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患者女性，32岁。发现左乳房包块10天，无不适症状。查体：乳房视诊无异常，左乳房外上象限可触及1.5cm×1.5cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线检查示1.5cm×1cm密度增高影，周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点。
[问题2][单选题]
术后10天拟行综合治疗。下列哪一种肿瘤标记物决定是否可用靶向治疗（曲妥珠单抗）
[问题2][单选题]
术后10天拟行综合治疗。下列哪一种肿瘤标记物决定是否可用靶向治疗（曲妥珠单抗）
A、HEr-2
B、P53
C、PR
D、ER
E、Ki67
B、P53
C、PR
D、ER
E、Ki67
参考答案
参考解析
解析：对于乳腺癌的靶向治疗，指南中只提到一种：曲妥珠单抗对HER2过度表达的患者有一定效果，可降低乳腺癌的复发率，已用于临床。其他不做为常规要求。
更多 “患者女性，32岁。发现左乳房包块10天，无不适症状。查体：乳房视诊无异常，左乳房外上象限可触及1.5cm×1.5cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线检查示1.5cm×1cm密度增高影，周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点。 [问题2][单选题] 术后10天拟行综合治疗。下列哪一种肿瘤标记物决定是否可用靶向治疗（曲妥珠单抗）A、HEr-2 B、P53 C、PR D、ER E、Ki67” 相关考题
考题
病历摘要：女性，40岁。发现右乳肿块5天，无疼痛、发热。体检发现右乳房外上象限近乳晕区有一约3cm×2cm的肿块，质硬不光滑，边界不清，活动度差，无压痛。右腋下可触及一枚1.5cm×1cm质韧淋巴结。钼靶X线检查可见边界不规则、呈毛刺状的高密度影。
考题
女，33岁。发现左乳房包块10天，无不适症状。查体：乳房视诊无异常，左乳房外上象限可触及1.5cm×1.5cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检查示1.5cm×1cm密度增高影，周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点准备手术治疗，以下可选择的术式中，必须在术后放疗的是A、乳腺癌根治术B、全乳房切除术C、保留胸大肌的改良根治术D、保留胸大、小肌的改良根治术E、保留乳房的乳腺切除术术后10天拟行综合治疗，决定是否可用靶向治疗（曲妥珠单抗）的肿瘤标记物是A、PRB、Her-2C、P53D、ERE、Ki67
考题
(共用题干) 女，4s岁，左乳房包块5个月，乳房无不适症状，有时感左肩背部不适。隐痛。查体：一般情况好，左乳房外上象限可触及3cmx2cm包块，质硬。不光滑，活动，无压痛，左腋窝触及3 枚肿大淋巴结。钼靶摄片：左乳房2cm*2cm高密度影，周边有毛刺，中央有细沙样钙化点。 若患者拟行手术治疗，预防术后感染最重要的措施是A.缝合前彻底冲洗B.术前纠正贫血和低蛋白血症C.术前、术中、术后应用广谱抗生素D.安置有效的术后引流E.遵守无菌操作
考题
女，33岁。发现左乳房包块10天，无不适症状查体：乳房视诊无异常，左乳房外上象限可触及1.5cm×1.5cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检查示1.5cm×1cm密度增高影，周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点A.保留胸大、小肌的改良根治术B.全乳房切除术C.保留胸大肌的改良根治术D.乳腺癌根治术E.保留乳房的乳腺切除术
考题
(共用题干) 女，33岁。发现左乳房包块10天，无不适症状。查体：乳房视诊无异常，左乳房外上象限可触及5cm X1．5 Cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶x 线片检查示1．5cm x 1cm密度增高影．周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点。 121．准备手术治疗。以下可选择的术式中，必须在术后放疗的是A.保留胸大、小肌的改良根治术B.全乳房切除术C.保留胸大肌的改良根治术D.乳腺癌根治术E.保留乳房的乳腺切除术
考题
女，45岁，左乳房包块5个月，乳房无不适症状，有时感左肩部不适、隐痛。查体：一般情况好，左乳房
外上象限可触及3cmX2cm包块，质硬’不光滑,活动，无压痛，左腋窝触及3枚肿大淋巴结,钼靶摄片：左乳房2cmX2cm高密度影,周边有毛刺，中央有细沙样钙化点。
若患者拟行手术治疗,预防术后感染最重要的措施是
A.缝合前彻底冲洗
B.术前纠正贫血和低蛋白血症
C.术前、术中、术后应用光谱抗生素
D.安置有效的术后引流
E.遵守无菌操作
考题
女，45岁，左乳房包块5个月，乳房无不适症状，有时感左肩部不适、隐痛。查体：一般情况好，左乳房
外上象限可触及3cmX2cm包块，质硬’不光滑,活动，无压痛，左腋窝触及3枚肿大淋巴结,钼靶摄片：左乳房2cmX2cm高密度影,周边有毛刺，中央有细沙样钙化点。
患者术后3年出现腰背部疼痛，逐渐加重，为明确诊断首选的主要检查是：
A. PET-CT
B. CEA
C.CA15 -3
D.同位素骨扫描
E.免疫指标检测
考题
女，33岁。发现左乳房包块10天,无不适症状查体：乳房视诊无异常,左乳房外上象限可触及1.5cmX1.5cm包块，质硬,不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检査示1.5cmX1cm密度增高影,周边有小毛剌，中央可见聚集细小钙化点
准备手术治疗。以下可选择的术式中，必须在术后放疗的是
A.保留胸大、小肌的改良根治术
B.全乳房切除术
C.保留胸大肌的改良根治术
D.乳腺癌根治术
E.保留乳房的乳腺切除术
考题
女，33岁。发现左乳房包块10天,无不适症状查体：乳房视诊无异常,左乳房外上象限可触及1.5cmX1.5cm包块，质硬,不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检査示1.5cmX1cm密度增高影,周边有小毛剌，中央可见聚集细小钙化点
术后10天拟行综合治疗,决定是否可用靶向治疗（曲妥珠单抗）的肿瘤标记物是
A. ER
B. Her-2
C.P53
D. Ki67
E.PR
考题
患者女性，32岁。发现左乳房包块10天，无不适症状。查体：乳房视诊无异常，左乳房外上象限可触及1.5cm×1.5cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线检查示1.5cm×1cm密度增高影，周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点。
[问题1][单选题]
准备手术治疗。以下可以选择的术式中，必须在术后放疗的是A、保留胸大肌的改良根治术
B、全乳房切除术
C、保留乳房的乳腺癌切除术
D、保留胸大、小肌的改良根治术
E、乳腺癌根治术
考题
女性，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。最可能的诊断是（提示：钼靶X线检查发现右乳房内高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化。）（）A、乳腺癌B、乳腺纤维瘤C、乳房脂肪瘤D、乳腺囊性增生病E、乳管内乳头状瘤F、浆细胞性乳腺炎
考题
女性，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。明确乳腺包块性质，临床最有意义的检查是（）.A、红外线摄影图像B、钼靶X线检查C、CT检查D、切除或穿刺活检病理检查E、A+CF、B+D
考题
女性，52岁。发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3．0cm×2.5cm大小肿块，表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。为明确肿块性质，最好采取（）A、红外线摄影B、钼靶X线摄影C、穿刺活检D、切除活检E、切取少量活检
考题
女性，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。患者的临床分期为（）.A、0期B、Ⅰ期C、ⅡA期D、ⅡB期E、Ⅲ期F、Ⅳ期
考题
患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结提示：乳腺钼靶X线的表现为高密度影肿物，边缘呈“毛刺”状，可见“小簇”状、“沙砾”样钙化。目前最可能的诊断是（）A、乳腺癌B、乳腺纤维瘤C、乳房结核D、乳腺囊性增生病E、乳管内乳头状瘤F、浆细胞性乳腺炎
考题
单选题女性，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。最可能的诊断是（提示：钼靶X线检查发现右乳房内高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化。）（）A
乳腺癌B
乳腺纤维瘤C
乳房脂肪瘤D
乳腺囊性增生病E
乳管内乳头状瘤F
浆细胞性乳腺炎
考题
单选题患者女，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。明确乳腺包块性质，临床最有意义的检查是（）。A
红外线摄影图像B
钼靶X线检查C
CT检查D
切除或穿刺活检病理检查E
A+CF
B+D
考题
单选题女性，42岁，偶尔发现左乳包块半月余，无自觉症状，未见增大。检查，左乳外上象限有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm包块，质地硬、无压痛，与皮肤有轻度粘连，左液下可扪及直径1cm大小结节。如：B超检查发现左乳外上象限肿块直径1.5cm，提示左乳肿块，乳癌可能。首先应进一步的检查是（）.A
乳腺钼靶X线摄片检查B
结核菌素试验C
乳房包块穿刺活检D
乳房包块切除活检E
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