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5岁患儿突发寒战高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。
最有意义的诊断方法是
A.X线检查
B. CT
C.血常规
D.早期局部脓肿分层穿刺
E.局部活检
最有意义的诊断方法是
A.X线检查
B. CT
C.血常规
D.早期局部脓肿分层穿刺
E.局部活检
参考答案
参考解析
解析：考核要点是急性化脓性骨髄炎的确诊方法。早期局部脓肿分层穿刺涂片发现多是脓细胞或细菌即可明确诊断。
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考题
（13 7～139题共用题干）5岁患儿突发寒战高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。137.应首先考虑的诊断为A．骨结核B．骨肿瘤C．急性化脓性骨髓炎D．慢性化脓性骨髓炎E．风湿性骨髓炎138.最有意义的诊断方法是A．X线检查B．CTC．血常规D．早期局部脓肿分层穿刺E．局部活检139.确诊后须立即采取的治疗方法是A．加强营养B-静脉滴注足量有效抗生素C．少量多次输血D．患肢皮牵引E．患肢石膏固定
考题
5岁患儿突发寒战高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。
确诊后须立即采取的治疗方法是
A.加强营养
B.静脉滴注足量有效抗生素
C.少量多次输血
D.患肢皮牵引
E.患肢石膏固定
考题
10 岁男孩，左大腿下段疼痛伴高热40℃ 1 天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。
体格检查有利证据是 A. 左股骨下端皮温升高
B. 左股骨下端肿胀
C. 左股骨下端深压痛
D. 左膝关节伸屈受限
考题
病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。该疾病早期诊断的依据是（）提示：男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。A、起病急，高热，有深压痛B、患部持续疼痛，不愿活动患肢C、X线片显示骨膜反应D、白细胞计数和中性粒细胞增多E、一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象F、患肢活动自如
考题
10岁男孩，左大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是（）A、左股骨下端皮温升高B、左股骨下端（干骺端）深压痛C、左股骨下端肿胀D、局部血管充盈怒张E、左膝关节伸屈受限
考题
男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10/L，中性粒细胞0.75。对确诊最有价值的辅助检查是（）A、局部分层穿刺B、结核菌素试验C、X线片检查D、膝关节穿刺E、肌肉活检
考题
单选题男，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛。食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10/L，中性粒细胞75%。
局部伤口冲洗引流管一般术后多长时间内拔除（ ）A
2天B
3天C
1周D
2周E
3周
考题
单选题患儿，男性，9岁，有近期左膝部碰伤史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞21×l09／L。以下对早期诊断急性化脓性骨髓炎哪项意义不大（）A
患肢局部深压痛B
患肢活动受限C
分层穿刺D
发病早期X线检查E
血液化验
考题
单选题男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差，查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞18000／ml，中性粒细胞75％。对确诊最有价值的辅助检查是（）A
局部分层穿刺B
结核菌素试验C
X线片检查D
膝关节穿刺E
肌肉活检
考题
多选题病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。该疾病早期诊断的依据是（）提示：男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。A起病急，高热，有深压痛B患部持续疼痛，不愿活动患肢CX线片显示骨膜反应D白细胞计数和中性粒细胞增多E一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象F患肢活动自如
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