尿蛋白定量2.02g/d，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无原发性高血压家族史最可能的临床诊断是（ ）。A
急性肾小球肾炎B
急进性肾小球肾炎C
肾病综合征D
隐匿性肾小球肾炎E
慢性肾小球肾炎
考题
单选题男性，31岁，发现高血压1年，发热、咽痛2天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢无水肿。化验：尿蛋白2.5g／天，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。在下列治疗措施中，不恰当的是（）A
低盐、低蛋白饮食B
抗感染治疗C
止血药物D
控制血压E
休息，避免劳累
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