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女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸 道感染。剧烈哭吵时，唇周青紫,体检胸骨左缘 第3 -4肋间可闻及3 -4级粗糙的收缩期杂音,X线检査左右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门 “舞蹈”,最可能的诊断是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
参考答案
参考解析
解析：.体检胸骨左缘第3 -4肋间可闻及3 -4 级粗糙的收缩期杂音是室缺的表现。右室增 大,导致肺动脉高压。啼哭时，出现右向左分 流，出现唇周青紫。
更多 “女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸 道感染。剧烈哭吵时，唇周青紫,体检胸骨左缘 第3 -4肋间可闻及3 -4级粗糙的收缩期杂音,X线检査左右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门 “舞蹈”,最可能的诊断是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄 E.法洛四联症” 相关考题
考题
患儿女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周青紫。体检胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4级粗糙的收缩期杂音。X线检查左、右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门"舞蹈"。最可能的诊断是A、法洛四联症B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、房间隔缺损
考题
动脉导管未闭的杂音特点是A、胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音B、胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音C、胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音D、胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音E、肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音
考题
(2006)女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周发绀。体检胸骨左缘第3～4
女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周发绀。体检胸骨左缘第3～4肋间可闻及3～4级粗糙的收缩期杂音。X线检查左右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门"舞蹈"。最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症
考题
患儿女，4岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，唇、指（趾）甲床青紫，哭闹时加重。体检：胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ级喷射样收缩期杂音。X线检查右心室增大，肺动脉凹陷。最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症
考题
6岁男孩，消瘦、气短、易乏力，近年来出现青紫，既往多次患呼吸道感染，有时合并心力衰竭。查体：身高100cm，体重12kg ，血压75/50mmhg，营养发育差、杵状指、趾，胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级响亮粗燥的全收缩期杂音，并可触及收缩期震颤，肺动脉P2亢进。胸片提示：双肺纹理增多紊乱，左右心室均增大，以右心室增大为主。可能的诊断是？诊断依据有哪些?
考题
4岁女孩，自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，唇、指(趾)甲床青紫，哭闹时加重，体检：胸骨左缘第3—4肋间可闻及Ⅲ级喷射样收缩期杂音，x线检查右心室增大。肺动脉凹陷，最可能的诊断是A.筋膜内全子宫切除术B.筋膜外全子宫切除术C.宫颈根治性切除术D.宫颈激光治疗E.宫颈锥形切除术
考题
女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周青紫，体检胸骨左缘第3-4肋间可闻及3-4级粗糙的收缩期杂音，X线检查左右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门"舞蹈"，最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闲D.肺动脉狭窄E.法洛四联症
考题
患儿女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周青紫。体检胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4级粗糙的收缩期杂音。X线检查左、右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门"舞蹈"。最可能的诊断是A.法洛四联症
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.房间隔缺损
考题
患儿4岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出此患儿最可能的诊断是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
考题
5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X线胸片示肺血少。
患儿的听诊特点是
A.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱
B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进
C.胸骨左缘第3~4肋间可闻及2/6至3/6级收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进
D.胸骨左缘第1~2肋间可闻及机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强
E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音固定分裂
考题
4岁，女孩，胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，X线肺段突出，出现肺门舞蹈症。该病听诊的特点不正确的是（）A、第一心音减弱B、肺动脉第二心音增强C、出现不受呼吸影响第二心音固定分裂D、左缘可闻及2～3及喷射性收缩杂音E、肺循环血流量超过体循环可出现胸骨左缘4～5肋间杂音
考题
患儿3岁，自幼呼吸较急促，常患呼吸道感染。近1年多，哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音。X线检查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿手术治疗，必须做的辅助检查是（）A、心功能检查B、超声心动图C、磁共振成像D、心导管检查E、心电图
考题
3岁女孩，因"消瘦、乏力1年"就诊。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及3～4级粗糙的收缩期杂音，可触及震颤。X线检查：左、右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门"舞蹈"。该患儿最可能的诊断是（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症
考题
患儿3岁，近一年多哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是（）。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、动脉导管未闭
考题
女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周发绀。体检胸骨左缘第3～4肋间可闻及3～4级粗糙的收缩期杂音。X线检查左右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门"舞蹈"。最可能的诊断是（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症
考题
单选题(2006)女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周发绀。体检胸骨左缘第3～4肋间可闻及3～4级粗糙的收缩期杂音。X线检查左右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门舞蹈。最可能的诊断是A
房间隔缺损B
室间隔缺损C
动脉导管未闭D
肺动脉狭窄E
法洛四联症
考题
单选题患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。此病最常见的并发症是（）.A
脑出血B
脑栓塞C
脑脓肿D
呼吸衰竭E
呼吸道感染
考题
单选题患儿，5岁。在体检时发现胸骨左缘第2～3肋间有收缩期杂音，无其他症状。胸部X线检查右心房、右心室增大，肺动脉段突出，可见“肺门舞蹈”，诊断应考虑为（ ）。A
房间隔缺损B
法洛四联症C
动脉导管未闭D
肺动脉狭窄E
室间隔缺损
考题
单选题患儿3岁，自幼呼吸较急促，常患呼吸道感染。近1年多，哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音。X线检查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿如出现了永久性青紫，则说明（）A
静脉系统淤血B
动脉系统淤血C
合并了肺水肿D
合并了心力衰竭E
形成艾森门格综合征
考题
单选题动脉导管未闭的杂音特点是（ ）。A
胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音B
胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音C
胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音D
胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音E
肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音
考题
单选题4岁，女孩，胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，X线肺段突出，出现肺门舞蹈症。该病听诊的特点不正确的是（）A
第一心音减弱B
肺动脉第二心音增强C
出现不受呼吸影响第二心音固定分裂D
左缘可闻及2～3及喷射性收缩杂音E
肺循环血流量超过体循环可出现胸骨左缘4～5肋间杂音
考题
单选题患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是（）A
室间隔缺损B
房间隔缺损C
肺动脉狭窄D
动脉导管未闭E
法洛四联症
考题
单选题3岁女孩，因"消瘦、乏力1年"就诊。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及3～4级粗糙的收缩期杂音，可触及震颤。X线检查：左、右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门"舞蹈"。该患儿最可能的诊断是（）A
房间隔缺损B
室间隔缺损C
动脉导管未闭D
肺动脉狭窄E
法洛四联症
考题
单选题患儿女，4岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，唇、指（趾）甲床青紫，哭闹时加重。体检：胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ级喷射样收缩期杂音。X线检查右心室增大，肺动脉凹陷。最可能的诊断是A
房间隔缺损B
室间隔缺损C
动脉导管未闭D
肺动脉瓣狭窄E
法洛四联症
考题
单选题患儿3岁，近一年多哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是（ ）A
房间隔缺损B
室间隔缺损C
肺动脉狭窄D
动脉导管未闭
考题
单选题患儿3岁，自幼呼吸较急促，常患呼吸道感染。近1年多，哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音。X线检查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿手术治疗，必须做的辅助检查是（）A
心功能检查B
超声心动图C
磁共振成像D
心导管检查E
心电图
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