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某患者，检查发现颈静脉怒张，吸气时脉搏明显减弱。考虑其最可能的诊断是
A.主动脉瓣关闭不全
B.右心功能不全
C.肝硬化
D.心包积液
E.心肌梗死
B.右心功能不全
C.肝硬化
D.心包积液
E.心肌梗死
参考答案
参考解析
解析：吸气时脉搏减弱或消失为奇脉的特点，常见于心包积液和缩窄性心包炎。
更多 “某患者，检查发现颈静脉怒张，吸气时脉搏明显减弱。考虑其最可能的诊断是A.主动脉瓣关闭不全 B.右心功能不全 C.肝硬化 D.心包积液 E.心肌梗死” 相关考题
考题
患者，男性。40岁，1月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重。心率加快。查体发现患者有奇脉。奇脉的表现是A.脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失B.脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱C.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时减弱或有停顿D.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时又复原E.脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时又复原．
考题
患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是A、心电图B、心包镜C、心包穿刺D、胸部X线片E、超声心动图奇脉的表现是A、脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失B、脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱C、脉搏搏动呈呼气性显著消失，吸气时减弱D、脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时复原E、脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时复原
考题
心脏压塞时库斯莫尔(Kussmaul)征阳性表现为A.颈静脉怒张及搏动均不明显，但在吸气或呼气时表现明显
B.颈静脉怒张，而搏动明显
C.颈静脉怒张，而无搏动
D.颈静脉怒张并搏动明显，且在吸气时增强
E.颈静脉怒张无明显搏动，但在吸气时怒张更明显
考题
患者，女性，25岁，低热、心悸、气促2天，呼吸困难突然加重，发绀。查体：血压80／70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率120次／分，颈静脉怒张，首选治疗是（）A、心包穿刺B、硝普钠C、哌替啶D、硝酸甘油E、西地兰
考题
患者，男性，40岁。一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有奇脉，奇脉的表现是（）.A、脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失B、脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱C、脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时减弱或有停顿D、脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时又复原E、脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时又复原
考题
患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。奇脉的表现是（）A、脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失B、脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱C、脉搏搏动呈呼气性显著消失，吸气时减弱D、脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时复原E、脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时复原
考题
伤员左胸前锁骨中线第四肋处一刀刺伤，来院检查发现伤口流血，血压80／60mmHg，脉搏115次每分，脉弱气促，心音减弱，颈静脉怒张，X线胸片示心界扩大，诊断最可能的是（）A、张力性气胸B、血心包C、血气胸D、失血性休克E、损伤性窒息
考题
患者左锁骨中线第四肋间刀刺伤，血压80／60mmHg，脉搏128次／分，呼吸40次／分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。术后1个月，患者出现发热胸痛，应考虑（）A、脓胸B、肺感染C、心衰D、心绞痛E、以上均有可能
考题
男性，25岁，低热伴心前区疼痛2周，呼吸急促。体检：轻度紫绀，颈静脉怒张，心界扩大，心音低弱，吸气时脉搏减弱，动脉收缩压下降20mmHg，肝肿大肋下3cm，其最可能的诊断是（）A、扩张型心肌病B、肺气肿并右心衰C、病毒性心肌炎D、心包积液E、心肌梗塞后综合征
考题
单选题患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。奇脉的表现是（）。A
脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失B
脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱C
脉搏搏动呈呼气性显著消失，吸气时减弱D
脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时复原E
脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时复原
考题
单选题患者左锁骨中线第四肋间刀刺伤，血压80／60mmHg，脉搏128次／分，呼吸40次／分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。
术后1个月，患者出现发热胸痛，应考虑（）A
脓胸B
肺感染C
心衰D
心绞痛E
以上均有可能
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