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孕36周，G3P1，腹痛8小时，伴阴道出血6小时。查体：血压80/50mmHg，脉搏 120次/分，宫高36cm，放松不好，胎心100次/分，宫口开大1cm，最恰当的处理是
A．头皮牵引术
B．人工破膜术
C．即刻行剖宫产术
D．静脉滴注缩宫素(催产素)加速产程
E．人工破膜及缩宫素静脉滴注加速分娩
参考答案
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考题
初产妇，临产5小时，突发腹痛，阴道少量出血伴恶心呕吐。血压80/50mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，宫缩间歇不松弛，胎位不清，胎心消失。最可能的诊断是A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.胎儿窘迫E.脐带脱垂
考题
孕36周，G3P1，腹痛8小时，伴阴道出血6小时。查体：血压80／50mmH9，脉搏120次／分，宫高36cm，放松不好，胎心l00 次／分，宫口开大lcm，最恰当的处理是A.头皮牵引术B.人工破膜术C.即刻行剖宫产术D.静脉滴注缩宫素(催产素)加速产程E.人工破膜及缩宫素静脉滴注加速分娩
考题
王女士，28岁，G3P1，平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：体温36.8℃，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，面色苍白，十分紧张不安。妇科检查：阴道通畅，后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是（ ）。A．配合抢救B．做好常规腹部手术准备C．注意保暖D．给氧吸入E．抽血配血
考题
孕36周，GP，腹痛8小时，伴阴道出血6小时。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次／分，宫高36cm，放松不好，胎心100次／分，宫口开大1cm，最恰当的处理是（）A、头皮牵引术B、人工破膜术C、即刻行剖宫产术D、静脉滴注缩宫素（催产素）加速产程E、人工破膜及缩宫素静脉滴注加速分娩
考题
患者女，28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊。平素月经5／28天，本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史，均经住院治疗一周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，几乎是卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，胎动明显减少，＜2次／小时。查体：面色苍白，血压10．6／6．7kPa（80／50mmHg），脉搏110次／分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰地触到胎体，先露为臀，高浮，胎心164次／分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g／L，白细胞11．0×109g/L。下列哪项不是诊断依据（）A、妊娠晚期反复无痛性阴道出血B、面色苍白，血压10.6／6.7kPa（80／50mmHg），脉搏110次／分C、耻骨联合上方未闻及胎盘杂音D、胎动明显减少，＜2次／小时，胎心164次／分E、先露部为臀，高浮
考题
女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血红蛋白80g/L，白细胞11×109/L。下列哪项不是诊断依据（）A、妊娠晚期反复无痛性阴道流血B、面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分C、耻骨联合上方未闻及胎盘杂音D、胎动减少，胎心165次/分E、先露为臀，高浮
考题
患者，女性，29岁。孕1产0，孕38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围110cm，胎心145次/分，现宫缩持续30～40秒，间歇5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查示宫口未开。根据以上信息，不恰当的处理是（）A、间断吸氧B、左侧卧位C、剖宫产终止妊娠D、持续监测胎心变化E、阴道检查了解头盆关系
考题
28岁妇女，G2P0，孕31周，从28周时反复阴道出血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛，近1天阴道出血量大于月经量，收入院。BP100／80mmHg，P84次／分，子宫软，宫缩不规律，胎头高浮，胎心率144次／分。依据病史及查体主要诊断为（）A、前置胎盘B、胎盘早剥C、先兆早产D、前置血管破裂E、宫颈息肉出血
考题
24岁，孕2产0，孕24周时B超检查示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于37周时突然阴道多量出血，无腹痛，急诊入院。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次／分，宫高32cm，胎心120次／分，LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml。此时应行何种处理（）A、人工破膜引产B、给予宫缩抑制剂C、子宫体部剖宫产D、子宫下段剖宫产E、静滴催产素引产
考题
孕36周，G3P1，腹痛8小时，伴阴道出血6小时。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次／分，宫高36cm，放松不好，胎心100次／分，宫口开大1cm，最恰当的处理是（）A、头皮牵引术B、人工破膜术C、即刻行剖宫产术D、静脉滴注缩宫素（催产素）加速产程E、人工破膜及缩宫素静脉滴注加速分娩
考题
多选题患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。提示：患者住院后一周，再次出现阴道出血，量约500ml，同时伴轻微腹痛。查体：脉搏110次／分，血压85／55mmHg，胎心170次／分，胎先露高浮。此时最恰当的处理（ ）A立即行剖宫产结束分娩B等待阴道分娩C观察阴道出血量，视出血情况再以拿宫产结束妊娠D人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩E行催产素静点，加强宫缩，准备阴道分娩F建立静脉通路
考题
单选题28岁，G2P0，孕31周，从28周开始反复阴道出血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。一天来阴道出血如月经量，立即收入院。检查：血压16／11.2kPa（120/84mmHg），脉搏84次／分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心144次／分。依据病史及查体主要诊断为（）A
先兆早产B
胎盘早剥C
前置胎盘D
前置血管破裂E
宫颈息肉出血
考题
单选题孕36周，GP，腹痛8小时，伴阴道出血6小时。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次／分，宫高36cm，放松不好，胎心100次／分，宫口开大1cm，最恰当的处理是（）A
头皮牵引术B
人工破膜术C
即刻行剖宫产术D
静脉滴注缩宫素（催产素）加速产程E
人工破膜及缩宫素静脉滴注加速分娩
考题
单选题王某，24岁，平常月经规律，停经40d，阴道出血2d，突发腹痛，伴恶心，呕吐，晕厥就诊。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，右侧宫旁可触到触痛明显包块。该病人的护理措施哪项是错误的？（ ）A
配合抢救B
做好阴道手术准备C
注意保暖D
给氧吸入E
去枕平卧
考题
多选题经产妇，4年前行剖宫产1次，现孕37周，产程中产妇感到腹痛剧烈。查：宫高34cm，胎位LOA，头浮，胎心152次／分，宫缩50s/2min强，子宫体部平脐部位凹陷，产妇烦躁不安，血压124/80mmHg，脉搏109次／分。在观察过程中，产妇突然出现面色苍白，腹痛减轻，阴道少量出血，有血尿，血压70/40mmHg，脉搏124次／分，可能出现的新诊断是（）。A宫缩过强B胎盘早剥C假临产D子宫破裂E失血性休克
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