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患者女性，66岁。有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜间咳嗽加重，痰量增多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析：PaO270mmHg，PaCO242mmHg。经治疗后病情缓解。护士进行健康教育，嘱患者回家后首先应做到
A、定量行走锻炼
B、长期家庭氧疗
C、避免吸入有害气体
D、保持室内适当的温、湿度
E、加强腹式呼吸
B、长期家庭氧疗
C、避免吸入有害气体
D、保持室内适当的温、湿度
E、加强腹式呼吸
参考答案
参考解析
解析：腹式呼吸或称膈式呼吸。肺气肿患者由于膈肌下移、收缩效率减低以及气道阻力增加和胸肺有效顺应性减低，往往动员辅助呼吸肌参与呼吸过程。因此，即使在安静情况下，肺气肿病人的呼吸常以上胸廓活动为主。在急性加重期辅助呼吸肌的作用更加明显。慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者呼吸常表浅而短促，这种以胸式呼吸为主的表浅呼吸既不能保证肺脏有效的通气量，又易引起呼吸肌的紧张，增加耗氧量，诱发呼吸肌疲劳。运用膈肌做深缓呼吸，改变辅助呼吸肌参与的不合理的浅速呼吸方式，以提高潮气容积，减少无效死腔，增加肺泡通气量，改善气体分布，降低呼吸功耗，缓解气促症状。通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练，可使呼吸阻力减低，肺泡通气量增加，提高呼吸效率。
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考题
患者女性, 68岁, 有慢性咳喘史15年, 近日感冒后病情加重,夜间咳嗽重, 痰量多。查体: 神志清, 唇甲轻度紫绀, 桶状胸, 双肺叩诊过清音, 呼吸音低, 动脉血气分析: PaO2 10kPa (75mmHg), PaCO2 6kPa (45mmHg), 经治疗后病情缓解, 此病人在家体息时最应采取的治疗是()。A.作腹式呼吸、加强膈肌运动B.避免吸入有害气体C.保持室内清洁、无尘D.长期家庭氧疗E.作定量行走锻炼、改善肺功能
考题
患者，男性，65岁，慢性咳嗽、喘息史15 年，近日感冒后症状加重。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：Pa0250mmHg，PaC02 65mmHg，经治疗后病情缓解。该患者出院后，不适宜的治疗是A．做缩唇腹式呼吸B．应用止咳化痰药物C．劝导戒烟D．家庭氧疗E．常规应用抗生素
考题
患者男性，72岁，有慢性咳喘史25年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气。分析：PaO2 85mmHg，PaCO2 45mmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休养时不正确的做法是A．进行缩唇腹式呼吸B．避免吸入有害气体C．避免到人群密集的场合D．重视营养摄入E．长期使用抗生素预防感染
考题
病人女性，68岁，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休息时最重要的措施是（ ）。A．做腹式呼吸加强膈肌运动B．避免吸入有害气体C．保持室内清洁无尘D．长期家庭氧疗E．做定量行走锻炼改善肺功能
考题
女性患者，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重，查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO2 55mmHg，PaCO2 45mmHg，经治疗后病情缓解；此病人出院后，不适宜采用的治疗是A．吸入支气管扩张药B．做腹式呼吸，加强膈肌运动C．家庭氧疗D．长期口服中等量激素E．间断应用止咳、化痰药物
考题
患者，女性，66岁。有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜间咳嗽加重，痰量增多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析：PaO270mmHg，PaCO2 42mmHg。经治疗后病情缓解。护士进行健康教育，嘱患者回家后首先应做到A．加强腹式呼吸B．定量行走锻炼C．长期家庭氧疗D．避免吸入有害气体E．保持室内适当的温、湿度
考题
患者女性，68岁，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清楚，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaOSUB2/SUB85mmHg，PaCOSUB2/SUB45mmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休息时最重要的措施是（ ）A．做腹式呼吸加强膈肌运动B．避免吸入有害气体C．保持室内清洁无尘D．长期家庭氧疗E．做定量行走锻炼改善肺功能
考题
患者，女，63岁。有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重，查体:神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析:PaO55mmHg、PaCO45mmHg，治疗后病情缓解。患者出院后，不适宜采用的治疗是A.吸入支气管扩张剂B.做腹式呼吸，加强膈肌运动C.家庭氧疗D.长期口服中等量激素E.间断应用止咳、化痰药物
考题
患者，女性，66岁。有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜间咳嗽加重，痰量增多。查体：意识清，口唇轻度发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析：PaO270mmHg，PaCO242mmHg。经治疗后病情缓解。护士进行健康教育，嘱患者回家后首先应做到A:加强腹式呼吸
B:定量行走锻炼
C:长期家庭氧疗
D:避免吸入有害气体
E:保持室内适当的温、湿度
考题
患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2(55mmHg)仍低。
护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括A.吸氧时间及次数
B.症状发作程度
C.所应用的药物
D.每日症状发作次数
E.上次住院时间
考题
患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2(55mmHg)仍低。
对该患者进行健康教育旨重在提高A.健康意识
B.疾病的处理方法
C.自我管理技能
D.生活的规律性
E.适应工作节奏
考题
患者女，68岁，COPD病史20年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多，查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO55mmHg，PaCO60mmHg，经治疗后病情缓解，正确的健康指导是A.适当锻炼，低糖低蛋白饮食
B.避免感冒，长期使用抗生素
C.加强营养，低糖低蛋白饮食
D.长期使用抗生素，加强营养
E.避免感冒，进行缩唇呼吸及腹式呼吸
考题
患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2(55mmHg)仍低。
经治疗，患者状况好转。复诊时护患者注意避免各种诱发因素A.避免摄入引起过敏的食物
B.避免吸入刺激性气体
C.避免接触外界人员
D.避免呼吸道感染
E.避免剧烈运动
考题
患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2(55mmHg)仍低。
为防止病情进一步加重，最有效的措施是A.做腹式呼吸加强膈肌运动
B.保持情绪稳定
C.进行家庭氧疗
D.坚持步行或慢跑等全身运动
E.每日坚持用药
考题
患者，女性，66岁。有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜间咳嗽加重，痰量增多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析：PaO70mmHg，PaCO42mmHg。经治疗后病情缓解。护士进行健康教育，嘱患者回家后首先应做到A.加强腹式呼吸
B.定量行走锻炼
C.长期家庭氧疗
D.避免吸入有害气体
E.保持室内适当的温、湿度
考题
患者女性，68岁，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神清，口唇轻度发绀，呈桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休息时最重要的措施是（）A、进行腹式呼吸加强膈肌运动B、避免吸入有害气体C、保持室内清洁无尘D、长期进行家庭氧疗E、长期服用抗生素以预防感染
考题
患者女性，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低。动脉血气分析：PaO255mmHg，PaCO245mmHg，经过治疗后病情缓解。此患者出院后，不适宜采用的治疗是（）A、吸入支气管扩张剂B、做腹式呼吸，加强膈肌运动C、家庭氧疗D、长期口服中等量激素E、间断应用止咳、化痰药物
考题
患者，女性，68岁，有慢性咳喘史15年.今日感冒后病情加重.夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休息时最重要的措施是（）A、做腹式呼吸，加强膈肌运动B、避免吸入有害气体C、保持室内清洁无尘D、长期家庭氧疗E、长期服用抗生素以预防感染
考题
单选题患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸音低，有干湿性湿罗音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但 PaO2 （55mmHg）仍低。对该患者进行健康教育旨重在提高（ ）A
健康意识B
疾病的处理方法C
自我管理技能D
生活的规律性E
适应工作节奏
考题
单选题患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸音低，有干湿性湿罗音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但 PaO2 （55mmHg）仍低。护士鼓励患者记哮喘日记，其监测的内容不包括（ ）A
吸氧时间及次数B
症状发作程度C
所应用的药物D
每日症状发作次数E
上次住院时间
考题
单选题患者，男性，72岁，有慢性咳喘史25年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：Pa0285mmHg，PaC0245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休养时不正确的做法是（）。A
进行缩唇腹式呼吸B
避免吸入有害气体C
避免到人群密集的场合D
重视营养摄入E
长期使用抗生素预防感染
考题
单选题患者女，48岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸音低，有干、湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2 55mmHg仍低。为防止病情进一步加重，最有效的措施是（ ）A
进行家庭氧疗B
保持情绪稳定C
做腹式呼吸加强膈肌运动D
坚持步行或慢跑等全身运动E
每日坚持用药
考题
单选题患者女性，68岁，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神清，口唇轻度发绀，呈桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休息时最重要的措施是（）A
进行腹式呼吸加强膈肌运动B
避免吸入有害气体C
保持室内清洁无尘D
长期进行家庭氧疗E
长期服用抗生素以预防感染
考题
单选题患者，女性，68岁，有慢性咳喘史15年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度紫绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休息时最重要的措施是（）A
做腹式呼吸加强膈肌运动B
避免吸入有害气体C
保持室内清洁无尘D
长期家庭氧疗E
做定量行走锻炼改善肺功能
考题
单选题患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸音低，有干湿性湿罗音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但 PaO2 （55mmHg）仍低。经治疗，患者状况好转。复诊时护士指导该患者注意避免各种诱发因素，其中不包括（ ）A
避免摄入引起过敏的食物B
避免吸入刺激性气体C
避免接触外界人员D
避免呼吸道感染E
避免剧烈运动
考题
单选题患者，女，63岁。有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重。查体：意识清，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO55mmHg、PaCO45mmHg，治疗后病情缓解。患者出院后，不适宜采用的治疗是（）A
吸入支气管扩张剂B
做腹式呼吸，加强膈肌运动C
家庭氧疗D
长期口服中等量激素E
间断应用止咳、化痰药物
考题
单选题患者男,74岁,既往慢性咳喘史25年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO285mm Hg,PaCO245mmHg,经治疗后病情缓解,此患者在家休养时的注意事项不包括（ ）A
重视营养摄入B
避免吸入有害气体C
避免到人群密集的场合D
进行缩唇腹式呼吸E
长期使用抗生素预防感染
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