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男性,26岁。不慎被铡草机皮带绞伤左手,拇指骨折,皮肤及软组织损伤严重。对其治疗正确的做法是

A:清创应不迟于伤后24小时
B:清创无须应用止血带
C:清创按从浅层到深层进行
D:骨折可以暂不处理
E:肌腱神经损伤必须一期修复

参考答案

参考解析
解析:手外伤的治疗:局部加压包扎是手部创伤最简便而有效的止血方法。①早期彻底清创:清创时间越早越好,力争在6~8小时以内;最好在止血带控制下清创,既可减少出血,又使术野清晰,绑止血带的地方是上臂上1/3处;清创时要按着从浅层到深层的顺序进行。②正确处理深部组织损伤:污染严重,组织损伤广泛,且外伤超过12小时以上,或修复有困难者,可仅作清创和闭合伤口,等创口愈合后,再做二期修复;有骨折和脱位者必须立即复位固定。
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