男，47岁。上腹疼痛7小时。伴发热，T 37.8℃，频繁呕吐。査体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血WBC 17×10/L，X线检查：膈下未见游离气体。最可能的诊断是 A.急性心肌梗死 B.急性胰腺炎 C.胆石症 D.胃溃疡穿孔 E.肠梗阻

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男，47岁。上腹疼痛7小时。伴发热，T 37.8℃，频繁呕吐。査体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血WBC 17×10

/L，X线检查：膈下未见游离气体。

最可能的诊断是
A.急性心肌梗死
B.急性胰腺炎
C.胆石症
D.胃溃疡穿孔
E.肠梗阻

参考答案

参考解析

解析：
禁食、胃肠减压适用于腹痛、腹胀、呕吐严重者。
　　【该题针对“胰腺疾病-急性胰腺炎”知识点进行考核】

根据临床表现本病诊断为急性胰腺炎。血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，24小时达高峰，48小时开始下降，持续3～5天。
胰腺假性囊肿常在病后3～4周形成，系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致，囊壁无上皮，仅见坏死肉芽和纤维组织。
　　【该题针对“胰腺疾病-急性胰腺炎”知识点进行考核】

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