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女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊，化验PLT35×10
/L，临床诊断为慢性特发陛血小板减少性紫癜(ITP)。
/L，临床诊断为慢性特发陛血小板减少性紫癜(ITP)。下列支持ITP诊断的实验室检查是
A.凝血时间延长，凝血酶原时间延长
B.血块收缩良好，血小板功能正常
C.抗核抗体阳性，免疫球蛋白增高
D.骨髓巨核细胞增多，产板型增多
E.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多
A.凝血时间延长，凝血酶原时间延长
B.血块收缩良好，血小板功能正常
C.抗核抗体阳性，免疫球蛋白增高
D.骨髓巨核细胞增多，产板型增多
E.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多
参考答案
参考解析
解析：该年轻女性病人患特发性血小板减少性紫癜(ITP)，支持诊断的体征是脾不大，若脾大则多为继发性的；ITP病人皮肤可有紫癜，但不会高出皮面；关节出血和下肢肌肉血肿是凝血功能障碍所致的出血，而不是ITP血小板减少引起出血的特点；口腔溃疡见于系统性红斑狼疮等自身免疫病引起的血小板减少，也不支持ITP的诊断。ITP是由于血小板破坏过多所致的血小板减少，所以实验室检查应该发现骨髓中巨核细胞增多，而且产板型减少，幼稚和颗粒型增多。治疗ITP首选糖皮质激素，疗效不满意时才考虑脾切除或加用免疫抑制剂，因为该病人血小板>20×10
/L，所以不需要血小板输注。
/L，所以不需要血小板输注。
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考题
女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。支持ITP诊断的是A.关节出血B.口腔溃疡C.脾不大D.皮肤有略高出皮面的紫癜E.下肢肌肉血肿
考题
女性,22岁,10天来因为全身皮肤出现出血点伴牙龈出血来诊。化验结果PLT35×109／L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。以下哪一项体征支持ITP的诊断()
A . 关节出血B . 口腔溃疡C . 脾不大D . 皮肤有高出皮面的紫癜E . 下肢肌肉血肿
考题
根据下列题干，回答 123～125 题：女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。第 123 题 下列体征支持ITP诊断的是（ ）
考题
（2005）女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×10／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。支持ITP诊断的是A.皮肤有略高出皮面的紫癜B.面部蝶形红斑C.口腔溃疡D.下肢肌肉血肿E.脾脏不大
考题
男，27岁，7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列体征支持ITP诊断的是A.皮肤有略高出皮面的紫癜B.面部蝶形红斑C.口腔溃疡D.下肢肌肉血肿E.脾脏不大
考题
女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊，化验PLT35×10/L，临床诊断为慢性特发陛血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是
A.糖皮质激素
B.脾切除
C.血小板输注
D.长春新碱
E.达那唑
考题
女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊，化验PLT35×10/L，临床诊断为慢性特发陛血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是
A.皮肤有略高出皮面的紫癜
B.关节出血
C.口腔溃疡
D.下肢肌肉血肿
E.脾不大
考题
女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊，化验PLT35×109／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）
[问题1][单选题]
支持ITP诊断的是A、皮肤有略高出皮面的紫癜
B、口腔溃疡
C、面部蝶形红斑
D、下肢肌肉血肿
E、脾脏不大
考题
女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35 × 109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
支持ITP诊断的实验室检查是
A.凝血时间延长 B.血块收缩良好 C.抗核抗体阳性 D.骨髓巨核细胞增多
考题
女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35 × 109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
该患者的首选治疗是
A.糖皮质激素 B.脾切除 C.血小板输注 D.长春新碱
考题
女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35 × 109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
不支持ITP诊断的是
A.多数病变轻而局限 B.皮肤黏膜出血常见 C.月经过多常见 D.严重内脏出血常见
考题
女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列体征支持ITP诊断的是（）A、皮肤有略高出皮面的紫癜B、面部蝶形红斑C、口腔溃疡D、下肢肌肉血肿E、脾脏不大
考题
男，27岁，7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列体征支持ITP诊断的是（）A、皮肤有略高出皮面的紫癜B、面部蝶形红斑C、口腔溃疡D、下肢肌肉血肿E、脾脏不大
考题
男，27岁，7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。
下列体征支持ITP诊断的是（）A、皮肤有略高出皮面的紫癜B、面部蝶形红斑C、口腔溃疡D、下肢肌肉血肿E、脾脏不大
考题
患者，女，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列体征支持ITP诊断的是（）A、皮肤有略高出皮面的紫癜B、面部蝶形红斑C、口腔溃疡D、下肢肌肉血肿E、脾脏不大
考题
女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。该患者的首选治疗是（）A、糖皮质激素B、脾切除C、血小板输注D、长春新碱E、达那唑
考题
单选题患者，女，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。
下列体征支持ITP诊断的是（）。A
皮肤有略高出皮面的紫癜B
面部蝶形红斑C
口腔溃疡D
下肢肌肉血肿E
脾脏不大
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